Дегідратація - огляд тем ScienceDirect
Дегідратація визначається як неадекватно негативне зниження загальної кількості води в організмі, натрію або як те, що спричинене недостатнім споживанням води та натрію.
Пов’язані терміни:
- Глюкоза
- Фермент
- Білок
- Діарея
- Сеча
- Електроліт
Завантажити у форматі PDF
Про цю сторінку
Зневоднення
Визначення
Дегідратація - це фізіологічне порушення, спричинене зменшенням або переміщенням рідини в організмі, що призводить до гіповолемії.
Ізонатріємічна або ізотонічна дегідратація ○
Осмолярність сироватки від 270 до 300 мОсм/л
Рівень натрію в сироватці від 130 до 150 мекв/л
Гіпонатріємічна або гіпотонічна дегідратація ○
Осмолярність сироватки крові менше 270 мОсм/л
Рівень натрію в сироватці менше 130 мекв/л
Гіпернатріємічна або гіпертонічна дегідратація ○
Осмолярність сироватки більше 300 мОсм/л
Рівень натрію в сироватці крові більше 150 мекв/л
Легкий: менше 50 мл/кг втрати рідини в організмі або менше 5% втрати ваги
Помірний: від 50 до 100 мл/кг втрати рідини в організмі або від 5% до 10% втрати ваги
Важка форма: втрата більше 100 мл/кг рідини в організмі або втрата ваги понад 10%
Зневоднення
Профілактика зневоднення
Зневоднення, спричинене захворюваннями, можна легко запобігти за умови, що люди схильні до пиття та мають доступ до прохолодних безпечних джерел рідини. Ароматизатори напоїв, температура напою та вміст хлориду натрію є важливими стимулювачами споживання рідини у активних дітей. Для підвищення обізнаності про важливість належного зволоження необхідна освіта спортивних тренерів, широкої громадськості та медичних працівників. Американський коледж спортивної медицини видав набір рекомендацій щодо заміщення рідини (таблиця 6).
Таблиця 6. Заміна рідини: Короткий зміст рекомендацій Американського коледжу спортивної медицини
| Рекомендується людям вживати збалансовану за харчуванням дієту та пити достатню кількість рідини протягом 24 годин перед подією, особливо в той період, який включає їжу перед фізичними вправами, для сприяння належній гідратації перед фізичними вправами або змаганнями. |
| Рекомендується, щоб люди випивали приблизно 500 мл рідини приблизно за 2 години до фізичних вправ, щоб забезпечити належне зволоження та дати час для виведення надлишків поглиненої води. |
| Під час фізичних вправ спортсмени повинні починати пити рано та через рівні проміжки часу, намагаючись споживати рідину із швидкістю, достатньою, щоб замінити всю воду, втрачену внаслідок потовиділення, або споживати максимальну кількість, яку можна терпіти. |
| Під час фізичних вправ, що тривають менше 1 год, мало свідчень про фізіологічні або фізичні відмінності між споживанням вуглеводно-електролітного напою та простої води. |
| Рекомендується включення натрію (0,5–0,7 гл-1 води) у розчин для регідратації, який вживається під час фізичних вправ, що тривають довше 1 години, оскільки це може бути корисним для посилення смакових якостей, сприяння затримці рідини та, можливо, запобігання гіпонатріємії у деяких осіб, які вживають надмірно кількість рідини. Існує мало фізіологічних підстав для присутності натрію в пероральному розчині для регідратації для посилення кишкового всмоктування води, якщо натрій достатньо доступний з попереднього прийому їжі. |
Джерело: Відтворено в Американському коледжі спортивної медицини (1996) Позиція позиції щодо фізичних вправ та заміни рідини. Медицина та наука у спорті та вправах 28: i – vii, з дозволу LWW.
Прості методи, такі як запис ваги тіла до і після фізичних вправ для визначення втрати рідини та спостереження за кольором сечі або жорсткістю шкіри, можуть бути корисними для контролю стану гідратації. Найпростішим страхуванням від зневоднення є споживання рідини до і під час фізичної активності або впливу тепла, щоб відповідати втратам води. Кількість рідини, необхідної для підтримання сприятливого стану гідратації, у різних осіб різне, але часто потрібно пити за відсутності спраги. Надмірне споживання рідини рідко буває проблемою. Однак слід дотримуватися обережності, щоб уникнути розріджувальної гіпонатріємії від надмірної гідратації. Люди можуть адаптуватися до роботи в жаркому середовищі та підвищити свою здатність до терморегуляції та збереження рідини, але вони не можуть адаптуватися до зневоднення. Гостра дегідратація може знизити фізичну працездатність та здатність до терморегуляції та збільшити ризик розвитку теплової хвороби. Хронічна дегідратація може знизити ефективність метаболізму та терморегуляції та збільшити схильність до захворювань нирок. Згубний вплив зневоднення на фізіологічну функцію узагальнено на рисунку 6 .
Малюнок 6. Прогресивний фізіологічний вплив дегідратації на фізичну працездатність та патофізіологію гіпогідратації. Початок, величина та тяжкість залежать від навантаження, рівня фізичної підготовленості, температури навколишнього середовища, відносної вологості та ступеня накопичення тепла людини.
Відтворено з дозволу Askew EW (1996) Water. У: Ziegler EE та Filer Jr LJ (ред.) Present Knowledge in Nutrition, стор. 98–108. Вашингтон, округ Колумбія: ILSI Press.
Зневоднення
ПАТОФІЗІОЛОГІЯ
Дегідратація - загальний стан, при якому спостерігається дефіцит рідини в організмі. За нормальних фізіологічних умов вода становить 70% сухої маси тіла. У немовлят ця частка становить приблизно 75%. Дві третини рідини є внутрішньоклітинними, а третина - позаклітинними. З позаклітинної рідини 75% - інтерстиціальна, а 25% - внутрішньосудинна. Рідина, яка втрачається з організму, часто має електролітний склад, подібний до складу плазми. Більша частина дефіциту рідини на ранніх стадіях дегідратації надходить із позаклітинного простору, але з часом втрати рідини врівноважуються, і рідина залишає внутрішньоклітинний простір. Під час фази відновлення рідина, яка вводиться пацієнтові, розташована у позаклітинному просторі і потребує часу, щоб збалансувати внутрішньоклітинний простір.