Діагностичне значення параклінічних маркерів у ранній діагностиці різних форм гострої форми

Повний текст

Дзюбановський І. Я., Банадига А. І., Банадига Н. В. Діагностичне значення параклінічних маркерів у ранній діагностиці різних форм

маркерів

гострий панкреатит. Журнал освіти, здоров’я та спорту. 2016; 6 (4): 63-70. eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.49830

http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/3451

Журнал отримав 7 балів за параметричним оцінюванням Міністерства науки та вищої освіти. Частина B, пункт 755 (23.12.2015). 755 Журнал освіти, охорони здоров’я та спорту eISSN 2391-8306 7

Ця стаття опублікована з відкритим доступом у системі відкритих журналів ліцензіатів Університету Казімежа Велькі в Бидгощі, Польща

Відкритий доступ. Ця стаття поширюється на умовах некомерційної ліцензії Creative Commons Attribution, яка дозволяє будь-яке некомерційне використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії, за умови зарахування оригінальних авторів та джерел. Це стаття з відкритим доступом, ліцензована на умовах некомерційної ліцензії Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), що дозволяє необмежене некомерційне використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії за умови належного цитування твору. Це стаття з відкритим доступом, ліцензована на умовах некомерційної ліцензії Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), яка дозволяє необмежені некомерційні

використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії за умови належного цитування твору. Автори заявляють, що не існує конфлікту інтересів щодо публікації цієї статті.

Надійшла: 05.03.2016. Переглянуто 10.04.2016. Прийнято: 10.04.2016.

Діагностичне значення параклінічних маркерів у ранній діагностиці різних форм

гострого панкреатиту

І. Я. Дзюбановський, А. І. Банадига, Н. В. Банадига

Кафедра хірургії навчально-дослідного інституту післядипломної підготовки ім

І. Я. Горбачевського, Тернопільський державний медичний університет, Тернопіль, Україна

Проведено порівняльний аналіз діагностичної цінності лабораторних та інструментальних методів діагностики у хворих на гострий панкреатит (АП) для ранньої діагностики та прогнозування інфікованого гострого некротичного панкреатиту (АНП). Результати порівнювали з іншими лабораторними показниками, сонографією та комп’ютерною томографією (КТ) черевної порожнини з легким та важким панкреатитом. Лабораторні методи обстеження проводились як в динаміці протягом першого тижня хвороби, так і інструментально.

Об’єктивна: підвищити ефективність лікування пацієнтів з інфікованим АНП шляхом вдосконалення методів ранньої діагностики.

у пацієнтів I групи виявлені зміни в підшлунковій залозі, що були характеристиками АТ у 15 пацієнтів (88%). Високе діагностичне значення КТ у пацієнтів з критичним АТ було у 83,33% (3 пацієнти), при важкому - у 88,88% (8 пацієнтів). Серед амілази та діастази у перший день хвороби кореляції були: r = 0,75 в I групі та r = 0,73 у ІІ. На третій день: r = 0,76 та r = 0,78 в I та II групах. Висновки. Проаналізувавши дані, ми виявили, що при визначенні рівня прокальцитоніну, амілази, глюкози в крові та діастази сечі в порівнянні з клінічними параметрами при надходженні діагноз АП був підтверджений у 17 (85,0%) та 15 (88,23%) випадках у I та II групи.

Ключові слова: гострий панкреатит, інфікований панкреонекроз, прокальцитонін, діагностика.

[5,9]. Зокрема, діагностичне значення при визначенні рівня прокальцитоніну в крові - біохімічний маркер ранньої діагностики сепсису в хірургічній панкреатології вивчено недостатньо, тому наукові дослідження в цій галузі більш ніж доцільні. Завдання: підвищити ефективність лікування пацієнтів з інфікованим АНП шляхом вдосконалення методів ранньої діагностики.

Результати розслідування. Серед обстежених з помірним АТ були - 17 (45,94%), важкі - 14 (37,84%), критичні - 6 (16,22%) пацієнтів. Середній вік пацієнтів становив 43,4 ± 1,44 у першій досліджуваній групі та 48,60 ± 1,57 - у другій групі.

Для визначення діагностичного та прогностичного значення деяких лабораторних показників у пацієнтів I та II груп було проаналізовано 35 показників, що відображають стан окремих функціональних систем організму на 1-й, 2-й, 3-й, 7-й день захворювання.

При статистичному аналізі отриманого матеріалу за допомогою критерію Стьюдента оцінювали ймовірність відмінностей у цих параметрах і у пацієнтів обох груп. З усіх 35 проаналізованих біохімічних лабораторних показників виділено 7 (амілаза, діастаза, АЛТ, АСТ, білірубін, білок, глюкоза) з імовірною різницею (Р (4)