Добавки сироваткового білка, що знижують рівень анандаміду та 2-АГ натще без втрати ваги в
Випробування том 21, Номер статті: 657 (2020) Посилання на цю статтю
Анотація
Передумови
Незважаючи на важливість молочних білків для модифікації метаболічних відхилень, жодної уваги не приділялося їх впливу на ендоканабіноїди.
Методи
Загальне число 60 жінок із ожирінням було завербовано у 2-місячне рандомізоване клінічне дослідження. Після випадкового розподілу їх було віднесено до однієї з двох груп: контроль ( = 30) та втручання ( = 30). Потім усі випробовувані дотримувались гіпокалорійної дієти на 800 ккал нижче передбачуваних енергетичних потреб. Група втручання отримувала ізокалорійну дієту для схуднення та порошки сироваткового білка (30 г/день). Вимірювали антропометричні показники базового рівня та 2-місячного голодування, рівень глюкози в крові, інсулін у сироватці крові, резистентність до інсуліну, ліпідний профіль, AEA та 2-AG.
Результати
Досліджувані групи були однорідними з точки зору базових характеристик (стор > 0,05), крім споживання MUFA (стор = 0,021). В кінці дослідження не було значних відмінностей у споживанні енергії та макроелементів у групі втручання порівняно з контрольною групою (стор > 0,05). Результати ANCOVA не показали значного зменшення маси тіла та ІМТ групи втручання порівняно з контрольною групою (стор > 0,05); однак туалет, жир у тілі, FBS, AEA, 2-AG, загальний холестерин та тригліцериди зменшились, а рівень ЛПВЩ значно збільшився у групі втручання порівняно з контрольною групою (стор
Передумови
Ожиріння означає надмірне накопичення жиру в організмі, що може призвести до збільшення інвалідності та смертності через схильність людей до інших захворювань. Нг та ін. за підрахунками, у 2013 році понад 2 мільярди людей у світі мали надлишкову вагу або ожиріння, і близько 671 мільйона з них страждали ожирінням [1]. В Ірані ожиріння та надмірна вага за останні роки зростають, і згідно з оглядовим дослідженням в Ірані, 21% людей старше 18 років страждають ожирінням [2]. Жінки також піддаються більшому ризику ожиріння, так що 22,5% жінок страждають ожирінням проти 10,5% чоловіків [3]. Більше того, ожиріння та надмірна вага пов’язані з діабетом, інфарктом міокарда, високим кров’яним тиском, дисліпідемією, апное сну, хворобою жовчного міхура, ішемічною хворобою серця, подагрою, раком та астмою, психічними розладами та депресією [4, 5].
Нещодавно було виявлено, що ECS (ендоканабіноїдна система) відіграє вирішальну роль при ожирінні, високому рівні глюкози та інсуліну натще, а також резистентності до інсуліну та дисліпідемії [6, 7]. ECS є важливим у контролі та регулюванні маси тіла, оскільки стимуляція CB1 (каннабіноїдного рецептора 1) анандамідом (AEA) та 2-арахідоноїлгліцеридом (2-AG) пов’язана з підвищеним апетитом, більшим споживанням їжі, збільшенням маси тіла та ожиріння [8]. AEA та 2-AG також відіграють важливу роль у регулюванні енергетичного гемостазу, метаболізму та складу тіла. Люди, що страждають ожирінням, мають вищі рівні AEA та 2-AG у плазмі порівняно з контролем обох статей, що не страждають ожирінням [7, 9]. Однак плазмові ендоканабіноїди (ЕК) вищі у жінок із ожирінням порівняно з чоловіками із ожирінням [10, 11]. Сіпе та ін. перевірив, що циркулюючі ЕК можуть передбачити ризики ожиріння, і запропонував націлити ЕК як нову стратегію лікування ожиріння [12].
