Боротьба з ожирінням в Азії та Тихоокеанському регіоні Азія
Опубліковано: 13 вересня 2018 року
Двоє з п’яти дорослих в Азіатсько-Тихоокеанському регіоні мають надлишкову вагу або страждають ожирінням, і витрати, пов’язані з цими умовами, підривають економічне зростання, а також досягнення цілей сталого розвитку ООН до 2030 року, зокрема щодо охорони здоров’я.
Вступ
Ожиріння та надмірна вага “бомба уповільненого дії” заслуговує на нагальну увагу в країнах, що розвиваються.
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у 2016 році серед дорослих людей старше 18 років понад 1,9 мільярда мали надлишкову вагу та 650 мільйонів страждали ожирінням, що означає, що 39% дорослих у всьому світі мали надлишкову вагу і 13% страждали ожирінням.
Те, що більше половини населення світу страждає від надмірної ваги або ожиріння, викликає значне занепокоєння. Насторожує також швидкість зростання ожиріння: поширеність ожиріння у всьому світі майже втричі збільшилася між 1975 і 2016 рр. Труднощі лікування надмірної ваги відображаються в тому, що жодна країна не вирішила цю проблему успішно і знизила рівень ожиріння за останні роки.
Крім того, така статистика перестала бути викликом лише для розвинутих країн: 62% людей із зайвою вагою проживають у країнах, що розвиваються.
В Азіатсько-Тихоокеанському регіоні проживає найбільша абсолютна кількість людей із надмірною вагою та ожирінням, приблизно 1 мільярд - тобто два з кожних п’яти дорослих.
Загальна сюжетна лінія проста: ожиріння спричинене хронічним позитивним енергетичним балансом, тобто споживання енергії у вигляді споживаної їжі та напоїв перевищує протягом значного періоду енергетичні витрати (сума фізичної активності, базальний обмін, та адаптивний термогенез).
Однак дослідники та директори все частіше шукають близьких соціально-економічних пояснень ожиріння та надмірної ваги.
За останні три десятиліття регіон отримав вражаючий економічний прогрес. У більшості країн економічний успіх призвів до кращих результатів для здоров'я: тривалість життя в Азії та Тихоокеанському регіоні є однією з найвищих у світі.
Однак економічне процвітання також супроводжується зміною поведінки, яка може бути пов'язана зі збільшенням поширеності неінфекційних захворювань (НИЗ).
ВООЗ визначила вживання тютюну, шкідливе вживання алкоголю, фізичну неактивність та нездорову дієту як основні фактори ризику НИЗ, оскільки вони призводять до ключових метаболічних/фізіологічних змін (підвищений артеріальний тиск, надмірна вага/ожиріння, підвищений рівень глюкози в крові та підвищений рівень холестерину ).
Крім того, економічне зростання здешевило продовольство, і в регіоні спостерігається значний перехід від сільського господарства до обробної та сфери послуг, які вимагають меншої фізичної активності. Крім того, швидка урбанізація була пов’язана з більш малорухливим способом життя, вечерею та довшим часом їзди на роботу. Експерти в галузі охорони здоров'я описали цей зсув у режимі харчування як "глобальний перехід до харчування".
Надмірна вага та ожиріння також збільшують ризик розвитку НИЗ, включаючи ішемічну хворобу серця, гіпертонію, артроз, апное сну, інсульт, діабет та рак. Близько 70% глобальних смертей щороку спричинені НІЗ (ВООЗ 2017); встановлено позитивні зв'язки між індексом маси тіла (ІМТ) та збільшенням смертності від НИЗ. Високий ІМТ є важливим фактором, що сприяє серцево-судинним захворюванням та ішемічній хворобі серця або інсульту. Останній вбив 7,4 мільйона людей у 2012 році.
У таблиці нижче показано поширеність ожиріння в регіоні.
Поширеність надмірної ваги та ожиріння в Азії та Тихоокеанському регіоні
| Середнє значення для Азії та Тихого океану | 34.6 | 40,9 | 18.3 |
| Середня Азія | |||
| Вірменія | 45.4 | 53,0 | 16.7 |
| Азербайджан | 49.4 | 63.4 | 28.3 |
| Грузія | 22.9 | 29.7 | 29.7 |
| Казахстан | 47,0 | 54,8 | 16.6 |
| Киргизька Республіка | 48.1 | 50,8 | 5.6 |
| Таджикистан | 34,5 | 40,8 | 18.3 |
| Туркменістан | 47.3 | 53,6 | 13.3 |
| Узбекистан | 43.9 | 47.9 | 9.1 |
| Середнє значення для Середньої Азії | 42.3 | 49.3 | 16.4 |
| Східна Азія | |||
| Народна Республіка Китай | 13.2 | 27.9 | 111.4 |
| Республіка Корея | 25.2 | 32.3 | 28.2 |
| Японія | 20.2 | 23.3 | 15.3 |
| Монголія | 41.3 | 49.4 | 19.6 |
| Тайбей, Китай | 25.8 | 32.4 | 25.6 |
| Середнє значення для Східної Азії | 25.1 | 33.1 | 31.5 |
| Південна Азія | |||
| Афганістан | 43.3 | 45.9 | 6.0 |
| Бангладеш | 8,0 | 16.9 | 111.3 |
| Бутан | 31.5 | 35.3 | 12.1 |
| Індія | 17.3 | 20.1 | 16.2 |
| Мальдіви | 33.4 | 40.3 | 20.7 |
| Непал | 9.1 | 13,0 | 42,9 |
| Пакистан | 27.1 | 33.1 | 22.1 |
| Шрі Ланка | 19.3 | 26.2 | 35,8 |
| Середнє значення для Південної Азії | 23.6 | 28.9 | 22.1 |
| Південно-Східна Азія | |||
| Бруней-Даруссалам | 17.5 | 20.6 | 17.7 |
| Камбоджа | 10.1 | 15.5 | 53,5 |
| Індонезія | 14.8 | 26,0 | 75,7 |
| Лаоська Народно-Демократична Республіка | 19.3 | 24.6 | 27.5 |
| Малайзія | 38.3 | 46.3 | 20.9 |
| М'янма | 14.7 | 18.2 | 23.8 |
| Філіппіни | 17.8 | 24.5 | 37.6 |
| Сінгапур | 30.7 | 38.2 | 24.4 |
| Таїланд | 20.8 | 36,0 | 73.1 |
| В'єтнам | 5.8 | 13.1 | 125,9 |
| Середнє значення для Південно-Східної Азії | 19,0 | 26.3 | 38.6 |
| Тихий | |||
| Фіджі | 44.2 | 51.2 | 15.8 |
| Папуа-Нова Гвінея | 39.1 | 42,9 | 9.7 |
| Соломонові острови | 59,5 | 64,8 | 8.9 |
| Восточний Тимор | 4.7 | 4.9 | 4.3 |
| Вануату | 45.3 | 50,6 | 11.7 |
| Палау | 44.2 | 51.2 | 15.8 |
| Маршалові острови | 66,7 | 76,9 | 15.3 |
| Мікронезія | 69,6 | 74,9 | 7.6 |
| Самоа | 80.3 | 84,0 | 4.6 |
| Тонга | 82,5 | 86.1 | 4.4 |
| Кірібаті | 75.1 | 79.1 | 5.3 |
| Середнє значення для Тихого океану | 55.6 | 60,6 | 9.1 |