Чи займаються стоматологи лікуванням ожиріння
Мохамед Ю. Харма
1 відділ щелепно-лицьової хірургії, стоматологічна школа, Університет Алеппо, Алеппо, Сирія, KSA
2 Відділення щелепно-лицевої хірургії, коледжі Аль-Фарабі, KSA
Гассан Аус
3 Департамент усних наук, коледжі Аль-Фарабі, KSA
Бассель Таракджі
4 Кафедра усної медицини, коледжі Аль-Фарабі, KSA
Анотація
Захворюваність та смертність, пов’язані із надмірною вагою або ожирінням, були відомі медичним працівникам як такі, що пов’язані з підвищеним ризиком розвитку супутніх захворювань. У цій статті наводиться огляд ожиріння та розглядаються можливі стратегії управління цим важливим питанням охорони здоров’я. Цей оглядовий огляд проливає світло на проблему ожиріння та необхідність професійної охорони здоров’я порожнини рота для співпраці з медичною командою для лікування ожиріння. У зв'язку з цим лікарі-стоматологи повинні принаймні зміцнити свої знання щодо ожиріння та зрозуміти їх потенційну роль у лікуванні та лікуванні пацієнтів із ожирінням.
ВСТУП
Ожиріння - це складний розлад, що включає багатофакторне захворювання, яке сьогодні вважається одним із основних проблем громадського здоров'я у всьому світі. Ожиріння визначається як медичний стан, при якому надлишок жиру в організмі накопичується з негативним впливом на здоров'я; [1] це може бути наслідком дисбалансу між споживанням та витратою енергії разом з різними факторами, такими як генетичні, екологічні та психосоціальні фактори. [ 1]
Індекс маси тіла (ІМТ) пропонується Всесвітньою організацією охорони здоров’я для вимірювання стану ваги. Це співвідношення ваги людини в кілограмах, поділене на квадрат його зросту в метрах; ІМТ 18,5–24,99 кг/м 2 класифікується як нормальний, 25–29,99 км/м 2 - як надмірна вага, а понад 30 кг/м 2 - як ожиріння. [1]
ПОШИРЕНІСТЬ ОЖИРІННЯ
Поширеність ожиріння в усьому світі зростає, щоб стати епідемією у багатьох розвинених країнах та країнах, що розвиваються. [2,3] Загалом, як повідомлялося, у 2010 р. 37,4% дорослих страждають ожирінням, яке до 2030 р., Як очікується, досягне 51,1% дорослих у США [. 4] Поширеність ожиріння в Англії становила 19,1% у віці 10-11 років. [5]
Частота дитячого ожиріння та ожиріння серед підлітків також зростає у всьому світі [6], збільшившись з 4,2% у 1990 році до 6,7% у 2010 році [7]. Очікується, що цей показник досягне 9,1% (
60 млн.) У 2020 р. Із збільшенням поширеності розладів, пов’язаних із ожирінням. [8]
У всьому світі загалом є 155 мільйонів дітей (кожен десятий) із зайвою вагою та 30–40 мільйонів, які класифікуються як ожиріння [9].
В арабських країнах, в Бахрейні, ожиріння серед дівчат-підлітків у віковій групі 10–13 років становить 25%, а у віковій групі 14–18 років - до 38,5% [10]. Тоді як у Кувейті в 2010 році було виявлено ожиріння 33,3% хлопчиків та 27,8% дівчат; факторами ризику надмірної ваги та ожиріння, виявленими у дослідженні, були надмірне споживання калорій, відсутність фізичних навантажень, надмірне споживання безалкогольних напоїв, вживання фаст-фудів та часті перекуси [11].
Національне опитування здоров'я серед дорослих оманців у 2000 р. Показало, що у наймолодшій досліджуваній віковій групі (20–34 роки) 36,1% мали надлишкову вагу або ожиріння [12]. У Катарі поширеність надмірної ваги серед хлопців становила 28,6%, а серед дівчат - 18,9%, а ожиріння - 7,9% серед хлопців та 4,7% серед дівчат. [13]
Ротова проводка щелепи
Кастельнуово в 1980 р. Повідомив, що спочатку всі пацієнти з ентузіазмом реагують на техніку ОЖВ, але пізніше більшість виявило, що підключення щелепи важко прийняти; [27] середній показник втрати ваги становив 3,25 кг за 6 місяців, порівняно з показником хірургічного шунтування кишечника . На жаль, як тільки «проводка» була знята, більшість пацієнтів відновлюють свою вагу. Електропроводка щелепи здається безпечною, але неефективним засобом контролю ваги, особливо якщо застосовувати її до пацієнта з поганою мотивацією та незрілою особистістю. [25] Щоб уникнути важливих ускладнень, пов’язаних з ОЖВ, пацієнта слід навчити швидко звільняти міжщелепну фіксацію, щоб запобігти смертності від ковтання блювоти. До цього часу про це ускладнення не повідомлялося. Єдиним обмеженням OJW є повернення втраченої ваги. Було зроблено висновок, що електропроводка щелепи протягом 3 місяців або довше була непридатною для лікування [31,32]