Асоціація між ІМТ, кров’яним тиском та дослідженням віку серед племінних чоловіків Тангхул Нага

1 Департамент антропології, Університет Делі, Нью-Делі 110007, Індія

асоціація

2 Факультет антропології, Школа соціальних сцинцій, IGNOU, Майдан Гархі, Нью-Делі 110068, Індія

Анотація

Призначення. Виявити поширеність надмірної ваги/ожиріння та гіпертонії та вивчити зв'язок між ІМТ, кров'яним тиском та віком. Методи. Дослідження у поперечному перерізі проводили серед 257 чоловіків Тангхул Нага північно-східної Індії віком від 20 до 70 років. Випробовуваних розподілили на п’ять різних вікових груп для вивчення вікових тенденцій. Результати. Середній систолічний та діастолічний АТ був вищим серед суб’єктів із підвищеним ІМТ та серед людей старшого віку. Мінімальний АТ був виявлений серед недостатньої ваги, а максимальний серед людей із ожирінням. АТ виявився найнижчим серед наймолодшої вікової групи та вищим серед осіб похилого віку. Також було встановлено, що ІМТ незалежно пов’язаний з віком. Хоча величина кореляції різнилася, існувала значна позитивна кореляція серед ІМТ, віку, систолічного та діастолічного АТ. Непарні співвідношення показали, що у пацієнтів із надмірною вагою/ожирінням частіше спостерігається гіпертонія, ніж у осіб із нормальним ІМТ. Зміна соціально-економічного середовища посилює поширеність надлишкової ваги/ожиріння та гіпертонії серед тангхульських наг.

1. Вступ

Індекс маси тіла позитивно та незалежно пов'язаний із захворюваністю та смертністю від гіпертонії, серцево-судинних захворювань, цукрового діабету II типу та інших хронічних захворювань [1]. У кавказьких популяціях спостерігається сильна зв'язок між ІМТ та смертністю [2, 3]. Подібна асоціація була також продемонстрована серед азіатських груп населення [4, 5].

У світовому масштабі високий кров'яний тиск спричиняє 7,1 мільйона смертей, що становить близько 13% від загальної кількості. Близько 62% цереброваскулярних захворювань та 49% ішемічної хвороби серця обумовлені субоптимальним АТ (систолічний> 115 мм рт. Ст.). Надмірна вага та ожиріння збільшують ризик високого АТ, ішемічної хвороби серця, ішемічного інсульту, цукрового діабету II типу та деяких видів раку. У всьому світі близько 58% цукрового діабету та 21% ішемічної хвороби серця обумовлені ІМТ вище 21 кг/м 2 [6].

У країнах, що розвиваються, високий кров'яний тиск є одним із факторів ризику серцево-судинних захворювань, і, за оцінками, 7,1 мільйона смертей, особливо серед дорослих середнього та похилого віку, зумовлені високим АТ [6]. Країни, що розвиваються, дедалі частіше стикаються з подвійним тягарем гіпертонії та інших серцево-судинних захворювань, поряд з інфекціями та недоїданням [7]. Взаємозв'язок між ІМТ та АТ вже давно є предметом епідеміологічних досліджень. Позитивні асоціації ІМТ та АТ також були зареєстровані серед населення Азії [8–10].

Навантаження на серцево-судинні захворювання є великим у країнах Південної Азії, в процесі їх економічного розвитку [11]. Кілька досліджень вказують на те, що високий АТ пов'язаний з віком, а також через процес модернізації [12, 13]. Індія в процесі швидкого економічного розвитку та модернізації із зміною факторів способу життя має тенденцію до зростання гіпертонії, особливо серед міського населення [14].

Встановлено, що гіпертонія є більш поширеною серед чоловіків, ніж серед жінок, у дослідженні, проведеному серед людей похилого віку в Делі, Індія [15]. В Ефіопії та В'єтнамі також гіпертонія була значно більш поширеною серед чоловіків, ніж жінок. Міське проживання є загальним фактором у згаданих дослідженнях. Про більш високу поширеність гіпертонії в містах також повідомлялось у багатоцентровому дослідженні серед людей похилого віку в Бангладеш та Індії [16]. Повідомлялося про значно вищий середній систолічний та діастолічний артеріальний тиск серед міських, ніж сільських чоловіків, серед літніх груп населення Північної Індії [17].

У всьому світі традиційне населення часто має низький кров'яний тиск (

-було проведено тест. Проведено кореляційний аналіз, щоб визначити зв'язок між ІМТ, віком, систолічним та діастолічним АТ. Мультиноміальна логістична регресія була проведена для пояснення впливу змінних предиктора з точки зору коефіцієнтів шансів. Значення ІМТ було розраховано та узагальнено з урахуванням вікової групи, і для оцінки стану харчування на основі ІМТ використовувались рекомендовані граничні точки для азіатів [23]. Артеріальний тиск класифікували на основі JNC 7 [24].

Маса тіла зростала з віком до 49 років, а згодом зменшувалась, але відмінності були статистично значущими лише між віковими групами 20–29 років та 30–39 років та віковими групами 50–59 років та 60–70 років. Встановлено, що вага найвища серед вікової групи 40–49 років, а найнижча серед вікової групи 60–70 років. Загальне середнє значення всіх вікових груп за зростом та вагою становило 162,0 см та 54,9 кг відповідно.

У таблиці 1 також наведено ІМТ у різних вікових групах. Максимальне значення середнього ІМТ становило 22,3 кг/м2, виявлене серед вікової групи 40–49 років. Встановлено, що ІМТ є найнижчим серед вікової групи 20–29 років, а згодом він знизився. Відмінності середнього ІМТ були статистично значущими між усіма віковими групами, крім вікових груп 40–49 років та 50–59 років. Встановлено, що середнє значення ІМТ усіх вікових груп становить 20,9 кг/м2.

У таблиці 2 наведено систолічний та діастолічний артеріальний тиск у різних вікових групах. Встановлено, що середні систолічний та діастолічний АТ є найнижчими серед наймолодших вікових груп. Систолічний АТ неухильно зростав із віком, а найвищий був виявлений серед найстаршої вікової групи. Відмінності середнього систолічного АТ між різними віковими групами були статистично незначимими. Діастолічний АТ збільшувався з віком до 40–49 років і згодом знижувався, але відмінності середнього АТ між віковими групами були статистично незначимими, за винятком вікових груп 20–29 років та 30–39 років.

У таблиці 3 наведено розподіл суб'єктів за різними категоріями ІМТ та АТ. Максимальна кількість випробовуваних була в категорії нормального ІМТ (68%), а потім у категорії із зайвою вагою/ожирінням (17,6%). Найменша кількість випробовуваних була виявлена ​​в категорії з недостатньою вагою (14,4%). За оцінкою систолічного артеріального тиску, максимальна кількість пацієнтів перебувала у стадії догіпертензії (47%), а потім у тих, хто мав нормальний (30,7%) систолічний АТ. Діастолічний АТ показав, що у максимальної кількості суб’єктів АТ спостерігається нормальний (42,8%) АД, а потім у тих, хто перегнічує гіпертонію (23,3%). Була значна кількість пацієнтів з гіпертонічною хворобою І стадії, як оцінювали як систолічний (16%), так і діастолічний (27,6%) артеріальний тиск серед чоловіків Тангхул Нага. Також було 5,8% та 6,2% пацієнтів із гіпертонічною хворобою II стадії за оцінкою систолічного та діастолічного артеріального тиску відповідно.