Інфекції гельмінтами, що передаються грунтом
Ключові факти
- Переносяться грунтом гельмінтози викликаються різними видами паразитичних червів.
- Вони передаються за допомогою яєць, присутніх у фекаліях людини, які забруднюють ґрунт у районах, де санітарія погана.
- Інфіковані діти мають харчові та фізичні вади.
- Приблизно 1,5 мільярда людей заражені ґрунтовими гельмінтами у всьому світі.
- Контроль заснований на періодичній дегельмінтизації для усунення заражаючих глистів, медичній освіті з метою запобігання повторному зараженню та покращенню санітарії для зменшення забруднення грунту інфекційними яйцями.
- Для боротьби з інфекцією доступні безпечні та ефективні ліки.
Інфекції гельмінтами, що передаються ґрунтом, є одними з найпоширеніших інфекцій у всьому світі і вражають найбідніші та найбільш знедолені громади. Вони передаються яйцями, що містяться в фекаліях людини, які, у свою чергу, забруднюють ґрунт у районах, де санітарія погана.

Основними видами, які заражають людей, є аскариди (Ascaris lumbricoides), хлистоподібний черв'як (Trichuris trichiura) та анкилостоми (Necator americanus та Ancylostoma duodenale). До цих видів STH зазвичай звертаються як до групи, оскільки вони потребують подібних діагностичних процедур і реагують на ті самі ліки.
Strongyloides stercoralis - це кишковий гельмінт із особливими характеристиками: паразит вимагає інших методів діагностики, ніж інші гельмінтози, що передаються ґрунтом, і з цієї причини часто не ідентифікується. Крім того, паразит не чутливий до альбендазолу або мебендазолу, і тому на нього не впливають широкомасштабні кампанії профілактичного лікування, спрямовані на інші ґрунтові гельмінтози.
Глобальний розподіл та поширеність
Понад 1,5 мільярда людей, або 24% світового населення, заражені ґрунтовими інфекціями гельмінтів у всьому світі. Інфекції широко розповсюджені в тропічних і субтропічних районах, причому найбільша кількість трапляється в Африці на південь від Сахари, Америці, Китаї та Східній Азії.
Понад 267 мільйонів дітей дошкільного віку та понад 568 мільйонів дітей шкільного віку проживають у районах, де ці паразити інтенсивно передаються, і вони потребують лікування та профілактичних заходів.
За оцінками, понад 600 мільйонів людей заражені S. stercoralis, однак оскільки цей паразит також передається в районах, де санітарна обстановка погана, його географічне поширення перекривається з одним із інших переданих ґрунтом гельмінтозів.
Спосіб передавання
Переносяться грунтом гельмінти передаються яйцями, які передаються у фекаліях інфікованих людей. Дорослі глисти живуть у кишечнику, де виробляють тисячі яєць щодня. У районах, де відсутні належні санітарні умови, ці яйця забруднюють грунт. Це може відбуватися кількома способами:
- яйця, які прикріплені до овочів, потрапляють в організм, коли овочі не ретельно готуються, не миються і не очищаються;
- яйця потрапляють в організм із забруднених джерел води;
- яйця проковтують діти, які граються в забрудненому грунті, а потім засовують руки в рот, не миючи їх.
Крім того, в грунті вилуплюються яйця анкилостомових черв’яків, вивільняючи личинки, які дозрівають, у форму, яка може активно проникати в шкіру. Люди заражаються анкілостомами в основному, ходячи босоніж по забрудненому грунту.
Немає безпосередньої передачі від людини до людини або зараження свіжими фекаліями, оскільки яйця, що передаються фекаліями, потребують близько 3 тижнів, щоб дозріти в ґрунті, перш ніж вони заражаться.
A. lumbricoides, T. trichiura та анкилостоми не розмножуються в організмі людини, повторне зараження відбувається лише в результаті контакту з інфекційними стадіями в навколишньому середовищі. S. stercoralis може розмножуватися як у хазяїна, так і у осіб із ослабленим імунітетом, його неконтрольоване розмноження може призвести до летального результату.