Дистанційне навчання може допомогти жертвам раку молочної залози досягти здорової втрати ваги

Телефонний тренінг та веб-план зниження ваги, який вчені називають «дистанційним втручанням» та передається особам, що пережили рак молочної залози із ожирінням та страждають ожирінням, допоміг половині з них втратити 5% або більше маси тіла через півроку - і щоб утримати це протягом 12 місяців, згідно з новим дослідженням, проведеним дослідниками онкологічного центру Джонса Хопкінса Кіммеля.

навчання

Ожиріння є основним фактором ризику багатьох видів раку, включаючи рак молочної залози, зазначають дослідники. Крім того, більшість жінок набирають вагу після діагностики раку молочної залози, що було пов’язано із збільшенням ризику рецидиву та смерті в 1,5 рази. Фактори, які можуть сприяти збільшенню ваги після діагностики раку молочної залози, включають використання хіміотерапії та перехід між пре- та постменопаузою, оскільки багато жінок діагностуються в цей час, або вони можуть отримувати лікування, яке впливає на функцію яєчників (тобто агоністи GnRH - не тамоксифен або інгібітори ароматази).

Намагаючись продемонструвати, що потенційно масштабована програма зниження ваги може бути ефективною і призвести до сприятливих біологічних змін, пов'язаних з ризиком розвитку раку, в рамках нового дослідження було набрано 87 жінок із раком молочної залози 0-III (що означає мінімально до середньо інвазивного) раку. індекс маси 25 або вище, хто переніс операцію, а також будь-яку призначену променеву та хіміотерапію.

Різноманітну групу пацієнтів у віці від 30 до 73 років, включаючи 20% афроамериканських жінок, випадковим чином розділили на дві групи, причому 45 жінок виконали “дистанційне втручання” та 42 виконали самостійний план схуднення.

Жінки, що беруть участь у дистанційному втручанні POWER, отримували телефонний тренінг щодо поведінкової втрати ваги - щотижня протягом перших трьох місяців, потім щомісяця до 12 місяця протягом 12-місячного дослідження - разом із доступом до веб-платформи для контролю за своїм харчуванням, фізичні вправи та вага. Жінки, що входили до групи самостійного схуднення, отримали одне тренувальне заняття на початку дослідження, а також стандартні рекомендації щодо дієти та фізичних вправ, надані Національним інститутом серця, легенів та крові.

Через шість місяців 51% жінок, яким було призначено дистанційне втручання за допомогою POWER, втратили 5% і більше ваги свого тіла, порівняно з 12% тих, хто брав участь у програмі самостійного схуднення. Через 12 місяців після початку дослідження 51% пацієнтів із віддаленої групи POWER зберегли втрату ваги порівняно з 17% пацієнтів із самонаправленої групи.

Середня втрата ваги у групі дистанційного тренінгу через шість і 12 місяців становила 4,6 кілограма (10,1 фунта), порівняно з 0,5 кілограма (1,1 фунта) за півроку та 0,4 кілограма (0,9 фунта) через 12 місяців серед самонаправленої групи.

Втрата ваги серед жінок у дослідженні також була пов'язана зі значним зниженням рівня лептину через шість місяців. Віддалена група POWER мала майже на 50% зниження лептину, тоді як група самоконтролю по суті мала незмінні рівні. Показано, що лептин, гормон, що виділяється переважно жировими клітинами, і, отже, біомаркер для збільшення ваги, збільшує проліферацію, інвазію та міграцію клітин раку молочної залози. Втрата ваги також спричинила невелике зниження серед деяких запальних молекул, званих адипоцитокінами, хоча рівень втрат не був статистично значущим, стверджують дослідники. Ожиріння пов'язане з високим рівнем адипоцитокінів, які можуть рухати молекулярні шляхи, що стимулюють ріст і поширення раку.