Дієтичні жири та вуглеводи незалежно пов’язані з циркулюючим інсуліноподібним ростом
DOI: 10.1200/JCO.1999.17.10.3291 Журнал клінічної онкології - опубліковано в Інтернеті перед друком 21 вересня 2016 р.

Анотація
МЕТА: Оцінити та кількісно визначити зв'язок між споживанням певних груп продуктів харчування/макроелементів та концентраціями інсуліноподібного фактора росту 1 у сироватці крові (IGF-1) та білка 3, що зв’язує інсуліноподібний фактор росту (IGFBP-3).
ПРЕДМЕТИ ТА МЕТОДИ: Дані комплексного опитування щодо частоти їжі, проведеного 115 здоровим суб’єктам, використовувались для вивчення поперечного зв’язку між харчовими факторами та циркулюючими концентраціями IGF-1 та IGFBP-3. Коригування ефекту загального споживання енергії та ряду епідеміологічних параметрів (вік, стать, зріст, індекс маси тіла, куріння, вживання алкоголю та вживання кави) було здійснено за допомогою багатоваріантної лінійної регресії.
РЕЗУЛЬТАТИ: Ми спостерігали, що сироваткові рівні IGF-1 позитивно пов’язані із споживанням червоного м’яса, жирів та олій. Крім того, рівні IGF-1 у сироватці крові незалежно та позитивно пов’язані із споживанням енергії з ліпідів та негативно пов’язані із споживанням енергії з вуглеводів. Нарешті, рівні IGFBP-3 у сироватці крові незалежно та негативно пов’язані із споживанням енергії з насичених жирів.
ВИСНОВОК: Концентрація IGF-1 та/або IGFBP-3 у сироватці крові пов’язана з червоним м’ясом, споживанням вуглеводів та жиру і, отже, може опосередковувати вплив цих дієтичних факторів на патогенез деяких захворювань. Потрібні додаткові дослідження для подальшої кількісної оцінки цих асоціацій та з'ясування основних механізмів.
ІНСУЛІНОВИЙ РІСТ фактор 1 (IGF-1) діє в автокринному, паракринному або ендокринному режимі, сприяючи нормальному зростанню, індукуючи злоякісну клітинну проліферацію та регулюючи обмін речовин, подібний до інсуліну. 1-3 IGF-1 був залучений до патофізіології цукрового діабету, остеопорозу та захворювань нирок 1-6, і останнім часом асоціюється з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози, товстої кишки та простати. 2,7-11 Більш конкретно, два нещодавні дослідження «випадок-контроль» 7,9 та дослідження «випадок-контроль», вкладені в когортне дослідження 8, показали, що циркулюючий IGF-1 позитивно і сильно пов'язаний з ризиком раку передміхурової залози. 7-9 Два останніх дослідження, одне дослідження "контроль випадків", вкладене в когортне дослідження 10, а інше дослідження "випадок-контроль", зосереджене на протоковій карциномі in-situ, 11, продемонстрували, що рівні IGF-1 у сироватці крові пов'язані з раком молочної залози. 10,11 Крім того, акромегалія, розлад, що характеризується підвищеними концентраціями IGF-1 у сироватці крові, асоціюється з підвищеним ризиком розвитку раку товстої кишки, 12 тоді як білок 3, що зв’язує інсуліноподібний фактор росту (IGFBP-3), є основним Білок, що зв’язує IGF-1 у плазмі крові, був обернено та незалежно пов’язаний із ризиком раку молочної залози та передміхурової залози. 8,10,13
Вважається, що харчування має центральну роль у розвитку раку. Споживання червоного м’яса та жиру позитивно пов’язане з ризиком розвитку злоякісних захворювань, включаючи рак передміхурової залози, товстої кишки та, можливо, раку молочної залози. 14-16 Цікаво, що експериментальні дані свідчать про те, що харчування може також впливати на рівень IGF-1 та IGFBP-3 у сироватці крові. 17 Однак жодні попередні епідеміологічні дослідження не досліджували роль дієтичних факторів у прогнозуванні концентрацій IGF-1 та IGFBP-3 у сироватці крові у людини. Оскільки визначення модифікуваних детермінант концентрації цих гормонів у сироватці може потенційно мати профілактичні та терапевтичні наслідки, ми провели дослідження серед, здавалося б, здорових, дорослих грецьких суб’єктів, щоб дослідити, чи може загальне споживання енергії або споживання певних груп продуктів харчування або макроелементів мати незалежний ефект на концентрації IGF-1 та IGFBP-3 у сироватці крові.
В контексті великого постійного дослідження ми збирали протягом 1 року ранкові зразки крові від 130, здавалося б, здорових суб'єктів, яким було у віці від 30 до 84 років і які мешкали у більшій частині Афін, як описано раніше. 18 Менше 5% опитаних осіб відмовились брати участь і були замінені. Хоча детальних фізичних оглядів та лабораторних аналізів не проводили, у жодного з учасників не було анамнезу або симптомів недоїдання, метаболічних захворювань, цукрового діабету, патології щитовидної залози або печінкової або ниркової недостатності. Дані про 115 суб'єктів із повними наборами даних включені до представлених тут моделей.
Зразки крові відбирали до 10:00 ранку і негайно центрифугували. Заморожені зразки сироватки були доставлені з Афін, Греція, до медичного центру дияконессів Бет Ізраїль у Бостоні, штат Массачусетс, упаковані в сухий лід. Кодовані зразки надходили нерозмороженими і аналізувались наосліп, за один раз. Рівні IGF-1 та IGFBP-3 вимірювали за допомогою комерційно доступного імунорадіометричного набору (Diagnostic Systems Laboratories, Inc, Webster, TX), як описано раніше. 9
Всі аналізи проводились із використанням статистичного пакету SPSS (SPSS для Windows, версія 5.0.1; SPSS Inc, Чикаго, Іллінойс). значення, представлені в цій статті, є двосторонніми.
У таблиці 1 представлена описова статистика змінних дослідження, тобто середнє значення, медіана, SD, 25% та 75% IGF-1, IGFBP-3, вік, зріст, індекс маси тіла, куріння сигарет (сигарет на день), вживання алкоголю (склянки на місяць) та вживання кави (чашки на місяць). У таблиці 1 також представлена описова статистика харчових змінних, використаних у цьому дослідженні. У таблиці 2 наведено частотний розподіл статі та прогностичні фактори способу життя IGF-1 та IGFBP-3, розглянуті у дослідженні. Розподіл цих провісників способу життя досить подібний до тих, що описані раніше у грецькій популяції. 7,23