Дослідження трансплантації кісткового мозку виявляє ризик раку молочної залози у молодих жінок, які отримали загальну кількість тіла
Нове дослідження, що вивчало довгострокові результати трансплантації крові або мозку (BMT), показало, що у пацієнтів, які отримували загальне опромінення тіла (TBI) у віці 30 років і молодше, ризик розвитку раку молочної залози в подальшому житті збільшився в 4,5 рази порівняно з населення в цілому. Дослідження, опубліковане в Журнал клінічної онкології 16 липня 2020 р. також виявив підвищений ризик раку молочної залози серед жінок, які зазнали дії алкілуючих агентів та антрациклінів як частина ВМТ.
"Жінки, які отримували ЧМТ, мали в 1,5 рази вищий ризик раку молочної залози в порівнянні із загальною популяцією в цілому і в 4,5 рази вищий ризик, коли опромінення відбулося у віці 30 років і молодше", - пишуть автори. Вони виявили, що жінки, які піддавалися ЧМТ до 30 років, мали 13,9 відсотка ризику діагностувати рак молочної залози до 50 років. Для порівняння, середня американська жінка має 2,38 відсотка ризику діагностувати рак молочної залози у віці 50 років, за даними Американського онкологічного товариства.
"В результаті цього дослідження ми рекомендуватимемо тим, кому трансплантовано ТВІ у віці менше 30 років, пройти скринінг за допомогою мамографії та МРТ молочної залози для раннього виявлення раку молочної залози", - сказала доктор медичних наук Сміта Бхатія, старший автор дослідження та директор Інституту ракових захворювань і виживання та старший науковий співробітник Всебічного онкологічного центру О'Ніла в Університеті Алабами в Бірмінгемі.
"Ми плануємо додатково вивчити, як різні аспекти дози та методики доставки ЧМТ пов'язані із вторинними раковими захворюваннями", - сказав Ендрю Макдональд, доктор медичних наук, доцент кафедри радіаційної онкології та перший автор дослідження. "Наша довгострокова мета - вдосконалити методики лікування майбутніх пацієнтів, які проходять ІМТ як частину лікування раку".
Унікальні вразливі особи, що вижили
Це дослідження базувалося на дослідженні BMT Survivor Study, в якому брали участь понад 10 000 пацієнтів з медичних центрів UAB, City of Hope та University of Minnesota, які перенесли трансплантацію в період з 1974 по 2014 рік і вижили принаймні два роки. Рівень виживання після ВМТ покращувався на рівні 10 відсотків на десятиліття, сказав Бхатіа. Але ці люди, які пережили ВМТ, "однозначно вразливі до довгострокових проблем зі здоров'ям", сказала вона.
За останніми даними Центру міжнародних досліджень трансплантації крові та мозку, у 2018 році близько 23 000 пацієнтів отримували BMT у США. В основному це хворі на рак крові, такий як лейкемія, мієлома або лімфома, які прогресують або мають високий ризик рецидиву. Загальне опромінення тіла та хіміотерапевтичний вплив, такі як алкілуючі агенти та антрацикліни, використовуються для підготовки пацієнта до BMT.