Доказові природні ліки від синдрому полікістозу яєчників (СПКЯ) FX Medicine

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) страждає від 12 до 21% жінок дітородного віку. [1] Цей складний стан має багатофакторний характер, різний для кожної постраждалої людини, і тому вимагає індивідуальних підходів для кожної жінки.

Симптоми СПКЯ можуть включати:

облисіння за чоловічим типом
надмірний ріст волосся
нечасті менструальні цикли
вугрі
ановуляція та безпліддя
збільшення ваги
резистентність до інсуліну
полікістоз яєчників - множинні кісти в одному або обох яєчниках можуть розвинутися там, де яйцеклітина дозріла, але не вивільнялася під час овуляції щомісяця (необхідно діагностувати на УЗД).

До 70% випадків СПКЯ не діагностуються. [1] І хоча точна послідовність подій невідома, надлишок андрогенів (наприклад, тестостерону) може сприяти СПКЯ. Розвиток може бути генетично пов’язаним, але спосіб життя також є важливим фактором, що сприяє (оскільки кожна друга постраждала жінка має надлишкову вагу).

Понад 60% жінок із СПКЯ мають резистентність до інсуліну. [2] Резистентність до інсуліну може свідчити про ранні стадії цукрового діабету 2 типу, і тому його слід сприймати серйозно. Високий рівень циркулюючого інсуліну також пов’язаний з підвищеним рівнем тестостерону. Білок, що зв’язує статеві гормони (ГСГБ), що виробляється печінкою, а також головним мозком, плацентою та маткою, пов'язує статеві гормони в крові, ефективно знижуючи рівень вільних гормонів у крові. Низький рівень ГСГ означає, що вільний тестостерон підвищується. Жінки з СПКЯ часто мають такі типи рівня, і обидва вони сприяють симптомам СПКЯ - росту волосся, набору ваги, нерегулярним місячним, проблемам з фертильністю та ін.

Звичайне лікування може включати призначення бігуаніду, метформіну, для лікування резистентності до інсуліну. Метформін покращує чутливість м’язових, жирових та печінкових клітин до інсуліну. Він також зменшує синтез глюкози печінковими клітинами і затримує всмоктування глюкози з кишечника в кров, зменшуючи тим самим післяпрандіальний стрибок глюкози. Застосування метформіну при СПКЯ може допомогти відновити овуляцію, допомогти зменшити вагу, знизити рівень андрогену в крові, знизити ризик викидня та зменшити ризик розвитку гестаційного цукрового діабету (GDM). Дослідження також припускають, що вживання метформіну може стимулювати яєчники при заплідненні in vitro (ЕКО), покращуючи таким чином результат вагітності [3].

Переваги змін способу життя не можна переоцінити. Одне дослідження, проведене серед жінок із СПКЯ, показало, що втрата ваги (якщо надмірна вага), здорове харчування та досягнення цілей фізичних вправ привели до позитивних результатів, подібних до вживання метформіну. [4] Існує також ряд лікарських трав та поживних речовин, які можуть допомогти впоратися із СПКЯ та його симптомами.

Основна трава в традиційній китайській медицині (ТКМ), Glycyrrhiza glabra (солодка) використовується за своїми адаптогенними властивостями. Його використання може допомогти зменшити вугрі та гірсутизм, пов’язані з СПКЯ. Це сприяє зниженню тестостерону і збільшує овуляцію в поєднанні з Paeonia lactiflora (півонія). [5]

Півонія - популярна трава в ТКМ для лікування дисменореї. [6] Докази in vitro показують, що пеоніфлорин, одна з основних активних складових частин півонії, впливає на фолікули яєчників завдяки своїй дії на фермент ароматази [7]. Лабораторні дані показали, що півонія викликає спазмолітичний ефект на клубову кишку та матку. [8] Він також використовується в TCM при порушеннях менструального циклу; півонія може зменшити вироблення тестостерону яєчниками. [9]

У лабораторних дослідженнях було показано, що солодка і півонія, що використовуються в комбінації, модулюють рівень тестостерону при СПКЯ. Насправді, при спільному застосуванні цей трав'яний дует знижує співвідношення лютеїнізуючого гормону (ЛГ): фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), що разом із тестостероном у сироватці може покращити овуляцію у жінок із СПКЯ. Плюс, дослідження показало, що співвідношення естрадіолу: тестостерону значно зросло після чотирьох тижнів комбінованого лікування. [10]