ІМТ - це жахлива міра здоров’я П’ятдесят вісім
Але ми все одно використовуємо його.
Ілюстрація Анна Кевецьс
Якщо ви хочете дізнатись, чи маєте ви надмірну вагу, ви, мабуть, зіткнулися зі своїм ІМТ або індексом маси тіла, щоб побачити, куди ви потрапляєте в спектр "недостатньої ваги" на "ожиріння". ІМТ, створений у 1800-х роках бельгійським математиком Адольфом Кетле і прийнятий наприкінці 20 століття, став способом, яким уряди, виробники ліків, лікарі та потенційні дієтологи вимірюють ожиріння або його відсутність.
Але ІМТ може піти не так. Це може неправильно позначити атлетичного або особливо мускулистого як зайву вагу. І зростаюча маса досліджень показує, що вона сумує за іншою категорією людей: за тими, хто несе кілька зайвих кілограмів або хто навіть має нормальну вагу відповідно до ІМТ, але у яких занадто багато жиру в особливо небезпечному місці. Це ті люди, які можуть ходити, думаючи, що вони цілком здорові, коли натомість у них підвищений ризик серцевих захворювань, діабету та передчасної смерті. Є й інші показники, які набагато краще справляються з ідентифікацією цих людей - нам залишається лише виміряти стегна та талію.
Метою використання будь-якого показника ожиріння має бути виявлення людей із надлишком жиру, оскільки цей жир пов’язаний із поганими наслідками для здоров’я. Але ІМТ є функцією ваги та зросту людини. Повне рівняння: ІМТ = кг/м ^ 2
"> 1 Вага включає жир, але він також включає кістки, м'язи, рідини та все інше в організмі. Так, коли у когось ІМТ дуже високий, дуже ймовірно, що він несе зайвий жир, сказав Франсіско Лопес-Хіменес, директор Профілактична кардіологія в клініці Мейо. Але серед тих, хто має ІМТ із надмірною вагою або нормальною вагою, інструмент для вимірювання не працює, сказав він. "Коли у нас є вимірювання, яке насправді не відрізняє тих, хто має надлишок жиру, це марно".
ІМТ, взято окремо як показник здоров’я, вводить в оману. Дослідження дослідників UCLA, опубліковане цього місяця в Міжнародному журналі з питань ожиріння, розглянуло 40 420 дорослих людей в останньому опитуванні Національного обстеження здоров’я та харчування США та оцінило їх здоров’я, виміряне шістьма прийнятими показниками, включаючи артеріальний тиск, холестерин та С-реактивний білок (датчик запалення). Було встановлено, що 47 відсотків людей, класифікованих як ІМТ із надмірною вагою, і 29 відсотків тих, хто кваліфікується як ожиріння, були здоровими, як вимірювали принаймні п'ять з цих інших показників. Тим часом 31 відсоток людей із нормальною вагою був нездоровим завдяки двом або більше тим самим заходам. Враховуючи ці результати, автори вважають, що несправедливо Комісія з рівних можливостей зайнятості США дозволяти роботодавцям стягувати з працівників з нижчим ІМТ менше за медичне страхування, як запропонувала комісія.
"> 2 Застосування лише ІМТ як міри здоров'я призведе до неправильної класифікації майже 75 мільйонів дорослих в США, підсумували автори.
Лопес-Хіменес сказала, що замість того, щоб покладатися виключно на ІМТ для оцінки ожиріння, ми повинні шукати конкретно надлишок жиру та чи є він непропорційно високим в середньому відділі, оскільки обидва фактори пов'язані з гіршими наслідками для здоров'я. Він та інші вивчають показники, що включають розмір талії, який, як відомо, є показником вісцерального жиру. Це особливо небезпечний тип жиру, який сидить глибоко в тулубі, оточуючи органи.