Хвороба Пертеса (хвороба Легг-Кальве-Пертеса) Медицина Джона Хопкінса
Що таке хвороба Легг-Кальве-Пертеса?
Хвороба Легг-Кальве-Пертеса, також відома як хвороба Пертеса, - це захворювання стегна у маленьких дітей, яке зазвичай виникає у віці від 4 до 10 років.
Стегно складається з головки стегнової кістки - «кульки», яка є верхньою частиною стегнової кістки, - і кульшової западини - «чашки», яка облягає головку стегнової кістки.
При хворобі Пертеса кровопостачання головки стегнової кістки переривається. Потім головка стегнової кістки «некрозується» або втрачає кровопостачання, що послаблює кістку і може призвести до численних переломів. Далі кістка забирається тілом або розсмоктується, що може призвести до повного колапсу головки стегна.
Врешті-решт кровопостачання повертається, і кістка знову сформується або закостеніє. Однак кістка може переформуватися з іншою формою, ніж вона була раніше. Через це дегенеративні захворювання суглобів (остеоартрити) можуть розвинутися в подальшому житті.
Що викликає хворобу Легг-Кальве-Пертеса?
Існує кілька теорій. Як вже згадувалося вище, втрачається кровопостачання головки стегнової кістки. Причини цього, проте, незрозумілі. Можливо, це пов’язано з травмою, яка пошкоджує судини, або порушеннями, які змушують кров згортатися і закупорювати вени.
Які фактори ризику хвороби Легг-Кальве-Пертеса?
Хвороба Легг-Кальве-Пертеса вражає менше 1 відсотка загальної сукупності і тому є дуже рідкісною, але у чотири рази частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток.
Дослідження також показали, що діти з батьками, які страждають на це захворювання, частіше хворіють на нього. Насправді, від 2 до 10 відсотків дітей із хворобою Пертеса мають принаймні одного члена сім'ї з цією хворобою.
Які симптоми хвороби Легг-Кальве-Пертеса?
У дітей, хворих на хворобу Легг-Кальве-Пертеса, часто розвивається помітна кульгавість. Вони також можуть відчувати скутість стегна або скаржитися на слабкий біль у паховій області, стегні або коліні. Цей біль, як правило, посилюється під час активності та посилюється під час відпочинку.
Діагностика хвороби Легг-Кальве-Пертеса
Дитячий спеціаліст-ортопед перевірить, чи не виникає у дитини проблем з обертанням ноги. М'язи стегна, литок і сідниць можуть "атрофуватися" або зменшуватися, якщо уражена кінцівка триває довгий час без використання. Фахівець може також помітити, що уражена нога коротша за нормальну ногу у випадках, коли хвороба Пертеса триває довгий час.