Горбок інсулінорезистентності - клініка Ламкіна
Одним з найважливіших скринінгових тестів, який ми роками використовуємо в клініці Ламкіна, є тест на інсулін натще. Інсулін - це гормон, що виробляється підшлунковою залозою для введення глюкози (цукру в крові) в клітини для виробництва енергії. Тест просто передбачає нічний пост, а потім аналіз крові наступного ранку для перевірки рівня інсуліну. У стані натще (ні їжі, ні напоїв, крім води) не слід виробляти багато інсуліну. Оптимальні рівні - менше 5 мОд/мл. Значення вище 5 вказує на те, що на клітинному рівні відбуваються зміни, що збільшують ризик діабету, і це, як правило, починається із збільшення ваги.
За своєю потужністю це еквівалентно прогнозним тестам, що оцінюють хронічне запалення та підвищений рівень ліпідів у крові, а також відношення до ризику серцево-судинних захворювань. Високі ліпіди (тобто ліпопротеїни (а), ЛПНЩ та тригліцериди) та системне запалення судин (HS-CRP, мієлопероксидаза та LpPla2) у поєднанні є рецептом для розвитку нальоту в артеріях, який може накопичуватись та перешкоджати припливу крові до серце або мозок або викликати згусток, який може призвести до інфаркту або інсульту. Подібно до того, як підвищені маркери запалення/ліпідів передбачають ризик серцевих захворювань, підвищений інсулін натще передбачає ризик діабету.
На додаток до інсуліну натще, глюкоза натще і A1C дають більш повну картину загальної чутливості до інсуліну та контролю рівня цукру в крові.
За роки чи навіть десятиліття, що передували розвитку діабету II типу, інсулін натще почне підступно збільшуватися. Це безшумний показник того, що клітини та тканини, особливо м’язи, жир та печінка, стають стійкими до інсуліну. Я детально обговорив цей процес у першій та другій частинах ключів до зворотного діабету. Ми змогли надати своїм пацієнтам велику інформацію та запобігли багатьом випадкам діабету, заохочуючи до деяких змін, таких як питання дієти та способу життя, сну, гормонів та фізичних вправ.
Дієта з високим вмістом цукру та крохмалю, стрес, проблеми зі сном, зниження вікових гормонів, таких як тестостерон та гормон росту, дефіцит мікроелементів, малорухливий спосіб життя та генетична схильність - все це відіграє певну роль у розвитку інсулінорезистентності.
Однією з проблем резистентності до інсуліну є те, що це призводить до стану резистентності до втрати ваги. Це до певної міри, що стосується його тяжкості. Наявність інсулінорезистентності досить просто ускладнює схуднення та легке набирання ваги. Це призводить до завищених стрибків інсуліну та цукру в крові у відповідь на їжу, в основному крохмалі та цукру. Це призводить до надмірної компенсації реакції на інсулін, що призводить до відносного зниження рівня цукру в крові, потім до більшого голоду та частішого бажання їсти, оскільки рівень цукру в крові падає між прийомами їжі.