Сироватковий білок вважається одним з найякісніших білків, враховуючи вміст амінокислот (високий вміст незамінних та розгалужених ланцюгів амінокислот) та швидку засвоюваність. Амінокислоти та пептиди із сироваткового білка можуть також зменшити споживання їжі за рахунок вивільнення кишкових гормонів (CCK та GLP-1) [13], а також зменшення орексигенного нейропептиду (NPY) та збільшення анорексигенного нейропептиду (POMC) у гіпоталамусі [14 ]. Вплив сироватки на зменшення AEA та 2-AG ендоканабіноїдів може бути зумовлений впливом на травні гормони, які мають взаємозв’язок кишечника та стовбура мозку. Ці гормони, ймовірно, блокують придушення, спричинене деполяризацією, інгібуючи керовані напругою кальцієві канали, що призводить до зменшення припливу кальцію та, як наслідок, зниження синтезу ЕЦБ [15, 16]. CB1 присутній у нейронах кишкової нервової системи та сенсорних закінченнях нейронів блукаючого та спинномозкового відділів шлунково-кишкового тракту. Встановлено, що ECS регулює надходження їжі через блукаючий нерв, який з’єднує ядра довгастого мозку та стовбура мозку, пов’язані із насиченням, із шлунково-кишковим трактом для контролю стану процесів травлення [6].
Враховуючи передбачувану роль сироваткового білка, зв'язок ЕС із плазмою крові з вісцеральним ожирінням та метаболічним профілем, а також через те, що вплив сироваткового білка на концентрацію ЕС не ясний [17], ми прагнули оцінити вплив добавок сироваткового білка рівні ендоканабіноїдів, рівня ліпідів, рівня глюкози, інсуліну, HOMA-IR та антропометричних показників натщесерце у жінок із ожирінням на дієті для схуднення.
Методи
Дизайн дослідження та втручання
Це дослідження було рандомізованим клінічним випробуванням, що визначало вплив добавок сироватки на рівень ЕК, рівень ліпідів, глюкозу, інсулін, HOMA-IR та антропометричні показники у 60 жінок із ожирінням, які страждають ожирінням, не в менопаузі. Це дослідження було зареєстровано в Іранському реєстрі клінічних випробувань (реєстраційний номер IRCT: IRCT2017021410181N8).
Звернувшись до дієтичних клінік міста Ахваз, суб’єкти, які відповідають критеріям включення, були набрані в це дослідження після отримання їх письмової згоди (з травня 2017 року по липень 2017 року). Критеріями включення у це дослідження були наступні: вік 18 років і старше, ІМТ від 30 до 40 кг/м 2, відсутність менопаузи, лактація, вагітність та харчова алергія; відсутність раку, а також порушення функції печінки, нирок, щитовидної залози та шлунково-кишкового тракту; відсутність операції для схуднення; відсутність втрати ваги за останні 6 місяців; і не приймати ніяких трав та препаратів, що знижують апетит і вагу, а також вітамінно-мінеральних добавок.
Розмір вибірки розглядався відповідно до змін рівня AEA у відповідь на втрату ваги на основі дослідження, проведеного Mallipedhi et al., А потім було набрано 30 суб'єктів для кожної групи (α = 0,05, β = 0,2, S1 = 0,042, S2 = 0,049, μ1 = 0,297, μ2 = 0,209) [18]. Випробовуваних випадково стратифікували за віком та ІМТ, використовуючи процедуру перестановки рандомізованих блоків за допомогою Програмного забезпечення для випадкового розподілу (RAS), і призначали до однієї з двох досліджуваних груп: контроль (стандартна група для схуднення), = 30) та втручання (добавка сироватки для схуднення, = 30).
Демографічну інформацію та інформацію про фізичну активність також збирали за допомогою анкети. Для того, щоб оцінити фізичну активність людей, на початковому етапі та в кінці дослідження було використано Міжнародний опитувальник фізичної активності (IPAQ) [19] шляхом опитування, а результати були виражені як «високі», «помірні» та “Низька” активність.
На початковому рівні, на 4-му тижні та в кінці дослідження, масу тіла та зріст вимірювали за допомогою шкали сека з точністю до 100 г та стадіометра сека з точністю до 0,5 см відповідно, а потім ІМТ обчислювали як маса тіла (кг), поділена на квадрат зростання (м). У базовій лінії та в кінці дослідження обхват талії (WC) вимірювали у положенні стоячи за допомогою стрічки з точністю до 1,0 см над гребінем клубової кістки, трохи нижче найнижчого краю ребра та в кінці нормального видиху. Аналізатор складу тіла TANITA BC-418 також застосовувався для розрахунку загального вмісту жиру в організмі та відсотка нежирної маси.
Схема потоку CONSORT. Ми провели 2-місячне відкрите, рандомізоване контрольоване дослідження з паралельними групами, щоб визначити вплив добавок сироваткового білка на рівень ендоканабіноїдів, глікемічний та ліпідний профіль та склад тіла у 60 жінок із ожирінням, що страждають ожирінням до менопаузи. дієта