Грудне вигодовування у грудному віці та нейрокогнітивні функції у підлітковому віці 16-річне спостереження за
Ролі Концептуалізація, формальний аналіз, методологія, написання - оригінальний проект, написання - огляд та редагування
Афілійований відділ епідеміології, біостатистики та гігієни праці, Медичний факультет, Університет Макгілл, Монреаль, Квебек, Канада
Ролі Концептуалізація, придбання фінансування, розслідування, методологія, написання - огляд та редагування
Affiliations School of Social and Community Medicine, University of Bristol, Bristol, United Kingdom, University Hospital Bristol NHS Foundation Trust National Institute for Health Research Bristol Nutrition Biomedical Research Unit, Bristol University, Bristol, United Kingdom
Ролі Концептуалізація, придбання фінансування, розслідування, методологія, написання - огляд та редагування
Афілійований відділ медицини населення, Гарвардська медична школа та Гарвардський інститут охорони здоров'я, Бостон, штат Массачусетс, Сполучені Штати Америки
Ролі Курація даних, написання - огляд та редагування
Філія Національний центр досліджень та прикладної медицини матері та дитини, Мінськ, Республіка Білорусь
Ролі Курація даних, написання - огляд та редагування
Філія NeuroTrax Corporation, Медіна, Нью-Йорк, Сполучені Штати Америки
Ролі Курація даних, написання - огляд та редагування
Філія NeuroTrax Corporation, Медіна, Нью-Йорк, Сполучені Штати Америки
Ролі Курація даних, написання - огляд та редагування
Філіальна школа соціальної та громадської медицини, Університет Брістоля, Брістоль, Великобританія
Ролі Курація даних, написання - огляд та редагування
Афілійований відділ медицини населення, Гарвардська медична школа та Гарвардський інститут охорони здоров'я, Бостон, штат Массачусетс, Сполучені Штати Америки
Ролі Збір даних, Формальний аналіз, Написання - огляд та редагування
Афілійований відділ медицини населення, Гарвардська медична школа та Гарвардський інститут охорони здоров'я, Бостон, штат Массачусетс, Сполучені Штати Америки
Ролі Курація даних, ресурси, написання - огляд та редагування
Філія Національний центр досліджень та прикладної медицини матері та дитини, Мінськ, Республіка Білорусь
Ролі Курація даних, адміністрування проектів, ресурси, написання - огляд та редагування
Філія Національний центр досліджень та прикладної медицини матері та дитини, Мінськ, Республіка Білорусь
Ролі Концептуалізація, придбання фінансування, методологія, написання - огляд та редагування
Відділ епідеміології, біостатистики та гігієни праці Медичного факультету Університету Макгілла, Монреаль, Квебек, Канада, Департамент педіатрії, Медичний факультет, Університет Макгілла, Монреаль, Квебек, Канада
- Сунмі Ян,
- Річард М. Мартін,
- Емілі Окен,
- Михайло Хамеза,
- Глен Донігер,
- Шимон Аміт,
- Ріта Патель,
- Дженніфер Томпсон,
- Шеріл Л. Ріфас-Шиман,
- Костянтин Вільчук
Цифри
Анотація
Передумови
Докази довгострокового впливу грудного вигодовування на нейрокогнітивний розвиток засновані майже виключно на спостережних дослідженнях. У 16-річному подальшому дослідженні великого рандомізованого кластеризаційного дослідження просування грудного вигодовування ми оцінили довготривалу стійкість нейрокогнітивних переваг втручання щодо сприяння грудному вигодовуванню, яке раніше спостерігалося в ранньому шкільному віці.
Методи та висновки
a: Під час 11,5-річного спостереження було повідомлено про 6 смертей у відділенні втручання. Під час перевірки даних під час 16-річного спостереження було встановлено, що одне з цих дітей було помилково повідомлено про померле, а дані були внесені до змін. b: З 13 557 спостережень за 16-річним спостереженням 12 072 були зафіксовані як за 11,5-річним, так і за 16-річним періодом, 274 - за 6,5 або 11,5-річного періоду, 449 бачили на 6,5 років, але не бачили на 11,5 років, а 762 - на 11,5 років, але не бачили на 6,5 років. З 3489 дітей, рандомізованих, але не простежуваних за 16 років, 267 відвідували виключений сайт, 116 померли після рандомізації, 2674 були втрачені для подальшого спостереження, а 432 не змогли або не бажали приходити на візит до клініки.
Шістнадцятирічне спостереження було схвалено Білоруським Міністерством охорони здоров'я та отримало етичне схвалення від Науково-етичної комісії Центру охорони здоров'я Університету Макгілла, Інституційної комісії з огляду при Гарвардському медичному центрі охорони здоров'я та Довгого дослідження батьків та дітей Ейвона (ALSPAC ) Комітет з питань права та етики. Батьки або опікуни надали письмову інформовану згоду, а всі учасники надали письмову згоду російською мовою.
Оцінка нейрокогнітивної функції
Нейрокогнітивні функції під час 16-річного спостереження оцінювали за допомогою комп'ютеризованої батареї когнітивних тестів NeuroTrax, раніше відомих як тести MindStreams (NeuroTrax Corp., Modiin, Ізраїль). Ці тести не вимагають розширених навичок роботи з комп’ютером і доступні російською мовою. Більше того, тести проводились самостійно, із спеціальним програмним забезпеченням, попередньо встановленим на комп'ютері поліклініки, за відсутності педіатра або будь-якого іншого адміністратора тесту. Педіатри в PROBIT не були засліплені втручанням, оскільки вони надали постнатальний аспект втручання. Таким чином, самоврядування учасників дозволило мінімізувати як кластеризацію на рівні поліклініки завдяки педіатрам та клінічним умовам тестування, так і потенційному упередженню вимірювань, спричиненому несліпленням педіатрів.