Голодні клінічні ворота

Опубліковано 23/06/2015 адміністратором

Востаннє змінено 23/06/2015

Цю статтю переглянули 3439 разів

Розділ 37 Піст

Люди, на відміну від шимпанзе, мають здатність виживати на воді протягом тривалого періоду часу. 1 Основною адаптацією є здатність використовувати кетони з метаболізму жирів як альтернативне паливо для центральної нервової системи. 2 Краса цієї адаптації полягає в тому, що під час голодування організм надає пріоритет жировому катаболізму, найбільш концентрованому калорійному енергетичному ресурсу (9 проти 4 ккал для вуглеводів і білків), а отже, захищає катаболізм основних структур (нервів, м’язів, органів тощо). поки жирова тканина, що зберігається, сильно не виснажується - після голодування від декількох тижнів до місяців, залежно від запасів жиру, а також обміну речовин, стресу та рівня активності. Однак, як тільки цей поріг перевищений під час голодування без нагляду, настає голодування (організм використовує необхідну тканину для палива, покладаючись на білок як основне джерело палива), що призводить до смерті через відмову органів. 3

Протягом історії люди різних культур і релігій визнавали цінність посту. Численні згадки містяться в Біблії, Корані, язичницьких працях та працях давніх греків. 4 - 6 Одним із перших лікарів, які застосовували терапевтичне голодування в Сполучених Штатах, був Ісаак Дженнінгс (1788 - 1874). У 1822 році Дженнінгс відкинув вживання наркотиків і під впливом пресвітеріанського проповідника Сильвестра Грем (1794-1851) розпочав виступати за піст та інші аспекти гігієнічного лікування (вегетаріанська дієта, чиста вода, сонячне світло, чисте повітря, фізичні вправи, емоційний стан, і відпочинок). Пізніше це лікування стало називатися «природною гігієною». 5 - 9 Іншими лікарями, які дотримувались гігієнічних традицій, були Джеймс К. Джексон (1811 - 1895), Рассел Т. Тралл (1812 - 1877), Вільям А. Олкотт (1798 - 1859), Мері Гроув Ніколс (1810 - 1884), Томас Л. Ніколс (1815 - 1901), Едвард Х. Дьюї (1837 - 1904), Джордж Х. Тейлор (1821 - 1896), Гаррієт Остін (1826 - 1891), Чарльз Е. Пейдж (1840 - 1925), Еммет Денсмор (1837 - 1911), Хелен Денсмор (? До 1904), Сюзанна В. Доддс (1830 - 1915), Фелікс Освальд (1845 - 1906), Роберт Уолтер (1841 - 1921), Джон Х. Тільден (1851 - 1940), і Джордж С. Вегер (1874-1935). Більшість із цих лікарів закінчили медичні школи в медичних школах і опублікували різні праці про спосіб життя, дієту та голодування. 7 - 14

У 1949 р. Доктор Шелтон разом з Вільямом Ессером, штат Нью-Джерсі, округ Колумбія; Крістофер Джан-Курсіо, Нью-Йорк, округ Колумбія; і Джеральд Бенеш, штат Нью-Джерсі, округ Колумбія, створили Американське товариство природної гігієни, яке тепер називається Національною асоціацією охорони здоров’я, 7, 14 - непрофесійною організацією, яка займається збереженням принципів гігієни. У 1978 році було створено професійне відділення (Міжнародна асоціація лікарів-гігієнів [IAHP]) для вивчення та сприяння терапевтичному голодуванню. Сьогодні IAHP організовує клінічні тренінги та обстеження, що призводить до сертифікації з терапевтичного голодування. 15

Існує припущення, що люди, як і інші види, розвинули спеціальні біохімічні шляхи, щоб існувати тривалий час без їжі в періоди дефіциту їжі (клімат, травми, хвороби). 16 Під час голодування організм в основному використовує запаси жиру з жирової тканини для отримання енергії, переробляючи несуттєві тканини для обслуговування опорних систем. Це впорядкування використовує несуттєві джерела білка, включаючи травні та гліколітичні ферменти, м’язові скорочувальні волокна та іншу сполучну тканину. Дослідження встановили, що в середньому 70-кілограмовий чоловік має запаси жиру, щоб підтримувати основні потреби в калоріях протягом 2 - 3 місяців голодування 17 - 21 (таблиці 37-1 і 37-2). Однак, коли цей поріг наближається, організм вже не може ефективно чи ефективно мобілізувати запаси жиру на паливо, і значний катаболізм білка знову стає необхідним для виробництва енергії. 17

ворота

ЗАПОВІДЬ ЕНЕРГІЙНОГО ДЖЕРЕЛА *
Глюкоза 1 год
Травлення 4-8 год
Глікоген 12 год
Амінокислоти 48 год
Білок 3 тижні (якщо білок був єдиним паливом, що використовується для глюконеогенезу)
24 тижні (лише з обов’язковою втратою)
Тригліцериди 8 тижнів