Чищення інструментів Критичний крок до переробки інструментів
Єва Дж. Куні, RDA, MS
Теплова стерилізація критичних та напівкритичних інструментів є стандартом догляду в сучасних стоматологічних кабінетах. 1 Не так багато років тому було загальною практикою замочувати інструменти в дезінфікуючому розчині між пацієнтами, часто біля стільця, у невеликій скляній ємності з кришкою. Цей метод був помилковим у багатьох відношеннях. 2 Деякі перешкоди на шляху ефективної хімічної дезінфекції або стерилізації включають:
- відносно слабка антимікробна сила багатьох розчинів;
- ймовірність неправильного розведення дезінфікуючого засобу;
- неможливість перевірити антимікробну активність (наприклад, можливість виміряти біологічний показник у теплових стерилізаторах);
- відсутність упаковки для асептичного зберігання інструментів; і
- відсутність сміття перед замочуванням інструментів.
Використання теплової стерилізації для критичних та напівкритичних інструментів призводить до вищої впевненості у безпеці пацієнтів. Однак переробка стоматологічних інструментів передбачає набагато більше, ніж просто сам процес стерилізації. Кожен крок у переробці має вирішальне значення для забезпечення досягнення мети: доставити в стоматологічну операцію інструменти, які не містять рідин та мікроорганізмів у попередніх пацієнтів. Забезпечення позбавлення від сміття всіх інструментів перед упаковкою та стерилізацією - це один з найважливіших аспектів переробки інструментів.
Скраб для рук
Ультразвукові засоби для чищення інструментів
Ультразвукові чистячі засоби - це недорогий та ефективний засіб для чищення інструментів для підготовки до стерилізації. Механізм ультразвуку полягає в тому, що нечутні звукові хвилі створюють маленькі бульбашки, які щільно розподіляються в ультразвуковому розчині. Коли бульбашки імплодують, вони створюють кавітації всередині камери, і ця діяльність витісняє сміття з інструментів. Цей спосіб механічного очищення надійніший, ніж інструменти ручного чищення. Коли персонал проводить скраб-інструменти, існує тенденція до прискорення процедури через тиск, який між пацієнтами залишається небагато часу. Використання автоматизованої процедури дозволяє персоналу поміщати інструменти в ультразвуковий очищувач, встановлювати таймер та йти геть. Автоматизоване очищення забезпечує більш передбачуваний результат і є найкращим методом рутинного чищення стоматологічних інструментів перед стерилізацією.
Різні рішення доступні для використання в ультразвукових очищувачах. Звичайні миючі засоби, антимікробні миючі засоби та ферментативні чистячі засоби є найбільш поширеними видами. Не рекомендується використовувати побутові миючі засоби або дезінфікуючі засоби для зовнішнього середовища, оскільки це може пошкодити стоматологічний інструмент та ультразвукову камеру. Тільки звичайна вода не така ефективна при чищенні інструментів, як використання миючого засобу.
Рішення для попереднього замочування
Кожна стоматологічна практика повинна приймати рішення щодо використання попереднього замочування залежно від його потреб та типу практики. Деякі питання, які слід врахувати, полягають у тому, чи залишається сміття на приладах після видалення з ультразвуку, кількість часу, необхідного для повторної обробки приладів, та чи є інші менш трудомісткі зміни процедури ефективними для покращення очищувальної здатності ультразвуку. Деякі приклади альтернативних варіантів усунення неефективного очищення: