Блефарит знає, на що слід звернути увагу
Експерти надають поради щодо того, як розпізнати та усунути напади блефариту від легкого до гострого.
Американський психолог Абрахам Маслоу якось сказав: "Я думаю, спокусливо, якщо єдиним інструментом, який у вас є, є молоток, поводитися з усім так, ніби це цвях". Офтальмологи часто мають протилежну проблему; у них багато молотків, але вони можуть бути невпевнені в природі нігтя.
Класичним прикладом є така хвороба, як блефарит. Існує декілька типів блефаритів і кілька причин, і ваш арсенал може стати неефективним, якщо ви точно не визначите точний характер проблеми. Тільки розуміючи хворобу, лікар може ефективно діагностувати та лікувати її. Таким чином, розшифровка та виявлення унікальних ознак та симптомів блефариту відкриває шлях до ефективного лікування.
Основи блефариту
U
Блефарит - це запальний стан, пов’язаний з почервонінням, свербінням, лущенням і утворенням кірок повік, виявлене як у дітей, так і у дорослих. Класифікація хвороби варіюється від хронічної до гострої та передньої та задньої. Передній блефарит зазвичай є результатом зараження кліщем Demodex або бактерій, що знаходяться на столітті. Себорейний блефарит - це один із видів переднього захворювання, при якому пацієнти часто виявляють лущення у своїх бровах або віях. Більш типовим типом блефариту є задній, відомий як хвороба або дисфункція мейбомієвих залоз.
Окрім загального дискомфорту та запалення у пацієнтів, блефарит може також впливати на результати катаракти та рефракційної хірургії, тому для лікарів важливо зберігати пильність щодо цього часто упусканого з уваги стану.
Симптоми
U
У дослідженні, яке вивчало симптоми та причини захворювання сухих очей, дослідники відзначили, що до 20 відсотків дорослих у віці старше 45 років повідомляють про певний дискомфорт від блефариту та дисфункції мейбомієвих залоз. 1 Відтак зареєстровані випадки блефариту зростають до такої міри, що він спостерігається у 68 відсотків пацієнтів у віці старше 60 років. 2 Через поширеність захворювання лікарі повинні стежити за симптомами, які вказують на гостру або хронічний блефарит.
Деякі найпоширеніші симптоми та ознаки блефариту:
-запалення або почервоніння краю кришки;
-колларети навколо основи кожної вії;
-згущення і помутніння прозорого масла мейбомієвих залоз;
-втрата вій;
-скарги на свербіж або лоскотання навколо або на повіках;
-та наявність кліщів Demodex.
Яскраві причини
U
Кліщі демодекс. Інвазія кліщем Demodex може спричинити блефарит. У дослідженні про роль кліщів демодекса у блефариті 2010 року дослідники виявили, що частота заражень демодексом зростає з віком, вражаючи 84 відсотки населення у віці 60 років та 100 відсотків людей старше 70 років. 3
Виявлено, що два види Demodex викликають блефарит: Demodex folliculorum (передній блефарит, з проблемами, пов’язаними з віями) та Demodex brevis (задній блефарит, з проблемами, пов’язаними з мейбомієвою залозою та кератокон’юнктивітом).
Стафілококова інфекція. «Цей тип переднього блефариту є r
 |
| Випадок блефариту, що виявляє запалення повік та коларети навколо основи вій. |
Себорейний. "Пацієнти із себорейним блефаритом зазвичай скаржаться на відшарування вій, а також на почервоніння та подразнення, які зазвичай спостерігаються при інших типах блефариту", - говорить доктор Волле. Через ці симптоми її часто приймають за інші поширені захворювання шкіри, такі як екзема, тому її можна не помітити.
Розацеа. Через природу розацеа цей стан шкіри також впливає на очі пацієнтів, прокладаючи шлях до укорінення блефариту, тому обидва часто беруть руку в руку.
Порушення функції мейбомієвих залоз. Оскільки мейбомієві залози не виділяють достатньо олії в сльози, вони занадто швидко випаровуються, що може призвести до сухості очей. "Це хитро, оскільки блефарит може бути причиною або наслідком дисфункції мейбомієвих залоз", - говорить доктор Волле. "MGD зазвичай ідентифікується за непрохідністю слізних шляхів і змінами секреції залози, що призведе до подразнення, яке ви зазвичай спостерігаєте при блефариті".
Діагностичні питання
U
Оскільки у багатьох пацієнтів спостерігається якийсь нелікований блефарит, виявлення та діагностика захворювання може бути складним питанням. Роберт Нокер, доктор медичних наук, лікар-офтальмолог із Фейрфілда, штат Коннектикут, обговорює проблеми виявлення блефариту до того, як він перейде у гостру стадію. "Це двосічний меч. Деяким чином діагностика є відносно простою, але, з іншого боку, блефарит дуже часто пролітає під радаром, оскільки зазвичай це відбувається в контексті інших речей », - говорить він. “Інші типи проблем із сухістю очей або захворювань очної поверхні, і такі іноді можуть бути в поєднанні з блефаритом. Пацієнти, які приймають ліки від глаукоми, мабуть, мають певний ступінь блефариту. Тож, якщо лікар не буде обережним і не буде шукати кліщі або кірки Demodex на кришках і віях, симптоми блефариту можуть бути втрачені як симптоми сухості очей чи іншої проблеми ".