Чи є у мого друга чи коханого розлад харчування?
Діагностування розладів харчування в культурі, яка його сприяє
Стівен Ганс, доктор медичних наук, має сертифікат психіатрії та є активним керівником, викладачем та наставником у Масачусетській лікарні.
Оскільки симптоми розладу харчової поведінки часто узгоджуються з культурними нормами, може бути важко розрізнити, чи є у друга чи коханої людини розлад харчової поведінки. Наприклад, наше суспільство вважає доброчесним “їсти чисто”, обмежувати вуглеводи та інтенсивно займатися спортом. Однак ці самі поведінки можуть бути симптомами розладу харчування.
Жоден інший діагноз психічного здоров’я не поділяє цієї властивості; люди зазвичай не бажають собі симптомів, що відповідають депресії або обсесивно-компульсивним розладам, так, як вони бажають мати симптоми, що відповідають деяким розладам харчування. Стейсі Розенфельд, доктор філософії підкреслила це явище, коли назвала свою книгу "Чи є у кожної жінки розлад харчування? У приватному спілкуванні доктор Розенфельд писав:
У нас є культура, яка підтримує невпорядковане харчування, у вигляді екстремальних дієт, надмірного фізичного навантаження та компенсації їжі, яку ми їмо. Людей хвалять за те, що вони беруть участь у цій поведінці та за те, що вони втрачають вагу за будь-яку ціну. Все це ускладнює розуміння та вирішення проблем, що виникають у деяких людей із порушеннями харчування. Я бачив, як клієнти страждають розладами харчової поведінки, які навіть не підозрюють, що у них розлад, тому що вони сприймають свою харчову поведінку як нормальну межу в умовах невпорядкованої культури. Цей фон розладу може зробити діагностику - і відновлення - більш складною.
Війна з ожирінням зробила порівняно звичним, що навіть медичні працівники дають парадоксальні рекомендації. Низькокалорійні дієти, періодичне голодування, значна втрата ваги і навіть апарати для спорожнення шлунка - червоні прапорці для діагностики розладів харчової поведінки - іноді призначаються більшим пацієнтам.
Також не рідко трапляється, що люди з розладами харчування, особливо з обмежувальними розладами харчування, не усвідомлюють, що вони мають розлад харчової поведінки.
Цей стан, званий анозогнозією, є частим симптомом захворювання. Коли люди стикаються з питаннями, чи можуть вони мати розлад харчової поведінки, багато людей заперечуватимуть або знижуватимуть це.
Хто отримує розлади харчування?
Переважаючим стереотипом є те, що розлади харчової поведінки вражають лише худих заможних білих жінок-підлітків. Як наслідок, той, хто не відповідає цьому стереотипу, може не визнати свого розладу харчування, а їх симптоматична поведінка може не привернути увагу родини та друзів. Дослідження показали, що, маючи набір симптомів, що відповідають розладу харчової поведінки, навіть фахівці з психічного здоров'я рідше ставлять діагноз пацієнту, якого зображують як афроамериканця, ніж пацієнту, що зображений як кавказець або латиноамериканець.