Асоціація між швидкістю прийому їжі та метаболічним синдромом у дорослого населення Пекіна
Анотація
Передумови
Дослідження взаємозв'язку між метаболічним синдромом (MetS), його компонентами та швидкістю прийому їжі в Китаї обмежені. Це дослідження мало на меті пояснити зв'язок між MetS, його компонентами та швидкістю прийому їжі у дорослого населення Пекіна.
Методи
У цьому перехресному дослідженні взяли участь 7972 дорослих людей віком 18–65 років, які пройшли медичне обстеження в Пекінському центрі фізичного огляду в 2016 році. Логістична регресія була проведена для вивчення асоціацій між MetS, його компонентами та швидкістю прийому їжі.
Результати
Поширеність MetS у цій популяції становила 24,65% (36,02% для чоловіків та 10,18% для жінок). Швидкість прийому їжі була суттєво пов'язана з високим ризиком розвитку МетС, підвищенням артеріального тиску та центральним ожирінням для обох статей. Швидкість прийому їжі була пов'язана з високим ризиком підвищення рівня тригліцеридів та зі зниженням ліпопротеїдів високої щільності у чоловіків, а швидкість прийому їжі була пов'язана з високим ризиком підвищення рівня глюкози в плазмі натще у жінок. Порівняно з повільною швидкістю прийому їжі співвідношення шансів середньої швидкості їжі та швидкості швидкого харчування для MetS складали 1,65 (95% довірчий інтервал 1,32-2,07) та 2,27 (95% довірчий інтервал 1,80-2,86) для всіх випробовуваних, 1,58 ( 95% довірчий інтервал 1,21–2,07) та 2,21 (95% довірчий інтервал 1,69–2,91) для чоловіків та 1,75 (95% довірчий інтервал 1,15–2,68) та 2,27 (95% довірчий інтервал 1,46–3,53) для жінок відповідно.
Висновки
Швидкість їжі позитивно пов’язана з MetS та його компонентами. Майбутні рекомендації, спрямовані на запобігання MetS та його компонентам, можуть бути зосереджені на швидкості їжі.
Передумови
Метаболічний синдром (MetS) - це сукупність кардіометаболічних аномалій, що характеризуються центральним ожирінням, підвищеним артеріальним тиском (АТ), підвищеним рівнем тригліцеридів (ТГ), підвищеним вмістом глюкози в плазмі натще (FPG) та зниженим рівнем ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ). В даний час MetS визнано основною проблемою охорони здоров’я у більшості країн світу. Порівняно зі здоровим населенням, люди, які мають MetS, мають приблизно вдвічі більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань (ССЗ). Крім того, MetS забезпечує 5-кратне збільшення ризику розвитку цукрового діабету 2 типу [1, 2]. Мета-аналіз повідомив, що пацієнти з MetS мають вищий ризик розвитку інсульту [3]. Багато клінічних досліджень також показали, що MetS суттєво пов'язаний з більш високим ризиком смертності від усіх причин та багатьох інших хронічних захворювань, таких як легкі когнітивні порушення, ішемічна хвороба серця та неалкогольна жирова хвороба печінки [4,5,6].
MetS досяг масштабів епідемії, і його поширеність неухильно зростає у всьому світі. Попереднє дослідження Національного обстеження здоров’я та харчування повідомляло, що поширеність MetS, оцінена за допомогою критеріїв Спільної проміжної заяви [1], зросла з 25,3% у 1988–1994 рр. До 34,2% у 2007–2012 рр. Серед дорослих американців [7 ]. Зараз MetS вразив більше 20% дорослого населення Китаю [8], Європи [9] та деяких країн, що розвиваються [10, 11]. Цей стан здоров'я став серйозною проблемою охорони здоров'я в Китаї. Дослідження 1992 року показало, що поширеність MetS становила 13,3% серед населення, яке включало 27 739 суб'єктів з 11 провінцій Китаю [12]. Поширеність MetS зросла до 21,3% на основі огляду здоров'я та харчування в Китаї 2009 р. [13].
