Харчування - Вагітність Формування звичок здорового харчування Енциклопедія з питань раннього розвитку дітей
Під час і після вагітності харчування відіграє вирішальну роль у здоров’ї та розвитку дітей. Освіта з питань харчування може допомогти матерям робити кращий вибір і знати, "що їсти", дозволяючи їм покращити свої харчові звички та звички своєї дитини.
Допомога дітям виробити звички здорового харчування
Морін М. Блек, доктор філософії, Крістен М. Херлі, доктор філософії
Медичний факультет Університету Меріленда, США
Вступ
Перший рік життя характеризується швидкими змінами в розвитку, пов’язаними з харчуванням. По мірі того, як немовлята отримують контроль над трубами, вони переходять від смоктання рідин у положенні лежачи або напівлежачи до вживання твердої їжі в сидячому положенні. Ротова моторика переходить від основного механізму ластівки-грудничка з грудним молоком або сумішшю до механізму жування-ластівки з напівтвердими речовинами, переходячи до складних текстур. 1,2 Коли немовлята отримують тонкий моторний контроль, вони переходять від того, що їх годують виключно інші, до принаймні часткового самогодовування. Їх дієта розповсюджується від грудного молока або суміші, через пюре та спеціально приготовані продукти, до сімейної дієти. До кінця першого року життя діти можуть сидіти самостійно, можуть жувати і ковтати різноманітні текстури, вчаться харчуватися і переходять на сімейний режим харчування та харчування.
У міру переходу дітей на сімейний раціон рекомендації стосуються не тільки їжі, але й контексту харчування. Різноманітна корисна їжа сприяє підвищенню якості дієти, поряд із раннім та стійким прийняттям їжі. Дані, зібрані про немовлят та маленьких дітей віком від 6 до 23 місяців у 11 країнах, продемонстрували позитивну залежність між різноманітністю харчових продуктів та харчовим статусом. 3 Вплив фруктів та овочів у дитинстві та молодшому віці був пов'язаний з прийняттям цих продуктів у пізніші вікові періоди. 4-6
Схема харчування дітей та переваги їжі встановлюються на ранніх стадіях життя. Коли діти відмовляються від поживних продуктів, таких як фрукти чи овочі, їжа може стати напруженою або конфронтаційною, і дітям може бути відмовлено як у поживних речовинах, так і в здорових, чуйних взаємодіях із вихователями. Досвідчені особи, які недосвідчені або перебувають у стресі, а також ті, хто самі мають погані харчові звички, можуть найбільше потребувати допомоги, щоб полегшити здорову, поживну поведінку під час їжі зі своїми дітьми.
Тема
Проблеми, пов’язані з прийомом їжі, виникають у 25% - 45% усіх дітей, особливо коли діти набувають нових навичок і стикаються з новими продуктами харчування чи очікуванням їжі. 7 Наприклад, дитинство та дитячий вік характеризуються прагненням до самостійності та незалежності, оскільки діти прагнуть робити щось самі. Коли ці характеристики застосовуються до харчової поведінки, діти можуть бути неофобними (вагаються пробувати нові страви) і наполягати на обмеженому репертуарі продуктів, 8 що змушує їх описувати як прискіпливих їдачів.
Більшість проблем з харчуванням є тимчасовими і легко вирішуються за допомогою незначного втручання або взагалі без втручання. Однак проблеми з харчуванням, які зберігаються, можуть підірвати ріст, розвиток та стосунки дітей з вихователями, що призведе до довгострокових проблем зі здоров’ям та розвитком. 9 Діти з постійними проблемами з харчуванням, доглядачі яких не звертаються за професійною порадою до тих пір, поки проблеми не стануть серйозними, можуть мати ризик зростання чи поведінки.
Проблеми
Схема харчування впливає на розвиток, сім’ю та навколишнє середовище. По мірі того, як діти стають здатними до розвитку переходити на сімейну їжу, їх внутрішні регулятивні сигнали щодо голоду та ситості можуть бути замінені сімейними та культурними закономірностями. На сімейному рівні діти вихователів, які моделюють споживання здорової їжі, швидше за все, споживатимуть більше фруктів та овочів, ніж діти вихователів, які цього не роблять, тоді як діти вихователів, які моделюють менш здорові, споживання закусок, швидше за все, встановлюють моделі харчової поведінки та харчові уподобання, що включають надмірну кількість жиру та цукру. 10 На екологічному рівні часте відвідування дітьми фаст-фудів та інших ресторанів призвело до збільшення споживання продуктів з високим вмістом жиру, таких як картопля фрі, а не до більш поживних варіантів, таких як фрукти та овочі. 11 Крім того, особи, які здійснюють догляд, можуть не усвідомлювати, що багато комерційних продуктів, що продаються для дітей, таких як підсолоджені напої, можуть втамувати голод або спрагу, але забезпечують мінімальні харчові переваги. 12
Національні опитування повідомляють про надмірне споживання калорій у період дошкільного віку, 13,14, і багато дітей продовжують споживати тривожно низьку кількість фруктів та овочів та необхідних мікроелементів. 15 У початковій школі багато дітей отримують більше половини споживання напоїв із підсолоджених напоїв16, схема, яка, безсумнівно, починається в період дошкільного та дошкільного віку. Ці погані харчові структури (з високим вмістом жиру, цукру та рафінованих вуглеводів; підсолоджені напої; і обмежена кількість фруктів та овочів) збільшують ймовірність дефіциту мікроелементів (наприклад, залізодефіцитної анемії) та надлишкової ваги у маленьких дітей. 17
Контекст дослідження
Харчування часто вивчається за допомогою спостережних досліджень або звітів про догляд під час прийому їжі. Деякі дослідники покладаються на клінічні зразки дітей з проблемами росту чи харчування, тоді як інші вербують дітей, які мають нормативні норми.
Ключові питання дослідження
Ключові питання включають прогресування харчової поведінки з дитинства до дитячого віку, методи, якими діти сигналізують про голод і ситість, а також чому деякі діти (так звані "прискіпливі" їдять) мають вибіркові харчові переваги. Ключові питання для доглядачів та сімей - це як сприяти здоровому харчуванню у маленьких дітей, як заохочувати дітей до здорової їжі та як уникнути проблем у годуванні та зростанні.
Результати останніх досліджень
Прихильність та їжа
Здорова харчова поведінка починається з дитинства, оскільки немовлята та їх доглядачі встановлюють партнерські відносини, в яких вони розпізнають і інтерпретують як вербальні, так і невербальні сигнали спілкування одне від одного. Цей взаємний процес формує основу для емоційного зв’язку або прив’язки між немовлятами та вихователями, що має важливе значення для здорового соціального функціонування. 18 Якщо між дітьми та вихователями порушується спілкування, що характеризується непослідовною взаємодією, що не реагує, зв'язок прихильності може бути ненадійною, а їжа може стати приводом для непродуктивних, засмучуючих битв за їжу.
Немовлята, які не подають чітких сигналів своїм вихователям або не реагують на зусилля вихователів, щоб допомогти їм скласти передбачувані режими їжі, сну та ігор, піддаються ризику регуляторних проблем, які можуть включати прийом їжі. 9 Недоношені або хворі немовлята можуть бути менш чуйними, ніж здорові доношені діти, і менш здатні повідомляти про голод або ситість. Доглядачі, які не визнають ознак ситості своїх немовлят, можуть перегодовувати їх, змушуючи немовлят пов'язувати почуття ситості з розладом і конфліктом.