Асоціація рівнів гліцину в сироватці крові з метаболічним синдромом у людей похилого віку Китаю
Анотація
Передумови
У ряді досліджень було виявлено негативний зв’язок між рівнем гліцину (Gly) у сироватці крові та метаболічним синдромом (MetS). Однак ця асоціація не до кінця створена у людей похилого віку.
Методи
Загалом 472 китайські особи (272 чоловіки та 200 жінок, віком 70,1 ± 6,6 років) взяли участь у популяційному перехресному опитуванні в Пекінській лікарні. MetS та його компоненти були визначені на основі стандарту Міжнародної федерації діабету (IDF) 2006 року для азіатів. Концентрацію Gly в сироватці крові визначали за допомогою тандемної мас-спектрометрії рідинної хроматографії з розведенням ізотопів.
Результат
Частка пацієнтів з MetS поступово зменшувалась із збільшенням рівня Gly (стор для тренду
Вступ
В останні роки поліпшення рівня життя, економічного розвитку та змін способу життя призвели до збільшення тривалості життя людей похилого віку, а населення похилого віку продовжує зростати. Зі збільшенням віку частота кардіометаболічних захворювань у людей похилого віку може поступово зростати [1, 2]. Однак більшість досліджень факторів ризику метаболізму та серцево-судинної системи зосереджуються на дорослих молодого та середнього віку, і вплив більшості факторів ризику на захворювання може, як правило, змінюватися зі старінням [3]. Через особливі фізіологічні особливості людей похилого віку недоцільно застосовувати ці критерії оцінки фактора ризику до населення похилого віку.
Повідомляється, що метаболічний синдром (MetS) є фактором ризику підвищеного ризику діабету 2 типу та серцево-судинних захворювань, а також доведеним фактором ризику серцево-судинної захворюваності, особливо інсульту та ішемічної хвороби серця (ІХС), та смертності у літніх людей [4, 5 ]. За даними Міжнародної федерації діабету (IDF), MetS дуже поширений серед людей похилого віку, у яких він коливається від 37 до 41,9% [6]. Враховуючи, що травні та метаболічні функції поступово послаблюються у людей похилого віку, що в кінцевому підсумку призводить до зменшення споживання та засвоєння поживних речовин, катаболізм відіграє домінуючу роль у метаболічних процесах людей похилого віку. Порівняно з молодими людьми, амінокислоти та інші поживні речовини можуть відігравати більш важливу роль у людей похилого віку, і їх рівень у сироватці крові може здебільшого відображати стан харчування, а не порушення обміну речовин [7]. З розвитком технології метаболоміки це стало важливим способом оцінки рівня харчування та ризику захворювання. Недавні дослідження метаболоміки виявили взаємозв'язок між рівнями амінокислот у сироватці крові, таких як гліцин (Gly) та кардіометаболічні захворювання.
Глі є основною і найпростішою незамінною амінокислотою у людей, тварин та багатьох ссавців. В основному він утворюється в печінці та нирках і використовується для виробництва креатину, пурину, глюкози та колагену та бере участь у протизапальних процесах, імунній функції та реакціях антиокиснення [8]. Нещодавно деякі дослідження продемонстрували зворотний зв'язок рівня глікемічного сироватки з кількома традиційними серцево-судинними факторами ризику, такими як гіпертонія [9], діабет 2 типу (T2D) [10] та ожиріння [11]. Дослідники виявили, що рівень глікеміологічного кровообігу у пацієнтів з MetS значно нижчий, ніж у звичайних пацієнтів [12, 13]. Більше того, рівні Gly у сироватці крові у пацієнтів із ожирінням та діабетом значно нижчі, ніж у здорових людей, і покращення інсулінорезистентності може збільшити рівень Gly у сироватці [14,15,16]. Однак асоціація рівня глікемічного сироватки в крові з MetS та його компонентами до кінця не встановлена у людей похилого віку.
Тому ми запропонували використовувати поперечне дослідження 472 китайських суб'єктів, з яких близько 80% старше 65 років, щоб дослідити зв'язок між рівнями глікемічного сироватки та MetS у людей похилого віку та чи ця зв'язок у літніх людей відрізняється від порівняно молодих дорослих.
Методи
Навчання населення
Структура та набір для популяційного перехресного дослідження детально описані в іншому місці [17]. Коротко кажучи, загалом 472 учасники (272 чоловіки та 200 жінок, 70,1 ± 6,6 років) із групи жителів Пекіна, які відвідували щорічний фізичний огляд у період із серпня по жовтень 2011 року, були набрані випадковим чином. Були виключені люди зі злоякісними пухлинами, захворюваннями системи крові, хронічною обструктивною хворобою легень, аутоімунними захворюваннями, інфекційними захворюваннями та прийом амінокислотних добавок. Сироватки з зразків крові натще, отриманих від піддослідних, виділяли і зберігали при - 80 ° C до аналізу. Це дослідження було схвалено Комітетом з питань етики Пекінської лікарні Міністерства охорони здоров’я та отримано письмові, поінформовані згоди від усіх учасників.
Вимірювання сироватки Gly
Інші параметри та лабораторні дослідження
Інформацію про демографічні змінні - стан здоров’я, стан куріння та алкоголізму, ліки та сімейну історію захворювань - реєстрували за допомогою стандартизованої анкети. Вимірювали зріст, масу тіла, окружність талії (WC) та сидячий артеріальний тиск (АТ). Зразки сироватки також тестували на вміст глюкози в крові натще (FBG), загального холестерину (TC), тригліцеридів (TG), холестерину ліпопротеїдів високої щільності (HDL-C), холестерину ліпопротеїдів низької щільності (LDL-C), аполіпопротеїнів (апо ) AI та B, а також високочутливий C-реактивний білок (CRP), використовуючи набори для аналізу від Sekisui Medical Technologies (Осака, Японія) на хімічному аналізаторі Hitachi 7180.
Визначення MetS
MetS та його компоненти були визначені на основі стандарту Міжнародної федерації діабету 2006 року для азіатів із центральним ожирінням (чоловіки: WC ≥90 см; жінки: WC ≥80 см), на додаток до двох або більше з наступних критеріїв [18]: ( 1) АТ ≥130/85 мм рт.ст. або прийом антигіпертензивних препаратів; (2) TG ≥1,7 ммоль/л (150 мг/дл) або отримували лікування; (3) ЛПВЩ: чоловічий
Результат
Характеристика популяції за Gly tertile
Рівні Глі 472 випробовуваних мали похилий розподіл (Косостість = 1,95, ексцесія = 6,53), і вони не могли нормально розподілятися після природного логарифму, логарифмічного перетворення 10 та перетворення квадратного кореня (SQRT). Поширеність метаболічного синдрому в нашому дослідженні становила 39,0%. Як показано в таблиці 1, відповідно до рівня сироваткових рівнів Gly в сироватці крові, суб'єкти з вищими рівнями Gly частіше були жінками (стор Таблиця 1 Характеристика досліджуваної популяції за сироватковими Gly-тертилами