Хондроїтин при артрозі Кокрана
Ми провели огляд впливу хондроїтину сульфату на людей з остеоартритом. Ми виявили 43 дослідження з 9 110 людьми після пошуку досліджень до листопада 2013 р. Більшість із них були дослідженнями остеоартриту колінного суглоба (кілька кистей, одне стегно) в діапазоні від 1 місяця до 3 років. Кілька досліджень фінансували виробники хондроїтину.
Цей огляд показує, що у людей з остеоартритом:
- Хондроїтин може короткочасно покращити біль (менше 6 місяців);
- Хондроїтин покращує біль у коліні на 20% у дещо більшої кількості людей;
- Хондроїтин, ймовірно, трохи покращує якість життя, як вимірюється за допомогою індексу Лекена (комбінована міра болю, функції та інвалідності);
- Хондроїтин має незначну різницю в побічних та серйозних побічних явищах або зовсім не відрізняється від них; і
- Хондроїтин трохи уповільнює звуження суглобової щілини на рентгені ураженого суглоба.
Ми виявили багато досліджень, в яких для оцінки ефекту хондроїтину використовували необґрунтовані методи. Для деяких результатів даних було недостатньо. У деяких дослідженнях, чия методологічна якість була кращою, хондроїтин не виявив поліпшення болю та фізичної функції. Інші аналізи, засновані на різних методологічних критеріях якості, повідомляли про покращення болю та фізичної працездатності при застосуванні хондроїтину.
Що таке артроз, а що - хондроїтин?
Остеоартроз - це захворювання суглобів, таких як коліна або стегна. Коли суглоб втрачає хрящ, кістка росте, щоб спробувати відновити пошкодження, але це зростання кістки може погіршити ситуацію. Це може зробити суглоб болючим і нестійким, що може вплинути на фізичну функцію або здатність використовувати суглоб.
Хондроїтин - це харчова добавка, що продається без рецепта, виготовлена переважно з сульфату хондроїтину. Кажуть, що він діє, зупиняючи деградацію хряща та відновлюючи втрачений хрящ. Він також містить сірковмісні амінокислоти, які є важливими будівельними елементами для молекул хряща в організмі людини.
Що відбувається з людьми з остеоартритом, які приймають хондроїтин?
Рівень болю через 6 місяців (нижчий бал краще)
- Люди, які приймали хондроїтин, набрали на 10 балів нижче за шкалою болю від 0 до 100, ніж ті, хто приймав плацебо (абсолютна різниця на 10%).
- Люди, які приймали хондроїтин, оцінювали біль у 18 за шкалою від 0 до 100.
- Люди, які приймали плацебо, оцінили свій біль у 28 за шкалою від 0 до 100.
У дослідженнях довше 6 місяців ми не впевнені, чи зменшується біль хондроїтином більше, ніж плацебо.
Зменшення болю в коліні на 20% (як вимірюється за під шкалою болю WOMAC 1)
- Ще 6 людей із 100 відчули поліпшення болю в коліні на 20% (абсолютна різниця у 6%).
- У 53 людей із 100, які приймали хондроїтин, спостерігалося поліпшення болю в коліні порівняно з 47 людьми зі 100, які приймали плацебо.
Індекс Лекесна (комбінований індекс болю та фізичної функції, що вказує на якість життя) через 6 місяців
- Люди, які приймали хондроїтин, набрали на 2 бали нижче (краще) за індексом Лекена (діапазон оцінок від 0 до 24).
- Люди, які приймали хондроїтин, набрали 5 балів за шкалою від 0 до 24 за індексом Лекена.
- Люди, які приймали плацебо, набрали 7 балів за шкалою від 0 до 24 за індексом Лекена.
Результат рентгенографії: зменшення мінімальної ширини суглобової щілини (мм) (краще зменшення зменшення мінімальної ширини суглобової щілини) через 2 роки
- У людей, які приймали хондроїтин, зменшення мінімальної ширини суглобової щілини на 0,18 мм менше, ніж у тих, хто приймав плацебо.
- У людей, які приймали хондроїтин, зменшилась мінімальна ширина суглобової щілини на 0,12 мм.
- У людей, які приймали плацебо, мінімальна ширина суглобової щілини зменшилась на 0,30 мм.
Серйозні побічні явища
- У 3 із 100 людей, які приймали хондроїтин, спостерігалися серйозні побічні явища (наприклад, серйозна інфекція легенів або туберкульоз).
- 3 із 100 людей зазнали серйозної побічної дії з хондроїтином порівняно з 6 із 100 людей, які приймали плацебо.
Люди, які кинули дослідження через несприятливі явища
- Люди, які приймали хондроїтин, не мали різниці у ризику кинути дослідження з побічних явищ, ніж ті, хто приймав плацебо. Це могло статися випадково.
1 Індекс остеоартриту університетів Західного Онтаріо та Макмастера