Гіпертиреоз Причини, симптоми, лікування та діагностика
Гіпертиреоз або надмірна активність щитовидної залози трапляється, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону. Це впливає на весь організм.
Щитовидна залоза - це залоза у формі метелика на шиї. Гормони, які він виробляє і виділяє в кров, контролюють ріст і метаболізм організму.
Існує безліч причин гіпертиреозу та широкий спектр можливих симптомів. Зазвичай це починається повільно, але у молодих людей початок може бути раптовим.
Близько 1,2% людей у США мають надмірно активну щитовидну залозу. Гіпертиреоз вражає більше жінок, ніж чоловіків, і найімовірніше виникає у людей старше 60 років.
Гіпертиреоз відрізняється від гіпотиреозу або недостатньої активності щитовидної залози. «Гіпер» означає, що в системі занадто багато гормонів щитовидної залози, а «гіпо» означає, що їх занадто мало.
Без лікування гіпертиреоз може мати важкі ускладнення. Ліки зазвичай можуть контролювати його, зменшуючи вироблення гормонів щитовидної залози.
У цій статті подано огляд гіпертиреозу, включаючи його причини, симптоми, діагностику, ускладнення та методи лікування.
Гіпертиреоз трапляється, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів, званих тироксином та трийодтироніном.
Люди з легким гіпертиреозом можуть не мати симптомів і часто не підозрюють, що вони їх мають.
Якщо симптоми виникають, вони можуть впливати на весь організм і багато функцій організму. Більшість симптомів пов’язані зі збільшенням обміну речовин, спричиненого надлишком гормону щитовидної залози.
Симптоми різняться у різних осіб і можуть включати:
- зоб, це припухлість на шиї, спричинена збільшенням щитовидної залози
- нервозність, дратівливість, перепади настрою та зниження концентрації уваги
- діарея
- утруднене дихання
- втома і труднощі зі сном
- м’язова слабкість
- гіперактивність
- надмірна чутливість до тепла, надмірне потовиділення та тепла, волога шкіра
- підвищений апетит
- посилене спорожнення кишечника та сечовипускання
- безпліддя і втрата інтересу до сексу
- свербіж шкіри з підвищеними сверблячими набряками, які називаються кропив'янкою або кропив'янкою
- нігті стають пухкими
- менструальні проблеми, особливо світліші періоди або відсутність менструацій
- облисіння або нерівне випадання волосся
- прискорене серцебиття, іноді з серцебиттям
- почервоніння на кистях рук
- раптова втрата або збільшення ваги
- тремтіння рук і тремтіння
Люди з діабетом можуть відчувати підвищені симптоми діабету, такі як втома та підвищена спрага.
Хворі на серцеві захворювання мають вищий ризик аритмії, серцевої недостатності та інших серцево-судинних проблем.
Деякі ліки лікують симптоми гіпертиреозу, такі як проблеми з серцем, а інші спрямовані на вироблення гормонів щитовидної залози.
Бета-блокатори
Бета-адреноблокатори не можуть лікувати гіпертиреоз, але вони можуть зменшити симптоми до набуття чинності іншими методами лікування. Люди можуть відчути наслідки протягом декількох годин.
Антитиреоїдні препарати
Антитиреоїдні препарати зупиняють щитовидну залозу виробляти занадто багато гормонів щитовидної залози.
Найчастіше застосовуваний препарат - метимазол. Під час вагітності лікар може натомість рекомендувати препарат пропілтіоурацил, оскільки метимазол може завдати шкоди плоду.
За даними Американської асоціації щитовидної залози, "Приблизно у 20% - 30% пацієнтів з хворобою Грейвса лікування антитиреоїдними препаратами протягом 12-18 місяців призведе до тривалої ремісії захворювання".
Побічні ефекти ліків можуть включати:
- алергічні реакції
- зменшення лейкоцитів, збільшуючи ймовірність зараження
- рідко - печінкова недостатність
Радіоактивний йод
Радіоактивний йод підхоплюється активними клітинами щитовидної залози, а потім руйнує їх. Руйнування є місцевим, і побічних ефектів, що мають широке поширення, немає. Доза радіоактивності, що міститься в радіойоді, дуже низька і не шкодить.
Лікування радіойодом не підходить під час вагітності та годування груддю. Лікарі рекомендують уникати вагітності протягом 6–12 місяців після лікування.
Хірургія
Хірургічне втручання може видалити частину щитовидної залози, якщо інші способи лікування неможливі. До цієї групи можуть входити вагітні люди, ті, хто не терпить інших методів терапії, або хворі на рак.