ASTRAL Немає значної або стійкої клінічної вигоди для функції нирок при реваскуляризації

Реваскуляризація не була пов'язана зі значним поліпшенням функції нирок у пацієнтів з атеросклеротичною реноваскулярною хворобою.

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Дослідники дослідження ASTRAL включили до дослідження 806 пацієнтів з атеросклеротичною реноваскулярною хворобою і випадковим чином призначили їх пройти реваскуляризацію за допомогою медикаментозної терапії (n = 403) або отримувати лише медичну терапію (n = 403). Первинним показником результату була функція нирок, виміряна зворотним рівнем рівня креатиніну в сироватці крові. Вони стежили за пацієнтами до п’яти років.

Спробу реваскуляризації було здійснено у 335 із 403 пацієнтів (83%), і технічним успіхом вона визнана у 317 з 335 пацієнтів (95%). Загальний середній нахил зворотного значення концентрації креатиніну в сироватці крові становив 0,07 × 10 ± 3 л/мкмоль на рік у групі реваскуляризації проти 0,13 × 10 ± 3 л/мкмоль на рік лише для медичної терапії група (P = .06). Середня реципрочна норма рівня креатиніну протягом п’яти років спостереження становила 0,09 × 10 ± 3 л/мкмоль вище у групі реваскуляризації порівняно з групою медичної терапії (95% ДІ, 0,02-0,20; P =. 10). В ході аналізу за протоколом дослідники не повідомили про різницю у первинному результаті між 317 пацієнтами, які пройшли реваскуляризацію, та 379 пацієнтами, які отримували лише медичну терапію. Не спостерігалось відмінностей середнього зниження систолічного АТ між досліджуваними групами (Р = .63), а про більше зниження середнього діастолічного АТ повідомлялося в групі медичної терапії (Р =. 03). Також не було суттєвих відмінностей між досліджуваними групами щодо ниркових та серцево-судинних ситуацій або смертності.