Якість зображення у пацієнтів із ожирінням, які проходять 256-рядкову комп’ютерну томографію на коронарній ангіографії
Анотація
Для об’єктивної та суб’єктивної оцінки доцільності 256-рядової комп’ютерної томографії коронарної ангіографії (CTCA) у пацієнтів із ожирінням. 256-рядова CTCA проведена у 68 симптоматичних пацієнтів (вік 61 ± 10 років, 37 жінок), 39 осіб із ожирінням (індекс маси тіла — ІМТ> 30 кг/м 2) та 29 осіб, що не страждають ожирінням. Ретроспективний аналіз був проведений двома спостерігачами, які оцінювали якість зображення кожного коронарного сегмента за допомогою 4-бальної суб'єктивної шкали (від 1 до 4 недіагностичних), а інший засліплений спостерігач вимірював об'єктивні параметри зображення. ІМТ у групі із ожирінням становив 35 ± 5 (32–65) кг/м 2 та 24 ± 3 (16–29) кг/м 2 у осіб, які не страждають ожирінням ( = 0,004). Середня суб’єктивна якість зображення була однаковою у пацієнтів із ожирінням (1,41 ± 0,40) та не ожирінням (1,34 ± 0,40), = 0,17. Частка сегментів коронарних артерій з недіагностичною якістю зображення була низькою в обох групах (0,7% у людей із ожирінням та 0,2% у осіб, що не страждають ожирінням, = 0,31). Відношення сигнал/шум та контраст до шуму не були значно нижчими у людей із ожирінням, ніж у пацієнтів, які не страждають ожирінням (9,4 ± 3 проти 12 ± 2,5, = 0,16 та 11,1 ± 3,8 проти 13,7 ± 2,9, = 0,07 відповідно). Однак доза довжини дози (1167 ± 567 проти 827 ± 375 мГр × см, = 0,014) та шум зображення (44 ± 13 проти 35 ± 5 HU,