Гостра жирова печінка вагітності Довідкова стаття з радіології

Гостра жирова печінка вагітності (AFLP) є рідкісним станом, пов’язаним з вагітністю, який має тенденцію проявлятися в 3 триместрі вагітності або на ранньому післяпологовому періоді.

вагітності

На цій сторінці:

Епідеміологія

За оцінками захворюваність становить приблизно 1: 7000-20 000 народжень.

Клінічна презентація

У пацієнтів може спостерігатися нудота, блювота, біль у правому верхньому квадранті та/або жовтяниця.

Патологія

Патогенез може бути пов'язаний з порушенням метаболізму жирних кислот плода.

Асоціації

Діагностичні критерії

Відповідно до Критерії Суонсі для діагностики гострої жирової печінки вагітності, шість або більше з наступних висновків необхідні за відсутності іншої причини 10:

  • блювота
  • болі в животі
  • полідіпсія/поліурія
  • енцефалопатія
  • підвищений білірубін> 14 мкмоль/л
  • гіпоглікемія 340 мкмоль/л
  • лейкоцитоз> 11 х 10⁹/л
  • асцит або яскрава печінка при ультразвуковому скануванні
  • підвищений рівень трансаміназ (ААТ або АЛТ)> 42 МО/л
  • підвищений аміак> 47 мкмоль/л
  • ниркова недостатність: креатинін> 150 мкмоль/л
  • коагулопатія: протромбіновий час> 14 секунд або APPT> 34 секунди
  • мікровезикулярний стеатоз при біопсії печінки