Факт ожиріння №1 Спадковість - не доля Доктор
Вівторок, 19 лютого 2013 р
Тепер, коли ми обговорили міфи та припущення, настав час звернутися до того, що автори New England Journal of Medicine стаття вважається "фактами".
Це твердження про ожиріння, які автори вважають фактами, оскільки є достатньо доказів, щоб вважати їх емпірично доведеними.
Як і можна було очікувати, «незаперечні» докази можуть бути отримані лише в результаті експериментальних досліджень (в ідеалі, послідовні результати кількох добре розроблених рандомізованих контрольованих досліджень, які становлять найвищий рівень доказів). Таким чином, не слід дивуватись тому, що більшість фактів, визначених авторами, стосуються питань, які піддаються розгляду в таких судових процесах.
Факт ожиріння №1 - це те,
«Хоча генетичні фактори відіграють велику роль, спадковість - це не доля; розрахунки показують, що помірні зміни навколишнього середовища можуть сприяти стільки ж зниженню ваги, скільки найефективніші доступні фармацевтичні засоби "
Цей факт базується на ряді досліджень, які показали, що насправді можливо "модулювати" генетичний ризик шляхом змін у навколишньому середовищі (тобто дієти та фізичних вправ).
Ця знахідка не є ні новою, ні обмеженою лише ожирінням. Зрештою, навіть важкі моногенні вроджені помилки метаболізму (наприклад, фенілкетонурія) реагують на зміни в навколишньому середовищі (як виведення фенілаланіну з раціону).
Однак важливо пам’ятати, що досягнення нижчих ваг для когось із сильною генетичною нахилом до ожиріння завжди буде набагато складнішим, ніж для когось без цього генетичного ризику.
Таким чином, хоча зміни навколишнього середовища, які стосуються всіх, можуть, можливо, зменшити середню вагу населення, вони все одно залишать найбільших людей найбільшими (хоча і з меншою вагою).
Наскільки великими та здійсненними повинні бути такі екологічні зміни, щоб значно зменшити ожиріння, буде залишатися зрозумілим.
На індивідуальному рівні ми гарно уявляємо, що для деяких людей ці зусилля, ймовірно, будуть значними (читачі можуть згадати останні серії про Марка, Джулі, Гертруду та Дженніс).
На індивідуальному рівні, безсумнівно, не викликає сумнівів, що деяким людям доведеться працювати набагато більше, намагаючись схуднути чи утримати їх від інших, ніж інші - стільки, принаймні, завжди буде долею.
AMS
Едмонтон, AB
Вівторок, 19 лютого 2013 р
Стаття, яку вони посилаються на підтвердження цього факту, є оглядом, який описує кілька інших статей. Більша частина огляду наголошує на відсутності ролі, яку оточення відіграє у ваговому статусі молодих людей, але описує документ, який вказує на роль екології у ваговому статусі людей середнього віку. Протягом усього життя прогнозований вплив навколишнього середовища на вагу становить 12,2 фунта або зміна ІМТ 1,8. Більшість людей із ожирінням все одно страждають ожирінням, якби вони схудли на 12,2 кілограма.