Жодне дослідження не оцінило зв'язок між швидкістю прийому їжі та MetS у дорослої китайської популяції. Лише одне дослідження досліджувало зв'язок між швидкістю їжі, споживанням енергії та ожирінням у популяції китайських дітей дошкільного віку [33]. Тому необхідно вивчити зв'язок між швидкістю прийому їжі та MetS у дорослої китайської популяції. Тому метою цього дослідження було з'ясувати зв'язок між MetS, його компонентами та швидкістю прийому їжі у дорослого населення Пекіна.
Методи
Навчання населення
Це поперечне дослідження включало 16 580 учасників, які відвідували медичні огляди в Пекінському центрі фізичного огляду в 2016 році. Серед 16 580 учасників ми виключили суб’єктів, які не заповнили анкету ( = 8248), яким було молодше 18 років або старше 65 років ( = 67), у кого раніше був діагноз ССЗ, який мав цереброваскулярне захворювання або рак ( = 175) та яким бракувало інформації про швидкість їх їжі ( = 118). Нарешті, в дослідження було включено 7972 суб’єкти віком 18–65 років, які відвідували медичні огляди в Пекінському центрі фізичного огляду.
Огляд здоров’я та співбесіда
Учасники пройшли фізичне обстеження, яке включало вимірювання зросту, ваги, АТ та взяття крові на ніч натще. Висоту вимірювали за допомогою прямокутного трикутника, який спирався на шкіру голови та впритул до стіни з точністю до 0,5 см, спиною учасника до стіни, очима дивилися прямо вперед і без взуття. Вага вимірювалася без взуття та з важелем ваги з точністю до 100 г. АТ вимірювали для кожного суб'єкта в положенні сидячи після 5-хвилинного періоду відпочинку. Протягом 30 хв, що передували вимірюванню, випробовувані повинні були утримуватися від куріння та прийому кофеїну. Три показання систолічного та діастолічного АТ реєстрували з інтервалом не менше 1 хв між показаннями, а середнє значення останніх двох вимірювань використовували для аналізу даних. Для точного вимірювання АТ у лікарні було доступно кілька манжет різних розмірів. У лікарні застосовували стандартний ртутний сфігмоманометр з розмірами манжети 1 з 4 (дитячий, дорослий, дорослий або стегна) на основі окружності рук учасника.
Зразки крові відбирали у випробовуваних після нічного голодування щонайменше 12 год. HDL, TG та FPG вимірювали ферментативним методом за допомогою хімічного аналізатора (Beckman LX 20, Америка) в центральній лабораторії лікарні. Всі аналізи проводились відповідно до рекомендацій виробника.
Інформація про фактори способу життя, включаючи рівень освіти, робочий стрес, інтенсивність фізичної активності, частоту фізичної активності, тривалість сну, статус куріння, стан пиття, надмірне споживання солі, надмірне споживання цукру, надмірне споживання жиру, надмірне споживання м’яса, переважно рослинна дієта, частоту сніданку, споживання зерна та анамнез антигіпертензивного, протидіабетичного та гіполіпідемічного лікування були зібрані за допомогою самостійного опитування. Інформація, що стосується швидкості їжі, базувалася на трьох можливих відповідях (повільна, середня, швидка) на запитання "Наскільки швидкою є ваша швидкість їжі порівняно з іншими?"
Визначення MetS
MetS діагностували, якщо у суб’єктів були три або більше фактори ризику відповідно до критеріїв Спільної проміжної заяви [1]. Факторами ризику були такі:
Центральне ожиріння: WC ≥85 см для чоловіків та WC ≥ 80 см для жінок;
Підвищений TG (медикаментозне лікування підвищеного TG є альтернативним показником) ≥ 150 мг/дл (1,7 ммоль/л);