Який тип хірургічного втручання для схуднення підходить для вас UNC Health Talk
Ви харчуєтесь здорово і регулярно займаєтесь спортом, але боретеся з втратою зайвої ваги, що спричиняє проблеми зі здоров’ям. Ви поговорили зі своїм лікарем, і вона погоджується: хірургія для схуднення, яку також називають баріатричною хірургією, може бути для вас. Тепер що?
Якщо у вас індекс маси тіла (ІМТ) від 35 до 39,9 із захворюваннями, пов’язаними з ожирінням в анамнезі, такими як високий кров’яний тиск, діабет 2 типу, безпліддя, високий рівень холестерину або апное уві сні або ІМТ щонайменше 40, незалежно від будь-які захворювання, пов’язані з ожирінням, ви можете бути кандидатом на операцію для схуднення відповідно до рекомендацій, встановлених Національним інститутом охорони здоров’я.
"Операція для схуднення - це безпечний підхід, якщо ви не можете схуднути будь-яким іншим способом, оскільки патологічне ожиріння впливає на якість життя та тривалість життя", - говорить баріатричний хірург Медичного центру UNC Тімоті Фаррелл, доктор медичних наук.
Хірургія схуднення може зменшити вплив супутніх захворювань та інших хронічних захворювань, крім ожиріння, пояснює він.
«У пацієнтів цукровий діабет перебуває в стадії ремісії, вони відмовляються від ліків від кров’яного тиску і виходять із апарату, що підтримує апное сну. Це допомагає фертильності людям з полікістозом яєчників ”, або СПКЯ, говорить доктор Фаррелл. "Бажані результати баріатричної хірургії стосуються не лише втрати ваги".
Існує три малоінвазивні процедури хірургічного схуднення: шлунковий рукав, шлунковий шунтування та перехід на дванадцятипалу кишку.
«Коли справа доходить до вибору правильної операції для кожного пацієнта, ми розглядаємо, скільки ваги пацієнту потрібно втратити, щоб прийти до здорової ваги, обговорюємо медичні проблеми, які потрібно вирішити, і розглядаємо інші якості життя цілі », - говорить баріатричний хірург UNC REX Ліндсі Шарп, доктор медичних наук. "Причина, по якій у нас різні варіанти, полягає в тому, що процедури працюють по-різному".
Процедури працюють двома способами: обмежувальним та малоабсорбуючим. Обмежувальні процедури зменшують кількість їжі, яку ви можете утримувати в шлунку, завдяки чому ви швидше відчуваєте ситість. Мальабсорбційні процедури змінюють ваш травний тракт, завдяки чому ви переробляєте менше калорій. У деяких випадках обидва методи поєднуються для досягнення більших змін. Для забезпечення харчування баріатричні пацієнти отримують вітаміни.
Шлунковий рукав
Обмежувальні процедури створюють маленький мішечок для шлунку, щоб ви швидше почували себе ситішими.
"Ми змінюємо розмір шлунка за допомогою зшивання, тому зменшуємо кількість їжі", - говорить доктор Фаррелл. Кількість, яку ви можете з’їсти, зменшується.
Найбільш поширеним типом обмежувальних процедур є лапароскопічна гастректомія рукавів, говорить доктор Фаррелл. Лапароскопічна хірургія - це спеціалізована техніка, яка використовує менші розрізи, ніж традиційна відкрита хірургія. Під час лапароскопічної резекції шлунка хірурги видаляють від 80 до 85 відсотків шлунка, залишаючи за собою частину, яка є вузькою трубкою.