Біль у грудях Це серцевий напад або; Стравохід Лускунчика ’; Основи здоров’я клініки Клівленда
Можливо, ви ніколи не чули про рідкісний стан, який називається «стравохід горіхового ореха» або «стравохід відбійного молотка».
Клініка Клівленда - це некомерційний академічний медичний центр. Реклама на нашому сайті допомагає підтримати нашу місію. Ми не підтримуємо продукцію чи послуги, що не належать до клініки Клівленда. Політика
Багато лікарів теж не знайомі з цим. Ось чому часто хворобливий стан із кольоровою назвою часто залишається непоміченим.
"Стравохід Лускунчика" може спровокувати біль у грудях, утруднення ковтання та відчуття того, що їжа застряє ", - зазначає лікар-гастроентеролог Скотт Габбард. "Це часто неправильно діагностується як інфаркт або кислотний рефлюкс".
Як впливає ковтання
Стравохід «Лускунчик» або «відбійний молоток» націлений на гладкі м’язи, які зазвичай безперешкодно переміщують їжу від горла до живота. Так само як і спазм стравоходу.
"Подумайте про ці розлади як про двоюрідних братів", - говорить доктор Габбард. "Як правило, коли ви ковтаєте рідину або тверді речовини, відбувається гарне, скоординоване стискання, що рухається зверху, до середини, до дна стравоходу".
Але в стравоході відбійним молотком м’язові скорочення занадто сильні. А при спазмі стравоходу м’язові скорочення надто швидкі.
Нова технологія, нова назва
Поліпшення манометрії - тест м’язів, який використовувався для діагностики обох станів, призвів до нової назви стравоходу лускунчика.
Давніші двовимірні манометрії виявили модель горіхоподібного ореха, коли м’язи стравоходу стискаються досить сильно, щоб закрити стравохід.
Нові тривимірні калькуляції манометрії з високою роздільною здатністю натомість виявляють "сильну, повторювану схему скорочень, яка у деяких пацієнтів виглядає ударом відбійного молотка аж до стравоходу", - каже доктор Габбард.
Біль різниться
Обидва умови можуть викликати біль у грудях досить сильний, щоб відправити вас до лікарні швидкої допомоги - або взагалі не мати симптомів.
Коли пацієнти страждають від болю в грудях, лікарі спочатку виключають серцеві захворювання, каже він. Наступним їх кроком є, як правило, верхня ендоскопія або призначення антирефлюксного препарату, щоб з’ясувати, чи проблема полягає в кислотному рефлюксі.