Кишкова мікробіота у немовлят у перші півроку життя з функціональними розладами -

Огляд статті Том 10 Випуск 2

мікробіота

Корнієнко Олена Олександрівна,

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

Кафедра гастроентерології Санкт-Петербурзького державного педіатричного медичного університету, Росія

Листування: Корнієнко Олена Олександрівна, к.т.н., професор, завідувач кафедри гастроентерології кафедри післядипломної та додаткової професійної освіти Санкт-Петербурзького державного педіатричного медичного університету, вул. Литовська, 2, Санкт-Петербург, 194100, Росія, Тел + 7-911-919-88-39

Отримано: 23 січня 2019 р. | Опубліковано: 5 березня 2019 р

Цитування: Олександрівна К.Є., Султанівна К.С. Кишкова мікробіота у немовлят першого півріччя життя з функціональними розладами. Гастроентерол Гепатол Відкритий доступ. 2019; 10 (2): 67–73. DOI: 10.15406/ghoa.2019.10.00358

Об’єктивна Метою цього дослідження була оцінка мікробіоти калу та ролі дефіциту лактази (ЛД) у групі немовлят з функціональними розладами (ФД) та оцінка того, чи покращує Lactobacillus reuteri DSM 17938 ці симптоми у групі немовлят, яких годують груддю та годують штучним вигодовуванням.

Дизайн Рандомізоване відкрите спостережне випробування.

Налаштування Державний педіатричний медичний університет у Санкт-Петербурзі (Росія), кафедра гастроентерології

Учасники 102 немовляти віком до 3 місяців: 62 ​​немовляти, яких годували груддю або годували сумішшю, що відповідають Римським критеріям IV (група лікування): 23 з FD та LD, 39 з FD без LD отримували β-галактозидазу або пробіотик L.reuteri 17938 у краплях або у суміші для немовлят . Їх порівнювали з 40 здоровими немовлятами (контрольна група).

Втручання Пероральний щоденний вміст L-рейтерів (1 × 108 одиниць, що утворюють колонії) у краплях (19 немовлят із ФД, що годуються грудним молоком) або у суміші (20 немовлят із ФД, що харчуються сумішшю) або 700 одиниць β-галактозидази (23 немовляти з ЛД).

Основні результати вимірювання Первинним результатом був щоденний час плачу, частота регургітації, частота стільця після 28 днів лікування. Вторинними результатами були показники кальпротектину, склад мікробіоти калових мас (культура та ПЛР у реальному часі) після 28 днів лікування.

Результати: LD виявлено у 37% немовлят з ІФ. Немовлята з ФД мали вищі показники кальпротектину та високий рівень патобіотиків у мікробіомі калу, ніж контрольні. Немовлята групи лікування, рандомізовані за наявністю ЛД та типом годування, продемонстрували значне зниження прояву ФД та рівня кальпротектину, поліпшення складу мікробіоти.

Висновки: Введення L reuteri DSM 17938 у вигляді крапель, як у формулі, зменшує прояв FD, а також показники кальпротектину після 28 днів лікування зразком немовлят на грудному вигодовуванні та немовлят на штучному вигодовуванні з коліками. Ці висновки підтверджують використання пробіотиків для лікування кольок у немовлят.

Ключові слова: кишкова мікробіота, лактазна недостатність, водневий дихальний тест, функціональні розлади, дитяча кишкова коліка, кальпротектин, L.reuteri

Функціональні розлади шлунково-кишкового тракту відіграють значну роль у ранньому дитинстві. Згідно з недавнім мета-аналізом, проведеним Y. Vandenplas та співавт. 1 у 2015 р. Середня поширеність дитячих регургітацій у ранньому дитинстві становить 26%, дитячих кольок - 21%, при цьому функціональні запори можуть спостерігатися у 15% немовлят.

В даний час патофізіологічні механізми розвитку ФО залишаються частково незрозумілими. Морфологічна та функціональна незрілість шлунково-кишкової системи та нервової регуляції, транзиторна недостатність лактази, а також особливості утворення мікробіоти кишечника можуть пояснити функціональні розлади у грудному віці. 2