Як безпечно переносити відміну барбітуратів
Барбітурати є депресантами центральної нервової системи, і їх колись часто призначали для лікування безсоння. Сьогодні бензодіазепіни в основному замінили барбітурати як допоміжні засоби для сну, але барбітурати все ще призначаються як загальний анестетик, а також для лікування гострої мігрені, кластерних головних болів та епілепсії. Однак, незважаючи на свою ефективність як протисудомного та снодійного, барбітурати мають темну сторону. Вони викликають звикання, а також застосовуються під час самогубств за допомогою лікаря та у випадках смертної кари. Відмова від барбітуратів неймовірно болючий і вимагає медичної допомоги, щоб залишатися в безпеці.
У середині XIX століття в США барбітурати були загальноприйнятим класом ліків. Але рівень залежності та передозування від зловживання барбітуратами почав зростати. У відповідь бензодіазепіни, які вважаються менш шкідливими та викликають звикання, почали замінювати барбітурати як першу лінію захисту для пацієнтів, які страждають на напади, безсоння або мігрень. Хоча барбітурати призначають не так часто, як колись, їх все ж дають пацієнтам, у яких інакше спостерігаються мігренозні головні болі та сильна безсоння, стійкі до прийому ліків.
Навіть при регулярному вживанні толерантність до барбітуратів може швидко розвинутися. Дослідження показують, що толерантність може виникати вже після однієї дози препарату. Коли трапляється толерантність, людині, яка приймає препарат, потрібно буде прийняти більше, ніж призначена доза, щоб отримати той самий ефект. Незабаром людина потрапляє в цикл залежності та жорстокого поводження. Вони почнуть приймати все більше і більше препарату, а іноді змішують його з алкоголем або іншими ліками, щоб отримати більш виражений ефект або високий. Змішування барбітуратів з алкоголем неймовірно небезпечно. Обидва діють як пригнічувачі дихання, а люди, які передозують барбітурати, змішані з алкоголем, мають високий рівень смертності.
Крім того, барбітурати мають короткий період напіввиведення, і люди, які перебувають у залежності, можуть накопичувати небезпечні та токсичні рівні препарату в крові. Прийом інших ліків за рецептом та вживання алкоголю різко збільшує ризик передозування, коми та смерті. Тривале зловживання барбітуратами пов’язане з високим рівнем захворюваності. 11% чоловіків та 23% жінок, які мають пристрасть до барбітуратів, мають високий рівень самогубств .
Через унікальний хімічний склад барбітуратів, коли людина, яка перебуває на утриманні, намагається кинути палити, у неї з’являться хворобливі симптоми абстиненції, деякі з яких потенційно смертельні. Дуже важливо, щоб люди із залежністю від барбітуратів зверталися за допомогою до професійних лікарів та терапевтів.
Що таке шкала часу для барбітурату виведення? 
Через короткий період напіввиведення симптоми відміни барбітуратів вперше з’являються протягом перших 24 годин після припинення або зменшення. Ознаки найбільш інтенсивні протягом перших 72 годин після припинення, і саме в цей час люди найбільш схильні до ризику серйозних медичних ускладнень.
Протягом першого тижня фізичні симптоми є найбільш сильними, але поступово починають зменшуватися. Ризик серйозних медичних ускладнень при відміні барбітуратів низький. Але як тільки людина, що одужує, досягає позначки другого тижня, починають з’являтися емоційні та психологічні симптоми.
Протягом трьох-чотирьох тижнів більшість фізичних симптомів зникнуть. Емоційні та психологічні симптоми також почнуть зменшуватися. Протягом декількох тижнів можуть бути деякі затяжні ефекти, але вони не стануть виснажливими, як у перші кілька тижнів після припинення.
У деяких людей у них може розвинутися стан, який називається PAWs, або тривалі симптоми відміни. Це може тривати від місяців до років після припинення зловживання барбітуратами. Коли хтось розвиває ЛАПИ, їх мозок не в змозі впоратися зі стресовими ситуаціями. Вони можуть закінчитися депресією, занепокоєнням, панічними атаками, порушенням пізнання або втратою координації, коли виникають стресові події. Для людей з PAWS у них підвищений ризик рецидивів. Людям, які кинули зловживання барбітуратами, надзвичайно важливо продовжувати постійне підтримуюче лікування, щоб запобігти рецидиву та полегшити будь-які тривалі симптоми ПАВ.