Діагностика серцевої хвороби за допомогою комп’ютерної томографії серця (КТ)
У цій статті
- Кальцій-бальний скринінг сканування серця
- Коронарна КТ-ангіографія (CTA)
- КТ тіла (TBCT)
- ПЕТ/КТ сканування серця
- Чи покриваються ці випробування страховиком?
- Як слід готуватися до КТ?
- Що я можу очікувати під час КТ?
- Що відбувається після КТ?
Комп’ютерна томографія, широко відома як КТ, поєднує декілька рентгенівських знімків за допомогою комп’ютера, щоб отримати зображення поперечного перерізу тіла. КТ серця - це тест на візуалізацію серця, який використовує технологію КТ з внутрішньовенним (IV) контрастом (барвником) або без нього для візуалізації анатомії серця, коронарного кровообігу та великих судин (що включає аорту, легеневі вени та артерії).
Існує кілька типів КТ, що використовуються для діагностики серцевих захворювань, зокрема:
- Скринінг сканування серця за показником кальцію
- Коронарна КТ-ангіографія (CTA)
- Загальна КТ тіла
Кальцій-бальний скринінг сканування серця
Скринінгове сканування серця за показником кальцію - це тест, який використовується для виявлення відкладень кальцію, виявлених в атеросклеротичному нальоті в коронарних артеріях. Сучасні методи комп’ютерної томографії, такі як цей, є найефективнішим способом виявлення ранньої кальцифікації коронарних артерій від атеросклерозу (затвердіння артерій) до розвитку симптомів. Кількість коронарного кальцію визнано потужним незалежним провісником майбутніх серцевих проблем і корисно вносити зміни у спосіб життя та направляти профілактичні заходи для зменшення ризику.
Продовження
Ваш лікар використовує скринінгове сканування серця з оцінкою кальцію для оцінки ризику розвитку ішемічної хвороби серця в майбутньому. Якщо кальцій присутній, комп’ютер створить кальцієвий «бал», який оцінює ступінь ішемічної хвороби на основі кількості та щільності кальцинованих коронарних бляшок у коронарних артеріях.
Відсутність кальцію вважається "негативним" іспитом. Однак, оскільки існують певні форми ішемічної хвороби, такі як атеросклероз "м'якого нальоту", які виявляють втечу під час цього КТ, важливо пам'ятати, що негативний тест свідчить про низький ризик, але не виключає абсолютно можливості майбутні серцеві події, такі як серцевий напад.
Проведення скринінгового сканування серця за показником кальцію займає лише кілька хвилин, і не вимагає ін’єкції внутрішньовенного йоду.
Коронарна КТ-ангіографія (CTA)
Коронарно-комп’ютерна ангіографія (КТА) - це неінвазивний тест на візуалізацію серця, який в даний час швидко розвивається та прогресує. Тривимірні зображення рухомого серця та великих судин з високою роздільною здатністю створюються під час коронарної клітинної реакції, щоб визначити, чи відкладалися жирові відкладення або відкладення кальцію (бляшки) в коронарних артеріях.
Продовження
Перед тестом йодвмісний контрастний барвник вводять у внутрішньовенне введення в руку пацієнта для поліпшення якості зображень. Ліки, які уповільнюють або стабілізують частоту серцевих скорочень пацієнта, можуть також вводитися через внутрішньовенне введення для поліпшення результатів візуалізації.
Під час тесту, який зазвичай займає близько 10 хвилин, рентгенівські промені проходять через тіло і підхоплюються спеціальними детекторами в сканері. Нові сканери дають чіткіші кінцеві зображення з меншим опроміненням, ніж старі моделі. Ці нові технології часто називають "мультидетектором" або "мультиспіральним" КТ-скануванням.
Ще одна нова технологія, відома як КТ із подвійним джерелом, використовує два джерела та два детектори одночасно. Ця технологія забезпечує повні деталі серця із приблизно на 50% меншим опроміненням, ніж традиційна КТ.
Оскільки він неінвазивний, коронарний CTA може бути виконаний набагато швидше, ніж катетеризація серця (також його називають "серцевий шлях" або коронарна ангіограма), з потенційно меншим ризиком і дискомфортом для пацієнта, а також меншим часом відновлення.
Продовження
Незважаючи на те, що обстеження коронарних артерій все частіше використовуються, коронарні ангіограми залишаються «золотим стандартом» для виявлення стенозу коронарних артерій, що є значним звуженням артерії, що може вимагати втручання на основі катетера (наприклад, стентування) або хірургічного втручання (наприклад, обхід) для лікування звуженої ділянки. Однак коронарна CTA постійно демонструє здатність виключити значне звуження головних коронарних артерій. Ця нова технологія також може неінвазивно виявляти "м'який наліт" або жирову речовину в стінках коронарних артерій, які ще не затверділи, але це може призвести до майбутніх проблем без зміни способу життя або лікування.