Клінічна відповідь на виклик глютену Огляд літератури

Анотація

1. Вступ

В даний час моніторинг параметрів під час глютенової атаки є в основному емпіричним, особливо у тих пацієнтів, які залишаються безсимптомними, і оптимальна тривалість та доза глютенової атаки ще не встановлені. Деякі рекомендації пропонують глютенову дієту/виклик до рецидиву, навіть на термін до 2 років і довше, якщо пацієнти залишаються без симптомів. Рекомендації ESPGHAN рекомендують щоденне споживання глютену під час прийому глютену повинно містити принаймні нормальну кількість споживання глютену для дітей (приблизно 15 г/день) [4,15]. Існує значна мінлива індивідуальна варіабельність клінічних проявів серед пацієнтів із CD [16,17], але також і за часом клінічної реакції на споживання глютену [17]. Велика мінливість та відсутність передбачуваності часу реакції та тяжкості на глютен ускладнюють визначення рекомендацій щодо тривалості та дози необхідного виклику глютену в діагностичному середовищі, а також в умовах клінічного випробування.

Стандартизований підхід щодо кількості та тривалості дієтичної клейковини, необхідної для спровокування клінічної відповіді у дітей та дорослих, може надати рекомендації лікарям та дослідникам. Отже, метою цієї статті було провести огляд літератури, що повідомляє про перебіг клінічних симптомів, аутоантитіла до CD в сироватці крові та гістологічні зміни в кишечнику у відповідь на глютенові захворювання у дітей та дорослих з діагностованим або підозрюваним CD.

---