Хірургічні процедури Спленектомія через рак OncoLink
Що таке селезінка?
Селезінка знаходиться під верхньою лівою частиною живота і під грудною кліткою. Селезінка - орган розміром з кулак, наповнений кров’ю. Він фільтрує кров, зберігає клітини крові та бореться з інфекціями. Він є частиною імунної системи і здатний виявляти та знищувати бактеріальні інфекції, видаляти пошкоджені частинки крові та зберігати білі кров’яні клітини, звані макрофагами. Селезінка також забезпечує безперервний приплив крові до печінки.
Що таке спленектомія і як вона проводиться?
Спленектомія - це хірургічна процедура, при якій селезінка видаляється повністю або частково. Спленектомію можна зробити для лікування як доброякісних, так і ракових станів, таких як лімфома Ходжкіна та неходжкінських лімфом, а також деяких типів лейкемії, таких як хронічний лімфолейкоз і волосоклітинний лейкоз. Після видалення селезінки вас вважають "безплідником". Важливо, щоб усі, хто бере участь у вашому медичному обслуговуванні, усвідомлювали цей факт.
Існує два типи спленектомії:
- Часткова спленектомія: Часткова спленектомія - це видалення лише частини селезінки.
- Загальна спленектомія: Повна або повна спленектомія - це видалення всієї селезінки.
Загальна анестезія буде проведена для процедури через вдиханий газ або у рідкій формі через одну з вен. Це допоможе вам заснути під час всієї процедури та впорається з болем.
Існує два способи проведення спленектомії:
- Відкрита хірургія: Робиться розріз через центр живота, а селезінка видаляється через розріз.
- Лапароскопічна хірургія: На животі робляться невеликі надрізи для розміщення лапароскопічних хірургічних інструментів, а живіт наповнюється/надувається вуглекислим газом. Лапароскопічна камера вставляється, і хірург може потім видалити селезінку іншими лапароскопічними інструментами. Часто для цієї процедури роблять чотири невеликі розрізи, однак часом потрібен більший розріз.
Примітка: Пацієнти, які перенесли лапароскопічну спленектомію, часто можуть очікувати зменшення післяопераційних болів, коротшого перебування в лікарні, більш раннього повернення до нормальної післяопераційної дієти, більш раннього повернення до нормальних доопераційних заходів з меншим часом відновлення, покращеними косметичними результатами та меншою частотою розрізні грижі.
Які ризики пов’язані зі спленектомією?
Як і будь-яка хірургічна процедура, існують ризики та побічні ефекти, пов’язані з проведенням спленектомії. Ризики та побічні ефекти можуть включати:
- Інфекція.
- Кровотеча.
- Післяопераційна пневмонія.
- Панкреатит.
- Підтікання підшлункової рідини.
- Грижа, що розвивається в місці лапароскопічного введення.
- Травма навколишніх органів, таких як шлунок, підшлункова залоза та/або товста кишка.
- Переважна інфекція після спленектомії (OPSI) - це післяопераційна інфекція, яку зазвичай запобігають за допомогою передопераційних щеплень і, якщо вона розвивається, можна лікувати антибіотиками.
- Ризик розвитку майбутніх інфекцій, які можуть загрожувати життю. Вам може знадобитися щеплення проти пневмонії, грипу, гемофільного грипу типу b (Hib) та менінгококів. Поговоріть зі своїми медичними працівниками, щоб отримати рекомендації саме для вас.
Що таке одужання?
Відновлення після спленектомії залежить від типу операції, яку ви перенесли. Для пацієнтів, яким зробили лапароскопічну спленектомію, вони часто повертаються додому того самого або наступного дня. Для тих, хто переніс відкриту операцію, типовим є перебування в лікарні від двох до шести днів. Вас навчать, як доглядати за своїми надрізами, перш ніж повертатися додому з лікарні.