Часові таблетки порошку часнику знижують систолічний та діастолічний артеріальний тиск у чоловіків з легкою формою
Анотація
Вступ
Методи
Предмети та навчальний дизайн
Вимірювання артеріального тиску
Артеріальний артеріальний тиск вимірювали під час включення та кожні 4 тижні після цього протягом 16 тижнів дослідження. Вимірювання артеріального тиску завжди проводили вранці на правій та лівій руках, у положенні лежачи, сидячи та стоячи. Результати другого та третього вимірювань реєстрували, а середнє значення загалом 12 вимірювань використовували як інтегральну оцінку артеріального артеріального тиску.
Статистичний аналіз
Дані оброблялись із використанням пакету статистичних програм SPSS 10.1.7 (SPSS, Чикаго, Іллінойс, США). Після вивчення варіативного розподілу для порівняння між групами використовували статистику Манна – Уітні, для оцінки ефекту всередині групи - статистику Вілкоксона, а для порівняння ефектів лікування - односторонній ANOVA (дисперсійний аналіз). між групами. Результати виражаються в середніх показниках, напр. та 95% ДІ (95% довірчий інтервал), якщо застосовно. Значимість була визначена на рівні 0,05 рівня довіри.
Результати
Зарахування та відповідність предмету
Всього в дослідження було включено 90 учасників. Протягом періоду лікування шість пацієнтів припинили прийом досліджуваних препаратів, один у групі Allicor (2400 мг на добу) та один у групі Kwai через шлунково-кишкові проблеми та чотири на власний прохання (один у групі Allicor (2400 mg на день) і три в групі Квай). Жоден з пацієнтів не припинив прийом досліджуваних препаратів ні в групі Allicor (600 мг на добу), ні в групі плацебо. Побічних ефектів від Allicor не було, включаючи скарги на шлунково-кишковий тракт. Таким чином, 84 учасники були оцінені в кінці 8-тижневого періоду лікування (30 у групі 600 мг Allicor; 18 у групі Allicor 2400 мг; 20 у групі плацебо; і 16 у групі Kwai).
Базові характеристики
У таблиці 1 узагальнено базові характеристики учасників дослідження відповідно до призначень лікування. Групи суттєво не відрізнялись за демографічними та клінічними характеристиками ні на момент включення, ні після 8-тижневої фази обробки плацебо. Таким чином, подальший аналіз змін SBP та DBP проводився без використання додаткових параметрів як коваріати.
Під час 8-тижневої фази обробки плацебо-лікування, рівень СД у загальній групі знизився на 3,2 ± 0,7 мм рт. Ст. (95% ДІ: 1,7–4,6, Фігура 1
У пацієнтів, які отримували 600 мг препарату Алікор щодня, АТ знижувались на 5,5 ± 0,8 мм рт. Ст. (95% ДІ: 3,8–7,2, Малюнок 2
У тих пацієнтів, які отримували 600 мг Allicor щодня, DBP знижувався на 2,5 ± 0,6 мм рт.ст. (95% ДІ: 1,1–3,8,
Обговорення
Результати цього дослідження показали, що дієтична добавка на основі часнику, Allicor, надає статистично значущий гіпотензивний ефект як на SBP, так і на DBP у чоловіків з легкою та середньою артеріальною гіпертензією. Ці дані подібні до результатів попередніх досліджень, які показали гіпотензивний ефект часникових продуктів. 9, 10, 11, 12, 13, 14 Однак більшість попередніх досліджень були нерандомізованими та не контрольованими плацебо. Таким чином, результати цього рандомізованого, контрольованого плацебо, подвійного замаскування клінічного дослідження дають вагомі докази гіпотензивної ефективності часнику.
У цьому дослідженні можливе правильне порівняння гіпотензивної дії двох різних препаратів на основі часнику, а саме Allicor та Kwai. Як Allicor, так і Kwai індукували помірне, але статистично значуще зниження SBP, яке розвинулося протягом перших 4 тижнів лікування, а введення часнику протягом додаткових 4 тижнів не призвело до додаткових гіпотензивних дій. Ефекти Kwai та Allicor на SBP суттєво не відрізнялись, хоча дозування, рекомендовані виробниками, різнилися (900 та 600 мг на день відповідно). Таким чином, максимально можливий гіпотензивний ефект часнику був досягнутий при дозі 600 мг на добу, і подальше збільшення дози не дало додаткових переваг. На підтвердження цієї ідеї, чотириразове збільшення дози Allicor до 2400 мг на добу не призвело до більш виражених гіпотензивних ефектів ні на SBP, ні на DBP. У сукупності ці висновки показують, що механізми гіпотензивної дії препаратів на основі часнику можуть значно відрізнятися від механізмів звичайних фармакологічних засобів, що застосовуються при лікуванні артеріальної гіпертензії, і можуть бути віднесені до складної біологічної регуляції артеріального тиску.
Гіпертонія є визнаним головним фактором ризику серцево-судинних захворювань та смерті як чоловіків, так і жінок. Незважаючи на історичну спрямованість клініцистів на важливість ризиків DBP, епідеміологічні дані численних масштабних досліджень чітко показали, що як SBP, так і DBP є важливими детермінантами серцево-судинного ризику навіть при легкій та середній артеріальній гіпертензії. 8, 38, 39 Крім того, навіть високий нормальний артеріальний тиск пов'язаний із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. Як правило, вважають, що жорстка нормалізація артеріального тиску може продовжити життя і зменшити серцево-судинні наслідки гіпертонії, можливо, включаючи ішемічну хворобу серця. 41 Таким чином, помірний та статистично значущий гіпотензивний ефект дієтичної добавки на основі часнику, Allicor, може забезпечити значні переваги для дієтичної профілактики серцево-судинних захворювань.
Список літератури
Бордія А.К., Джоші Х.К., Санадхія Й.К., Бху Н. Вплив ефірної олії часнику на фібринолітичну активність сироватки у пацієнтів з ішемічною хворобою серця. Атеросклероз 1977; 28: 155–159.
Lau B, Lam F, Wang-Chen R. Вплив модифікованого запахом часникового препарату на ліпіди крові. Nutr Res 1987; 7: 139–149.
Harenberg J, Giese C, Zimmermann R. Вплив сушеного часнику на згортання крові, фібриноліз, агрегацію тромбоцитів та рівень холестерину в сироватці крові у пацієнтів з гіперліпопротеїнемією. Атеросклероз 1988; 74: 247–249.
Zimmermann W, Zimmermann B. Зниження підвищеного рівня ліпідів у крові у госпіталізованих пацієнтів за допомогою стандартизованого препарату часнику. Br J Clin Pract 1990; 69: S20 – S23.
Фелпс S, Гарріс WS. Добавки часнику та сприйнятливість до окислення ліпопротеїнів. Ліпіди 1993; 28: 475–477.
Кемпбелл JH, Ефенді JL, Сміт NJ, Кемпбелл GR. Молекулярна основа, за допомогою якої часник пригнічує атеросклероз. J Nutr 2001; 131: 1006–1009.
Kannel WB. Фреймінгемське дослідження вивчає гіпертонічний ризик серцево-судинних захворювань. Hypertens Res 1995; 18: 181–196.