Безпліддя, втрата вагітності та несприятливі наслідки народження у зв’язку з пасивним тютюном матері

Джон Д. Мікер

кафедра наук про охорону навколишнього природного середовища Мічиганської школи охорони здоров'я, Ен-Арбор, штат Мічиган, 48109, США

вагітності

Мерле Д. Бенедикт

b Відділ техніки безпеки, охорони праці та промислової гігієни, Монтана, Технологічний університет, штат Монтана, Батт, Мічиган, 59701, США

Анотація

ВСТУП

МЕТОДИ ОГЛЯДУ

Пошук літератури для цього огляду проводився за допомогою PubMed Національної медичної бібліотеки США Національного інституту охорони здоров’я. Пошуки включали різні комбінації таких термінів: безпліддя, вагітність, втрата вагітності, мимовільний аборт, викидень, мертвонародження, результати народження, вага при народженні, передчасні пологи, вроджені вади, вроджені вади розвитку, пасивний тютюновий дим, пасивне куріння та тютюновий дим у навколишньому середовищі. Були включені результати досліджень на людях, написаних англійською мовою, які оцінювали статистичні зв’язки між СТС та безпліддям, втратою вагітності, несприятливими наслідками народження або прихованими репродуктивними труднощами. Дослідження жінок, які активно курять, були виключені, за винятком кількох випадків, коли узагальнено основні результати попередньо розглянутих досліджень. Дослідження впливу СТС по батькові також були виключені.

ВПЛИВ ДУМУ ТЮТЮНУ БЕЗКОШТОВНО

ОЦІНКА ВПЛИВУ ДУМУ ТЮТЮНУ ВТОРИЙ

ТЮТЮНОВИЙ ДИМ І ВАГІТНІСТЬ

Зростає занепокоєння щодо потенційних несприятливих наслідків для репродуктивного здоров’я та наслідків вагітності внаслідок впливу STS як серед чоловіків, так і серед жінок. Лише від 50 до 60 відсотків усіх зачатків прогресують понад 20 тижнів гестації [30], а до сімдесяти п’яти відсотків втрачених вагітностей є наслідком невдалої імплантації бластоцисти і ніколи не визнаються клінічно вагітними [31]. Таким чином, ці ранні втрати можуть клінічно проявлятися як жіноче безпліддя. Здебільшого фактори, пов’язані з невдалою імплантацією, залишаються невстановленими. Здатність бластоцисти імплантувати на поверхню ендометрія може бути пов’язана із сприйнятливістю ендометрія, якістю ооцитів або затримкою імплантації, хоча якість ооцитів, ймовірно, є найважливішим фактором [31]. На якість яйцеклітин може суттєво впливати навколишнє середовище [32], а на фолікулярне мікросередовище впливає складний баланс багатьох фізіологічних, біохімічних та потенційно факторів навколишнього середовища.