Гіперемезіс Гравідарум Екстремальна ранкова хвороба Жива наука
Hyperemesis gravidarum (HG) є крайньою формою ранкової нудоти. Жінки, які страждають цим станом, відчувають сильну нудоту та постійну блювоту під час певної, більшої частини або всієї своєї вагітності.
Деякі жінки виявляють ознаки гіперемезісу гравідаруму вже на четвертому тижні вагітності, і стан може тривати до пологів, - сказала Марлена Фейзо, яка досліджує стан у Медичній школі Девіда Геффена при Каліфорнійському університеті, Лос-Анджелес (UCLA ) та в медичній школі Кека Університету Південної Каліфорнії.
Проблема може виникнути приблизно у 1 із 50 вагітних жінок, сказав Фейзо. (Для порівняння, 7 із 10 вагітних жінок можуть мати ту або іншу форму нудоти або блювоти, або і ту, і іншу, зазвичай відому як "ранкова нудота", у певний момент свого першого триместру, зазначив Фейцо.)
Жінки з ХГ можуть кидати до 10 або 20 разів на день. У них виникають проблеми з утриманням будь-якої їжі або рідини, що робить складним годування себе та своїх дітей.
Екстремальна ранкова нудота може призвести до того, що жінки будуть сильно зневодненими, слабкими та виснаженими. Цей стан може також призвести до швидкої втрати ваги під час вагітності, а також до дефіциту вітамінів та мінералів, що в кінцевому підсумку може привести цих жінок до лікарні.
Симптоми
Жінки з ХГ мають тривалі періоди нудоти та блювоти. Не встигаючи вживати їжу або рідини, жінки можуть зневоднюватися і розвивати електролітний дисбаланс та харчові дефіцити. Постійно блювота може знизити рівень важливих вітамінів і мінералів, таких як тіамін (вітамін В1), калій, натрій і магній.
"Ці симптоми виникають у той час, коли жінки, як передбачається, харчуються здорово під час вагітності", - сказав Фейзо в інтерв'ю Live Science. Але натомість жінки можуть виявляти ознаки недоїдання та голоду, сказала вона.
За даними Американського коледжу акушерів-гінекологів, стан може бути діагностовано, коли жінка втрачає 5 або більше відсотків своєї ваги до вагітності та має інші проблеми зі здоров’ям, пов’язані з зневодненням.
Іншим поширеним симптомом є те, що жінки з ХГ мають надзвичайну чутливість до запаху, сказав Фейзо. Це не тільки запахи їжі та кулінарії; це також можуть бути парфуми або майже будь-що, пояснила вона.
Певні запахи можуть спричинити хвилю нудоти та блювоти, а жінки також можуть бути чутливими до світла, шуму та перепадів температури. Жінка з таким захворюванням може обмежитися окремою кімнатою в своєму будинку, щоб мінімізувати її вплив на ці потенційні тригери.
Симптоми ХГ у деяких жінок можуть почати покращуватися до 15-20 тижня вагітності, тоді як у інших жінок будуть часті рецидиви протягом всієї вагітності або у них будуть симптоми до народження.
У деяких жінок із ХГ спостерігається гіперсалівація або перевиробництво слини, що може погіршити нудоту, сказав Фейзо. У них є тонни слини, але причина цього перевиробництва слини у жінок з ХГ невідома, сказала вона.
HG важко впливає на організм жінки як фізично, так і психічно, і це може вплинути на її дім, роботу та соціальне життя. Вона може почуватись настільки хворим і знищеною, що, можливо, їй доведеться перестати працювати і проводити більшу частину дня, відпочиваючи в ліжку.
Вагітність повинна бути щасливим часом, але жінки з ХГ почуваються жахливо, сказав Фейзо. Вони можуть бути не в змозі їсти та пити, і вони часто не можуть бути поруч з іншими людьми, що може зробити для них надзвичайно напруженим, гнітючим та ізолюючим часом, пояснила вона.
Дослідження показали, що стан може бути настільки страшним, що приблизно від 10 до 15 відсотків жінок із ХГ вирішують перервати вагітність, сказав Фейзо.
Фактори ризику
Якщо жінка має ГР під час першої вагітності, вона надзвичайно ймовірно страждає на наступні вагітності. Частота рецидивів становить близько 80 відсотків, сказав Фейзо.
Захворювання також має тенденцію до сімей. У дослідженні, проведеному Фейзо та її колегами, дослідники виявили, що жінки із сестрами, у яких була ХГ, приблизно в 17 разів частіше також страждають важкою ранковою нудотою під час вагітності порівняно з жінками без ХГ.
Коли дослідники ще глибше заглибились у сімейні дерева жінок із ГГ, вони виявили ще більше доказів спадкової складової. Жінка з ХГ частіше мала матір, яка страждала цим захворюванням, і в сімейному анамнезі сильна нудота та блювота під час вагітності також могли бути простежені у обох бабусь жінки з ХГ.
Результати показали, що 18 відсотків жінок із ХГ мали бабусю по матері, яка страждала цим захворюванням, а 23 відсотки - бабусю по батькові. Це свідчить про те, що ризик розвитку ХГ може успадковуватися від матері чи батька жінки.