BODY WATCH WATED Away Нове покоління дієтичних препаратів набуває популярності серед експертів з ожиріння
Незалежно від того, яку дієту Айріс Голден намагалася, успіх був недовгим. Незабаром, скинувши кілограми, власник 5-футової фурнітури чиказької пошукової фірми повернеться до своєї ваги до дієти 250 фунтів.
Майкл Хілд, 41 рік, із Західного Голлівуду, розуміє. У 30 років його вага почала збільшуватися, досягнувши 258 фунтів і прилипаючи, як клей, до його 5-футової-7 рами.
Сьогодні Хілд і Голден - і тримери, і, кажуть, щасливіші. Золотий, 57 років, розмір 10 або 12 і більше не продає штани з 44-дюймовою талією. Хілд, який працює в юридичній фірмі в Лос-Анджелесі, схуд на понад 50 фунтів.
Обидва вони є учнями нового підходу до лікування, який розглядає ожиріння як хронічну медичну проблему, а не дефіцит сили волі. Щодня Голден і Хілд приймають ліки, щоб контролювати свою вагу. Вони також харчуються здоровою їжею з низьким вмістом жиру і помірковано займаються спортом.
"Стає очевидним, що ожиріння є регулятивною проблемою жирових відкладень, так само, як гіпертонія є регулятивною проблемою артеріального тиску, а діабет - регулятивною проблемою цукру", - говорить д-р Френк Грінвей, доцент клінічного факультету медицини УКЛА та провідний національний дослідник ожиріння.
Як і багато гіпертоніків та діабетиків, людям з ожирінням потрібні хронічні ліки, стверджують Грінуей та інші, а не традиційний 12-тижневий режим придушення апетиту, який зазвичай призначають.
Не всі погоджуються з цим новим підходом до прийому таблеток на день, але він набуває прихильності, особливо серед експертів з ожиріння. На 7-му Міжнародному конгресі з ожирінням минулого місяця в Торонто багато наукових робіт було зосереджено на цих так званих дієтичних препаратах нового покоління.
Серед досліджуваних ліків є нова комбінація двох старих засобів, що пригнічують апетит, антидепресантів та препарату, який пропускає частину жиру з продуктів прямо через тіло. За оцінками дослідників, деякі досліджувані препарати можуть бути схвалені як засоби лікування ожиріння через три роки або менше.
Традиційні дієтичні препарати мають погану репутацію, вважає Грінуей, базуючись на ліках старшого покоління, які можуть викликати звикання та викликати у людей “нервозність”. Але новіші ліки не викликають звикання, за його словами, і вивчались довше.
Цей інтерес до довгострокових дієтичних ліків досягає максимуму в той час, коли ожиріння панує, а невдачі є нормою у підтримці ваги. Близько 30 мільйонів американців страждають ожирінням, що визначається приблизно на 20% і більше вище ідеальної ваги. Ожиріння може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, діабету, артрозу та інших захворювань.
За даними Національного інституту охорони здоров’я, близько 95% тих, хто бере участь у організованих програмах схуднення, відновлюють вагу, більшість із них протягом одного-трьох років.
Підхід до прийому таблеток на день отримав значний поштовх два роки тому, коли преса взяла участь у дослідженні пригнічувачів апетиту в Рочестерському університеті, опублікованому в клінічній фармакології та терапії. Коротко кажучи, 5000 запитів на отримання додаткової інформації заполонили університет, нагадує речник Роберт Леб.
У дослідженні нова комбінація двох старих засобів, що пригнічують апетит, фентерміну (йонаміну) та фенфлураміну (пондімін) допомогла деяким із 121 пацієнта схуднути, коли вони також дотримувались програми дієти, фізичних вправ та модифікації поведінки, виявив д-р Майкл Вайнтрауб, раніше в Університеті Рочестера, а зараз директор Управління з контролю за продуктами та ліками з питань позабіржової оцінки наркотиків.
Протягом однієї 34-тижневої фази суб'єкти, випадково призначені для придушення апетиту, схудли в середньому 32 фунти, тоді як ті, хто призначений для прийому таблеток плацебо, втратили лише 9 фунтів. Тоді дози та режими змінювались. Прийом супресивних препаратів періодично не спрацьовував, а також постійний прийом. Деякі із супресорів зберігали втрати до тих пір, поки вони залишались на режимі, який становив до 3 1/2 років.