COVID-19 Приховані коінфекції та ланцюгові реакції Паразитарні інфекційні відносини всередині нас;
Все, що ви завжди хотіли знати про систему охорони здоров’я. Але боялися питати.
THCB GANG: EPISODE 35, LIVE 13:00 PT/4PM ET, 10/12
WTF Health
Здоров’я у 2 пункті 00
THCB BOOK CLUB: JANE METCALFE
Автор: СІМОН Ю, доктор медичних наук, КОЛ, США (Ret)
Доктор Том Фріден, колишній директор Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), відкрив новий фронт у війні з коронавірусом, сказавши, що нам потрібно не тільки лікувати гостру хворобу, ми повинні лікувати основні стани, які зробити людей більш сприйнятливими до серйозного прогресування захворювання. Він зосередився на захворюваннях серця та керував пом’якшуючими факторами ризику, такими як ССЗ, діабет, гіпертонія та куріння, щоб збільшити шанси людей на одужання. Початковим акцентом була пневмонія та гострий респіраторний дистрес-синдром (ARDS) з такими факторами ризику, як астма, хронічна обструктивна хвороба легень та емфізема.
Доктор Фріден закликає до кращого управління основними проблемами здоров'я людей, щоб допомогти пом'якшити вплив COVID-19. Я хотів би зробити цей крок далі і сказати, що нам потрібно вийти за рамки управління хронічними захворюваннями, а також знайти та лікувати збудників, які лежать в основі та підживлюють їх патології. Чому?
У 2001 році моя робота медичним офіцером армійського резерву привела мене до Болівії, щоб лікувати 10 000 індіанців Андів ліками від паразитів. Це не тільки вирішило проблеми з паразитами, але багато хто повідомив, що це допомогло їм подолати низку додаткових хронічних проблем зі здоров’ям. Повернувшись до Сент-Луїса, я почав глибше копатись із хворими на хронічну хворобу та пацієнтами із “таємничою хворобою” та лікувати деяких із них від проблем паразитів, і багато хто покращився. Я розширив цю місію "пошуку та знищення" зі своїми пацієнтами на грибкові та стоматологічні інфекції, оскільки дізнався, що багато таких інфекцій, які сьогодні часто ігноруються в медицині, накладаються один на одного, є синергічними та можуть бути хронічними захворюваннями.
Чим більше я дізнався про важливість здорового біологічного рельєфу та важливість здорової імунної системи, тим більше я почав застосовувати військове мислення та стратегію до медицини, і як це не парадоксально, допомагати організму знаходити спокій всередині себе. Сунь Цзи написав: «Найвищим військовим мистецтвом є підкорення ворога без бою», у своєму класичному творі «Мистецтво війни». Я дізнався, що найкращий спосіб зробити це - зміцнити імунітет, зосередившись на таких основах, як харчування, фізичні вправи, сон та емоційний баланс. Що стосується хронічних захворювань, я вважаю, що ми не повинні боротися із симптомами, діагнозом чи синдромом, а покращувати біологічний рельєф і протистояти основним асиметричним загрозам.
Важливість багатосторонніх зусиль для зміцнення імунної системи та лікування численних патогенних мікроорганізмів, що призводять до запального каскаду, підкреслюється новими даними CDC щодо COVID-19 у США. CDC виявив, що 78 відсотків людей, які потребують госпіталізації у відділення інтенсивної терапії, мали принаймні один основний стан здоров'я. З числа госпіталізованих, але не потребуючих госпіталізації, 71 відсоток мав принаймні один такий стан, порівняно із лише 27 відсотками людей, яким не потрібно було госпіталізувати. Найбільшими факторами ризику, що сприяли госпіталізації та госпіталізації, були цукровий діабет, захворювання легенів та ССЗ.
На додаток до вже існуючих захворювань серця, легенів та метаболізму, ще одним важливим фактором ризику є надмірно активна імунна система - «буря цитокінів». За словами доктора Ренді Крона з Університету штату Алабама в Бірмінгемі, близько 15 відсотків людей, які борються з будь-якою серйозною інфекцією, «імунна система вирує ще довго після того, як вірус вже не загрожує. Він продовжує виділяти цитокіни, які тримають організм у виснажливій повній готовності. У своїх помилкових спробах захистити тіло ці цитокіни атакують безліч органів, включаючи легені та печінку, і врешті-решт можуть призвести до смерті ». Це може бути поворотним пунктом від легкої до жалюгідної респіраторної хвороби до загрози життю органної недостатності.
ТАБЛИЦЯ 1. Повідомлені результати серед пацієнтів COVID-19 різного віку за статусом госпіталізації, основним станом здоров’я та фактором ризику тяжких наслідків респіраторної інфекції - США, 12 лютого - 28 березня 2020 р.
| Основний стан здоров'я / Фактор ризику важких наслідків | Не госпіталізований | Госпіталізований, не реанімаційний | Вступ до реанімаційного відділення | Статус госпіталізації невідомий |
| (три найкращі умови перераховані нижче) | (число, відсоток з умовою) | |||
| Всього з повною інформацією (7162) | 5143 | 1037 | 457 | 525 |
| Одна або декілька умов (2692, 38%) | 1388 (27%) | 732 (71%) | 358 (78%) | 214 (41%) |
| Цукровий діабет (784, 11%) | 331 (6%) | 251 (24%) | 148 (32%) | 54 (10%) |
| Хронічна хвороба легенів (656, 9%) | 363 (7%) | 152 (15%) | 94 (21%) | 47 (9%) |
| Серцево-судинні захворювання (647, 9%) | 239 (5%) | 242 (23%) | 132 (29%) | 34 (6%) |