Інфекція нирок (пієлонефрит) Причини, симптоми; Лікування
Що таке інфекція нирок?
Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) є другим за поширеністю типом інфекції в США (х). Перший - це інфекція верхніх дихальних шляхів або застуда. Нирки є частиною сечовивідних шляхів, тому інфекція нирок (пієлонефрит) є різновидом інфекції сечовивідних шляхів. Хоча це рідше, ніж інфекція сечового міхура, інфекція нирок може бути серйозною, оскільки може спричинити постійне пошкодження нирок. Бактерії також можуть поширюватися в кров через нирки і потенційно викликати небезпечні для життя інфекції (x).
Симптоми інфекцій нирок
Симптоми ниркової інфекції схожі на інші типи інфекцій і включають втому, блювоту, лихоманку та озноб. Однак пацієнти також відчувають сильний біль, і він, як правило, постійний. Біль може також іррадіювати в живіт або внутрішню поверхню стегон (х). Біль у нирках може бути наслідком інфекції нирок, але існує також безліч інших можливих джерел болю, включаючи камені в нирках, кісти, згустки крові, набряки та полікістоз нирок. Хоча це рідко, біль також може бути ознакою раку (x).
Хворобливе сечовипускання і сильні, стійкі, часті позиви до сечовипускання - також загальні ознаки інфекції нирок. Хмарна сеча з сильним запахом - ще один показник. У пацієнта також може бути гній або кров у сечі. На додаток до цього, пацієнт може також відчувати біль у животі, біль у спині та біль у паху або в боці, області між ребрами та стегнами (x). Як і будь-яка інфекція, важка інфекція нирок може потенційно загрожувати життю.
Через лихоманку головний біль також є поширеною ознакою інфекції, а діарея також не рідкість. Лікарі не до кінця впевнені, чому у деяких пацієнтів діарея, але запалення може впливати на процес травлення (x).
Ускладнення
Абсцес нирки
Абсцес нирки - одне з можливих ускладнень ІМП. Камені в нирках збільшують ризик розвитку абсцесу, оскільки блокують відтік сечі. Бактерії також можуть прилипати до каменів, дозволяючи інфекції рости, і антибіотики можуть не змогти їх вбити. Пацієнтам часто потрібна операція для лікування абсцесу нирок (х).
Хронічний пієлонефрит (ХП)
Хронічний пієлонефрит (ХП) - це коли пацієнт повторює інфекції нирок, позбутися яких може бути важко. Повторні інфекції можуть завдати серйозної шкоди ниркам. Це також може спричинити утворення рубців, хронічні захворювання нирок та ниркову недостатність. Лікарі точно не впевнені, що це спричиняє, частково тому, що пацієнти можуть хворіти на стан без будь-яких ознак інфекції. Однак однією з причин може бути рефлюкс-нефропатія, коли сеча повертається назад в сечовий міхур (x, x).
Причини зараження нирок
Зазвичай у пацієнта розвивається інфекція нирок від бактерій, і, за підрахунками досліджень, 90 відсотків інфекцій ІМП є від інфекції кишкової палички (x). Бактерії можуть потрапляти в сечовивідні шляхи через уретру - трубу, яка транспортує сечу з організму. Хоча бактерії є найпоширенішою причиною, інфекція також може бути наслідком грибка, вірусу або паразита. Наприклад, грибок кандида, який зазвичай спричинює дріжджові інфекції, може також спровокувати зараження нирок (х). Вірус простого герпесу 2 типу також може спричинити інфекції в уретрі, які можуть вразити нирки. Крім того, існує кілька різних паразитів, які можуть спричинити інфекцію нирок, включаючи трихомоніаз, шистосомоз та філяріатоз (x).
Фактори ризику зараження нирок
Біологічна стать та статевий акт
У жінок частіше розвиваються інфекції нирок, ніж у чоловіків, оскільки вони мають більш коротку уретру, що полегшує проникнення бактерій через сечовивідні шляхи (x). Статевий акт також піддає пацієнта ризику впливу бактерій, які можуть викликати інфекцію. Сечовипускання після сексу може допомогти зменшити ризик зараження нирок (x).
Вагітність
Вагітні жінки ризикують заразитися нирками ще більше через підвищений тиск на сечовивідні шляхи. Нирки і матка ростуть, здавлюючи сечоводи і сечовий міхур. Ці зміни можуть ускладнити спорожнення сечового міхура та збільшити ризик зараження сечовивідних шляхів. Інфекції нирок під час вагітності можуть спричинити такі ускладнення, як низька вага при народженні (x).
Алкоголь
Хоча алкоголь зазвичай не є безпосередньою причиною інфекції нирок, він впливає на роботу нирок, що може призвести до інфекцій, болю та набряків. Алкоголь також є сечогінним засобом, і він може впливати на роботу нирок, порушуючи ніжний баланс рідини та електролітів в організмі. Це також може підвищити кров'яний тиск і погіршити такі захворювання, як камені в нирках (х).
Кофеїн
Вживання кофеїну також може вплинути на шанси пацієнта на розвиток ниркової інфекції. Кофеїн - це сечогінний засіб, який досліджує зв’язок із сечокам’яною хворобою та нирковою недостатністю (х, х). Помірні кількості кофеїну не повинні мати негативного впливу на нирки, однак пацієнти, які зараз страждають на ниркову інфекцію, повинні уникати її, щоб прискорити одужання.