Клінічне застосування мікробної ферментної терапії грибкових ферментів опорно-рухового апарату

Найшвидший опорно-руховий апарат

  • Додому
  • Увійти
  • Зареєструйтесь
  • Категорії
    • КЕРІВНИЧНИЙ ТЕРАПЕВТ
    • МУЗИЧНО-СКЕЛЕТИЧНА МЕДИЦИНА
    • ОРТОПЕДІЯ
    • ФІЗИЧНА МЕДИЦИНА І РЕАБІЛІТАЦІЯ
    • РЕВМАТОЛОГІЯ
    • СПОРТИВНА МЕДИЦИНА
  • Про
  • Золоте членство
  • Зв'язок
Меню

Розділ 106 Мікробна ферментна терапія

ферментної

Клінічне застосування грибкових ферментів

Ферменти підшлункової залози мають оптимальну активність в нейтральних до лужних умовах близько рН 7 і вище. Вони нестійкі в кислих умовах. Як результат, вплив шлункової кислоти може знищити до 90% перорально введеної панкреатичної ліпази та 65% трипсину підшлункової залози, згідно з деякими дослідженнями. 10 Препарати з кишковою оболонкою призначені для захисту ферментів підшлункової залози від шлункової кислотності; однак вони працюють не надійно у всіх випадках. 2, 10, 11 Це пов’язано з тим, що більшість пацієнтів з недостатністю підшлункової залози не здатні концентрувати бікарбонат у достатній мірі для алкалізації верхньої частини тонкої кишки. Як результат, таблетки або капсули, покриті кишковорозчинною оболонкою, часто не розчиняються та доставляють свої ферменти в дванадцятипалу кишку або тонку кишку, як передбачалося. Отримана гіперацидність тонкої кишки може також пригнічувати активність ферментів підшлункової залози, навіть якщо кишковорозчинні покриви розчиняються за призначенням. 2, 7, 10, 12 Гіперацидність шлунку також може призвести до порушення травлення жиру, спричиняючи кислий рН тонкої кишки. 12 Хоча антагоністи Н2-рецепторів, такі як циметидин, часто використовуються разом з панкреатином для зменшення внутрішньошлункової інактивації, цей підхід є невдалим у поліпшенні травлення ліпідів у багатьох пацієнтів і несе можливий ризик несприятливих побічних ефектів. 13