Будинки престарілих порушили основні медичні стандарти, дозволивши коронавірусу вибухнути
ProPublica - це некомерційна редакція новин, яка розслідує зловживання владою. Зареєструйтесь, щоб отримувати наші найбільші історії відразу після їх публікації.
Ближче до кінця березня мешканці Центру охорони здоров’я та реабілітації Енумкла за межами Сіетла почали падати із симптомами COVID-19.
22 березня мешканців кімнат 503 та 522 було переселено до крила для пацієнтів із COVID-19. Інший мешканець також почав проявляти симптоми, і також був зворушений.
У всіх трьох випадках їх співмешканців залишали у своїх кімнатах, а співробітники не отримували вказівок щодо використання будь-яких додаткових заходів обережності для догляду за ними. Принаймні двоє з трьох співмешканців мешканців згодом перенесли хворобу, спричинену новим коронавірусом.
Під час співбесіди з інспектором охорони здоров’я, через кілька днів, співробітник сказав, що «їм корпорація сказала не починати співмешканця в ізоляції, і продовжувати стежити за збереженням ЗІЗ [засобів індивідуального захисту]», згідно з висновком інспекції, отриманим з Центри Medicare та Medicaid Services, або CMS. Друга медсестра дала подібний рахунок.
Інспектори дійшли висновку, що Енумклау "не вжив відповідних дій, пов'язаних із спалахом COVID-19. Ці невдалі практики, можливо, сприяли тому, що багато мешканців та персонал укладають контракти на COVID-19 ".
Enumclaw - один із дев'яти будинків для людей похилого віку по всій країні, який, на думку федеральних інспекторів, ставить здоров'я та безпеку мешканців "безпосередньо під загрозу" за їх дії та бездіяльність у зупинці розповсюдження COVID-19. ProPublica запитував усі записи, що включають такі цитати, з 1 березня у CMS. Серед зазначених закладів - Центр догляду за життям у Кіркленді, ще один заклад за межами Сіетла, де загинуло понад 40 жителів, і який став раннім епіцентром поширення вірусу в Америці. Серед інших - Aperion Care Chicago Heights, заклад у передмісті на південь від Чикаго, та Advantage Living Center - Роузвілл, на північ від Детройта.
Незважаючи на те, що інспектори припинили регулярні відвідування будинків престарілих під час пандемії, вони продовжують розслідувати найсерйозніші звинувачення, пов'язані з неможливістю контролювати інфекції.
Серед проблем, згаданих у звітах, розглянутих ProPublica: відсутність засобів індивідуального захисту, неможливість збереження соціальної дистанції серед мешканців, неадекватний персонал та недостатня швидкість дії, коли мешканці виявляли симптоми захворювання.
Мешканці будинків престарілих були серед найбільш постраждалих від COVID-19. На сьогоднішній день понад 10 000 мешканців будинків для престарілих померли, за даними The Wall Street Journal та Фонду сім'ї Кайзера, філантропії охорони здоров'я. У деяких штатах на мешканців будинків престарілих припадає більше половини смертей від COVID-19. Записи інспекції - це короткий огляд помилок, які можуть бути в основі широко розповсюджених спалахів, що трапляються на цих об'єктах.
Загалом, у США близько 15 000 будинків для престарілих, в яких проживає близько 1,3 мільйона людей. Ці будинки забезпечують високий рівень догляду за тими, хто потребує допомоги у повсякденних справах, таких як їжа, купання та одягання. Вони також пропонують кваліфіковану реабілітацію для пацієнтів після медичних процедур або захворювань. Оскільки Medicaid платить за значну частку догляду вдома, а Medicare - за деякі, CMS встановлює стандарти, за якими вони працюють. Багато будинків, які за останні тижні отримали негайні посилання на небезпеку, пов'язані з COVID-19, раніше згадували про порушення цих правил.
Лише в Enumclaw станом на 2 квітня 38 жителів та 10 співробітників дали позитивний результат на COVID-19, зазначили федеральні регулятори. П'ятеро жителів загинули.
68-річна мати Авраама Ріттера, Патрісія, мешкає в Енумкло з 2004 року.
"Мене турбує те, що моїй матері в цьому будинку престарілих винесений смертний вирок", - сказав Ріттер. "У мене немає ніде іншого, куди я можу її поставити. Якщо вони не збираються вживати розумних запобіжних заходів для забезпечення здоров’я та безпеки, справа не в тому, чи збирається вона це вловити, це коли ».
У заяві ProPublica Енуклау зазначив, що його головним пріоритетом є "безпека та добробут наших жителів".
"З початку пандемії ми продовжували співпрацювати з окружними та штатними департаментами охорони здоров'я у міру необхідності", - зазначили в будинку. "Оскільки ми визначаємо сфери можливостей, миттєво впроваджуємо зміни, оновлюємо політику та надаємо освіту в компанії".
У домі заявили, що дотримуються найсвіжіших рекомендацій щодо політики та процедур Центрів з контролю та профілактики захворювань та CMS. Окремо, у своєму плані виправлення порушень, Енумклау зазначив, "мешканці закладу, які контактували з іншим мешканцем або співробітником із симптомами або стали симптомами, знаходяться в ізоляції".
Експерти будинків престарілих заявили, що нагляд за приміщеннями є критично важливим під час спалаху COVID-19, коли більшості відвідувачів заборонено відвідувати своїх близьких, а інспектори так само здебільшого тримаються подалі.
"Я вважаю, що ця криза охопила будинки престарілих", - сказав Девід Грабовскі, професор кафедри політики охорони здоров'я в Гарвардській медичній школі. «Доми престарілих вже тривалий час борються із боротьбою з інфекцією та якістю догляду. Однак ця криза повністю зруйнувала галузь.
“Чи певні будинки престарілих не відповідали вказівкам системи управління вмістом? Звичайно. Це головний винос тут? Ні, - додав він. “Я думаю, що основна історія полягає в тому, що федеральний уряд значною мірою зазнав невдачі у мешканцях будинків для престарілих та їхніх співробітників. Бездіяльність уряду призвела до набагато більшої кількості проблем догляду, ніж порушення, пов'язані з COVID, на сьогодні CMS виявила ".
У медсестринському центрі Біконшир, що в Детройті, інспектор спостерігав, як помічник медсестер їла обід, годуючи жителя, який мав симптоми COVID-19. Асистент медсестри не мав захисних рукавичок або сукні, як це вимагалося в таких ситуаціях, а її маска була нижче підборіддя, щоб вона могла їсти їжу. Директор медсестер будинку негайно порадив працівника та відправив додому. Адвокат Біконшира повідомив ProPublica, що цитати, знайдені у звіті про перевірку, базуються на діях лише одного працівника, а згодом персонал був припинений.
У будинку для престарілих Hearthstone у Сіетлі інспектор спостерігав, як помічник медсестри без захисту очей, наприклад окуляри, входив до кімнати мешканця в ізоляції від підозри на COVID-19. Згідно з повідомленням, той самий помічник медсестри допоміг забруднити труси мешканця. Потім помічник медсестри зняла рукавички, відкривши другий шар рукавичок. Потім помічник медсестри годував мешканку, не миючи рук. У заяві Hearthstone сказано, що пізніше весь її персонал пройшов навчання з належної гігієни та використання засобів індивідуального захисту. Медсестра була "виключена з роботи" на 14 днів на основі можливого опромінення та отримала негативний результат на COVID-19, повідомили в будинку.