Гіпергідроз DermNet NZ

Автор: доктор Аманда Оклі, дерматолог, Гамільтон, Нова Зеландія, 1997 р. Оновлено в липні 2015 р.

Що таке гіпергідроз ?

Гіпергідроз - це назва, що дається надмірному і неконтрольованому потовиділенню.

Пот - це слабкий сольовий розчин, що виробляється еккринними потовими залозами. Вони розподілені по всьому тілу, але найчисленніші на долонях і підошвах (приблизно 700 залоз на квадратний сантиметр).

Гіпергідроз долонь і підошов

dermnet

Хто отримує гіпергідроз?

Повідомляється, що первинний гіпергідроз вражає 1–3% населення США і майже завжди починається в дитинстві чи підлітковому віці. Ця тенденція може передаватися у спадок, і, як повідомляється, вона особливо поширена серед японців.

Вторинний гіпергідроз зустрічається рідше і може проявлятися в будь-якому віці.

Що викликає гіпергідроз?

Первинний гіпергідроз, як видається, обумовлений надмірною активністю центру терморегуляції гіпоталамуса в мозку і передається через симпатичну нервову систему в еккринну потову залозу .

Ініціаторами нападів пітливості можуть бути:

  • Спекотна погода
  • Вправа
  • Лихоманка
  • Тривога
  • Гостра їжа

Причини вторинного локалізованого гіпергідрозу включають:

  • Аурикулотемпоральний синдром (смаковий гіпергідроз)
  • Інсульт
  • Пошкодження спинномозкового нерва
  • Пошкодження периферичного нерва, коли це може бути пов'язано з шкірною дизестезією
  • Хірургічна симпатектомія
  • Невропатія
  • Пухлина мозку
  • Хронічний тривожний розлад

Причини вторинного генералізованого гіпергідрозу включають:

  • Ожиріння
  • Діабет
  • Менопауза
  • Надмірно активна щитовидна залоза
  • Серцево-судинні розлади
  • Дихальна недостатність
  • Інші ендокринні пухлини, такі як феохромоцитома
  • Хвороба Паркінсона
  • Лімфома Ходжкіна
  • Наркотики: алкоголь, кофеїн, кортикостероїди, інгібітори холінестерази, трициклічні антидепресанти, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, нікотинамід та опіоїди

Які клінічні особливості гіпергідрозу?

Гіпергідроз може бути локалізованим або генералізованим.

  • Локалізований гіпергідроз вражає пахви, долоні, підошви, обличчя або інші ділянки
  • Генералізований гіпергідроз вражає більшу частину або весь організм

Він може бути первинним або вторинним.

Первинний гіпергідроз

  • Починається в дитинстві або юності
  • Може зберігатися протягом усього життя або покращуватися з віком
  • Може бути сімейна історія
  • Як правило, симетрично залучає пахви, долоні та/або підошви
  • Зазвичай потовиділення зменшується вночі і зникає під час сну

Вторинний гіпергідроз

  • Рідше, ніж первинний гіпергідроз
  • Швидше за все буде одностороннім і асиметричним, або узагальненим
  • Може виникати вночі або під час сну.
  • Внаслідок ендокринних або неврологічних станів або наркотиків

Який вплив має надмірне потовиділення?

Гіпергідроз бентежить і заважає виконувати багато щоденних справ.

Пахвовий гіпергідроз

  • Одяг стає вологим, забрудненим і його потрібно міняти кілька разів на день
  • Мокрі шкірні складки схильні до потертості, подразнюючих дерматитів та інфекцій
Пахвовий гіпергідроз

Пальмарний гіпергідроз

  • Слизькі руки ведуть до уникнення рукостискання
  • Відмітки, залишені на папері та тканинах
  • Труднощі з акуратним письмом
  • Несправність електронного обладнання, такого як клавіатури та сенсорні панелі
  • Схильний до пухирчастого типу дерматиту рук (помфолікс)

Підошовний гіпергідроз

  • Впливає на підошву ніг
  • Неприємний запах
  • Зруйноване взуття
  • Схильний до пухирчастого типу дерматиту (помфолікс)
  • Схильний до вторинної інфекції (tinea pedis, кератоліз без кісточок)

Як діагностується гіпергідроз?

Гіпергідроз, як правило, діагностується клінічно. Тести стосуються потенційної основної причини гіпергідрозу і рідко необхідні для первинного гіпергідрозу.

Точне місце локалізованого гіпергідрозу можна виявити за допомогою тесту Мінора.