Дієта та харчування для пацієнтів з болем - час уже настав
Пам’ятка редактора від липня/серпня 2011 року
Дискусія про дієтичні та харчові рекомендації для пацієнтів із болем відверто відсутня у журналах болю, зустрічах та вченнях. Ми присвячуємо це видання Практичного управління болем дієті та харчуванню, оскільки ми вважаємо, що це важливо і значно покращить лікування болю.
У цьому випуску я представляю дієту, яку я особисто рекомендую пацієнтам із хронічним болем. Інші члени редакції Практичного управління болем також зважили. Думки та методи різняться, але принаймні ми взялися за цю критичну проблему.
Моя рекомендована больова дієта - це незавершена робота, і, сподіваємось, вона з часом покращиться, оскільки ми дізнаємось більше про взаємозв’язок між системою ендокринно-харчового харчування та болем. Окрім рекомендованих для схуднення або гіперліпідемії, дієти важко оцінити. Так буде і надалі. Однак деякі дієтичні поради пацієнтам із хронічним болем видаються раціональними.
Біль як така, так і опіоїдна терапія мають глибокий вплив на систему ендокринної системи харчування. Обидва вони спільно впливають на рівень глюкози та кортизолу в сироватці крові. Ці рівні можуть бути нестабільними і сильно відрізнятися від норми у пацієнтів з хронічним болем, що призводить до катаболічного стану, який необхідно виправити за допомогою дієти з високим вмістом білка. Катаболічний стан у пацієнтів із сильним хронічним болем характеризується низьким споживанням білка, втратою м’язів, слабкістю та зниженням розумової працездатності. Амінокислоти, що містяться в білку, не тільки будують м’язи та хрящі, але також є попередниками ендорфіну, дофаміну, серотоніну та γ-аміномасляної кислоти (ГАМК), що є критично важливим для контролю болю.