Гіпонатріємія (з низьким вмістом натрію) Ознаки та симптоми, лікування, причини

  • Що
    • Що таке гіпонатріємія (низький вміст натрію)?
  • Причини
    • Що викликає гіпонатріємію?
  • Симптоми
    • Які симптоми та ознаки гіпонатріємії?
    • Коли слід викликати лікаря з приводу гіпонатріємії?
  • Алгоритм/обробка
    • Що таке іспити та тести для діагностики гіпонатріємії?
  • Лікування/корекція
    • Чи існують домашні засоби від гіпонатріємії?
    • Що таке лікування гіпонатріємії?
    • Що таке подальше лікування гіпонатріємії?
  • Як запобігти
    • Як запобігти гіпонатріємії?
  • Норма виправлення
    • Який прогноз для гіпонатріємії?
  • Посібник
    • Гіпонатріємія (з низьким вмістом натрію) Тематичний посібник
    • Примітки лікаря щодо симптомів гіпонатріємії (з низьким вмістом натрію)

Що таке гіпонатріємія (низький вміст натрію)?

гіпонатріємія

Рівень натрію та води в організмі жорстко регулюється, щоб підтримувати його нормальну роботу. Концентрація натрію в крові вище, ніж у клітинах. Регуляторні механізми допомагають контролювати і підтримувати рівень натрію. Гормони альдостерон (виробляється в надниркових залозах) та антидіуретичний гормон (АДГ) або вазопресин (виробляється в гіпофізі) регулюють спосіб роботи нирок з водою та натрієм, щоб підтримувати відповідну загальну кількість натрію та води в організмі.

Вода в організмі тісно пов’язана з місцем розташування натрію в організмі. Якщо концентрація натрію занадто висока в крові, вода буде витікати з клітин у кров, щоб спробувати розбавити і знизити концентрацію натрію. І навпаки, якщо рівень натрію в крові занадто низький, вода буде залишати кров і потрапляти в клітини, викликаючи їх набряк.

Гіпонатріємія - це термін, що використовується для опису низьких рівнів натрію в крові (гіпо = низький + natr = натрій + емія = кров). Гостра гіпонатріємія описує ситуацію, коли рівень натрію швидко падає, тоді як хронічна гіпонатріємія описує ситуації з поступовим зниженням концентрації натрію протягом днів або тижнів. Хронічна гіпонатріємія часто добре переноситься, оскільки організм має шанс адаптуватися.

Неврологічні зміни є найбільш важливим наслідком гіпонатріємії. Набряк мозку (надлишок рідини в мозку, що призводить до набряку) може виникати при важкій або гострій гіпонатріємії. Вода потрапляє в клітини мозку, змушуючи їх набрякати. Оскільки мозок укладений у кістковий череп, який не може розширюватися, мозок стискається, оскільки місця для набряку немає. В результаті функція мозку може бути суттєво порушена.

Що викликає гіпонатріємію?

Гіпонатріємія виникає через дисбаланс води та натрію. Найчастіше це відбувається, коли надмірна кількість води розбавляє кількість натрію в організмі або коли в організмі недостатньо загальної кількості натрію. Загальна класифікація гіпонатріємії заснована на кількості загальної кількості води в організмі.

Гіпонатріємія нормального об’єму (еуволемічна)

Кількість води в організмі в нормі, але антидіуретичний гормон недоречно виділяється (SIADH = синдром неадекватної секреції АДГ) з гіпофіза. Це може спостерігатися у пацієнтів з пневмонією, дрібноклітинним раком легенів, кровотечами в мозку або пухлинами головного мозку.