Чому ми можемо; t Зупинити ожиріння - Атлантика
Типовий діалог про дієту йде приблизно так:
Експерт: У нас немає жодного відомого способу зробити худих людей худими, за винятком хірургічного втручання на шлунковому шунтуванні, яке має 2% смертності саме по собі.
Худа людина: Але я дуже худа!
Це близько 50% розмови в коментарях до інтерв’ю Пола Кампоса. Це приблизно так само корисно, як і наступний обмін:
Експерт: У нас немає жодного відомого способу зробити низьких людей високими, крім екстремальних операцій та ін’єкцій гормонів.
Давайте вивчимо можливі репліки до цього:
1. Ожиріння зростає в популяції, тому воно не може бути генетичним.
Ну, середній зріст також збільшується серед населення. Чи означає це, що ти міг би бути таким високим, як я, якби не лінувався рости?
Близнюкові дослідження та прийомні дослідження показують, що переважним фактором, що визначає вашу вагу, є не сила вашої волі; це ваші гени. Спадковість ваги знаходиться між .75 і .85. Спадковість висоти знаходиться між .9 і .95. І чим старші ви, тим більше успадковується вага.
2. Висота не має нічого спільного зі здоров’ям.
Насправді, це може. Будучи вищим, це більшим навантаженням на кровоносну, серцево-судинну та кістково-м’язову системи. Високі люди схильні до різного роду проблем за вищими темпами, особливо в спині. Це не робить більш розумним припускати, що нам потрібна кампанія громадського здоров’я, яка допоможе високим людям зменшитися.
3. У нас немає жодного хорошого способу скоротити людей, але ми знаємо, як змусити їх схуднути.
Насправді це сміття: ми не знаємо, як схуднути. Деякі речі, які Пол Кампос говорить про ожиріння, є суперечливими, але це не так. Кожне дослідження, яке намагалося змусити людей з надмірною вагою схуднути без дуже ризикованої операції, повністю і повністю провалилося. Менше 1% пацієнтів коли-небудь утримують вагу.
Високоосвічені люди, яким вдалося знизити вагу свого тіла на 5-10% від того, де їхнє тіло, природно, хоче заплутати те, що вони роблять, з тим, що хтось страждає ожирінням, достатньо, щоб викликати значні медичні проблеми, тобто зменшити свою вагу 50% і більше від того місця, де, мабуть, цього хоче їх організм. Вони не одне і те ж. Величина втрати ваги, яку досягли ці священні худенькі, не має статистично значущих переваг для здоров’я. Повторюся: втрата двадцяти кілограмів не оздоровить вас. Якщо у вас діабет і високий кров’яний тиск, результати обстеження надзвичайно помірні. На жаль, діабетикам ще важче схуднути, ніж усім нам.
Жирова тканина викликає у людей бажання їсти - вона відправляється на винос. А голод - це сигнал нарівні зі спрагою чи болем. Ви можете ігнорувати це, якщо у вас є достатня сила волі. Але так само, як більшість людей не витримують тортур (меншість може), більшість людей не можуть ігнорувати постійний попит свого організму на їжу. «Переосмислення тонкого» Джини Колати описує це так:
Кожного разу результат був однаковим. Вага, такий копітко втрачений, повернувся відразу. Але оскільки це було наукове дослідження, вчені розглядали не лише втрату ваги. . . вони вимірювали метаболічні зміни та психічні умови, температуру тіла та пульс. І це привело їх до дивного висновку: товсті люди, які втрачають велику вагу, можуть виглядати як хтось, хто ніколи не був товстим, але вони дуже різні. Насправді, за кожним виміром вони здавалися людьми, які голодували.
Щодо кожного дивного, химерного, майже розбещеного поведінки, про яке Ансель Кіз повідомляв, вивчаючи молодих людей, які навмисно голодували в його експерименті під час Другої світової війни, було подібним до того, що Гірш спостерігав серед раніше страждаючих ожирінням в університетській лікарні Рокфеллера. Щось підштовхувало цих людей до відновлення ваги, і це не було глибоким корінням бажання бути товстими.
Наприклад, їх метаболізм змінився настільки, що вони трималися за кожну спожиту калорію, заважаючи їм важче залишатися худими. До початку дослідження у жирних людей був нормальний обмін речовин - кількість спалених калорій на квадратний дюйм поверхні тіла було таким же, як і у людей, які ніколи не жирували. Це суттєво змінилося після того, як вони схудли, товсті люди спалювали на 24% менше калорій на квадратний метр площі сурасу, ніж люди, які були худими від природи.
Піддослідні Рокфеллера також мали психічний стан, який називали "неврозом напівголоду". Пацієнти Гірша мріяли про їжу; вони фантазували про їжу або про порушення дієти. Вони виділяли їжу в своїх кімнатах. Вони мріяли про їжу. І вони випили. . . зрештою понад п'ятдесят людей пройшли багатомісячний процес життя в лікарні та схуднення, і кожен із них мав фізичні та психічні симптоми голоду.
Якщо, харчуючись звичайною дієтою від 2000 до 2500 калорій, ви не витрачаєте значну кількість дня на фіксацію їжі - фантазуєте над нею, тримаєтеся, ховаєте її, розробляєте стратегію, як її придбати, - у вас немає нічого цікавого, щоб сказати той, хто бореться з ожирінням. У вас не краща сила волі, ніж у них. Ви більше не "дбаєте про себе". Ви не більш «серйозно ставитесь до здорового способу життя», бо зняли вісім кілограмів, які набрали на Різдво. Ви не настільки кваліфіковані, щоб викладати ожирінням лекції про те, як схуднути, ніж я - своїм низькорослим друзям, як стати високим. У вас просто інша екологічна та генетична спадщина, ніж у них. Ти не перевершуєш. Ви просто дещо худіші.