Балтіморські здорові магазини; Системи здорового харчування

Джоел Гіттельсон, доктор філософії
Хі-Юнг Сонг, мс
Соналі Сураткар, MPH
Кевін Фрік, доктор філософії
Шарла Дженнінгс, штат Массачусетс
Огляд
Проектом «Здорові магазини в Балтіморі» керує наукова група зі школи охорони здоров’я імені Джона Хопкінса Блумберга, яка працює у партнерстві з Міністерством охорони здоров’я міста Балтимор та зацікавленими громадськими організаціями. Формувальне дослідження, яке фінансується Центром життєзабезпечення Джонса Хопкінса та Центром сприяння здоров’ю підлітків та профілактики захворювань, допомогло команді розробити та виявити перешкоди здоровому харчуванню в громаді та розробити стратегії для збільшення доступу до повноцінного харчування., покращити продовольчу безпеку та зменшити ризик хронічних захворювань, пов’язаних з дієтою, в Балтиморі, штат Меріленд.
Пілотне випробування навесні 2004 року, проведене в супермаркеті «Зупини, купи і збережи» у Східному Балтиморі, допомогло дослідницькій групі посилити та вдосконалити проектні повідомлення, спрямовані на покупців магазинів. Випробування техніко-економічного обґрунтування та його оцінка, що фінансуються частково Центром охорони здоров’я підлітків та Програмою досліджень Міністерства сільського господарства, продовольчої допомоги та харчування США, закладуть основу для загальноміської програми втручання в продуктові магазини в майбутньому. Випробування з техніко-економічного обґрунтування, яке розпочалось у січні 2006 року, триватиме до вересня 2006 року.
Міська демографія та доступність продуктів харчування
Раса та соціально-економічний статус: Соціально-економічний статус району та етнічний склад впливають на тип магазинів, доступних для мешканців. Багаті райони, в яких живуть білі, приваблюють велику кількість супермаркетів та універмагів, які пропонують широкий вибір якісних продуктів харчування за нижчими цінами. На відміну від цього, меншинам з низьким рівнем доходу, які проживають у містах, доводиться покладатися на невеликі магазини з обмеженим вибором продуктів, що пропонуються за більш високими цінами, тоді як дедалі нечисленні супермаркети закриваються або переїжджають у заміські райони.
Наявність транспорту: Відсутність транспорту та загрози безпеки ще більше сприяють труднощам, з якими стикається бідна міська громада щодо дотримання здорового харчування. Виявилось, що вартість, місце розташування та доступність їжі є вагомими предикторами вибору дієти у населення з низьким рівнем доходу (2).
Невідповідність витрат: Порівняно з мешканцями приміських районів, які мають доступ до великих супермаркетів, мешканці міст можуть платити до 37% більше за продовольчі товари у своїх місцевих громадах (1).
Дієта та хронічні хвороби в Балтиморі
Місто Балтимор втратило 15% своїх супермаркетів між 2000-2002 (3).
Мешканці районів, які не обслуговуються автобусними лініями і постраждали від безлічі соціальних проблем, покладаються на свої продовольчі товари у кутові та аптечні магазини (3).
Недавнє опитування району Західного Балтимору (4) показало, що 60% дорослих мають надлишкову вагу (ІМТ> 25), а 31% страждають ожирінням (ІМТ> 30).
Рівень смертності від серцево-судинних захворювань у місті підскочив на 75% між 1990 і 1999 роками, посідаючи перше місце серед причин смерті жителів Балтимору в 1999 році (26,6%).
Рівень смертності від цукрового діабету в афроамериканських популяціях Балтимору подвоївся за той самий період часу (5).
Список літератури
- Morland K, Wing S, Diex-Roux A, Poole C. Характеристики сусідства, пов'язані з розташуванням продовольчих магазинів та закладів громадського харчування. Am J з Prev Med 2002; 22 (1): 23-9.
- Стоколс Д. Створення та підтримка здорового довкілля: до соціальної екології зміцнення здоров’я. Am Psychol 1992; 54: 443-6.
- Кляйн А. Балтиморці жадають супермаркетів. Балтімор Сонце, 21.05.2002.
- Clark JM, Bone LR, Stallings R, Gelber AC, Barker A, Zeger S, et al. Ожиріння та підходи до ваги у міській афро-американській спільноті. Ethn Dis 2001 Осінь; 21 (4): 676-86.
- Департамент охорони здоров’я міста Балтімор. Статистичні таблиці смертності, 1999. Балтімор, доктор медичних наук: 2000.
Матеріали для втручання
Комунікаційні матеріали
- Роздатковий матеріал, розданий учасникам на сесіях магазину та бази відпочинку.
- Вітрини, ярлики на полицях та плакати, що використовуються в кутових магазинах та виносних матеріалах, як акція для покупки
Соціальні медіа-Facebook, Instagram, Twitter
- Публікації проводились регулярно і дотримувались графіка, щоб підтримувати залучення послідовників
Текстове повідомлення
- Текстові повідомлення, що розсилаються 3 рази на тиждень вихователям для посилення навчальних повідомлень та постановки цілей
Наставництво молоді
- Двотижневі заняття в базах відпочинку для дітей 10-14 років
Інтерактивна освітня
- Двотижневі заняття в базах відпочинку для дітей 10-14 років
Інтерактивні навчальні сесії та тести смаку
- У кутових магазинах, виносних майданчиках та базах відпочинку
- Сесії включали обговорення, роздавальний матеріал, роздачу та смакові тести