Клітковина і насичені жири пов’язані зі збудженням сну та повільним сном, журнал клінічного сну

Адреса кореспонденції: Марі-П'єр Сент-Онж, доктор філософії, FAHA, Нью-Йоркський центр досліджень ожиріння, 1150 St. Nicholas Avenue, кімната 121H, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10032 (212) 851-5578 (212) 851-5579

Нью-Йоркський дослідницький центр ожиріння та Інститут харчування людей, Коледж лікарів та хірургів, Колумбійський університет, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Нью-Йоркський центр досліджень ожиріння, лікарня Святого Луки/лікарня Рузвельта, Нью-Йорк, Нью-Йорк

Департамент біостатистики Школи громадського здоров'я Мейлмена Колумбійського університету, Нью-Йорк, Нью-Йорк

АНОТАЦІЯ

Цілі дослідження:

Обмеження сну змінює споживання їжі, але менше відомо про те, як дієтичні режими впливають на сон. Поточними цілями було визначити, чи: (1) сон відрізняється після споживання контрольованої дієти в порівнянні з дієтою ad libitum; та (2) споживання їжі під час годування в режимі ad libitum пов'язане з нічним сном.

Методи:

Двадцять шість дорослих з нормальною вагою (30–45 років), які зазвичай спали 7-9 год/ніч, брали участь у рандомізованому перехресному стаціонарному дослідженні з 2 фазами по 5 ночей: короткою (4 год у ліжку) або звичною (9 год у ліжко) спати. Для цього аналізу використовувались лише дані з фази звичного сну. Протягом перших 4 днів учасники вживали контрольовану дієту; на 5 день споживання їжі було самостійно підібрано. Лінійна регресія була використана для визначення зв’язку між денним споживанням їжі та нічним сном 5-го дня.

Результати:

Тривалість сну не відрізнялася після 3 днів контрольованого годування порівняно з добою прийому за винятком. Однак сон після їжі за бажанням мав менш повільний сон (SWS, P = 0,0430) і більшу латентність (P = 0,0085). Більше споживання клітковини передбачало менше 1 стадії (P = 0,0198) і більше SWS (P = 0,0286). Відсоток енергії від насичених жирів прогнозується менше SWS (P = 0,0422). Більший відсоток енергії від цукру та інших вуглеводів, які не вважаються цукром або клітковиною, був пов'язаний із збудженням (Р = 0,0320 та 0,0481 відповідно).

Висновки:

Низька кількість клітковини та високий вміст насичених жирів та цукру пов’язані з більш легким, менш відновним сном з більшим збудженням. Дієта може бути корисною для лікування розладів сну, але це потрібно перевірити.

Реєстрація клінічного випробування:

Цитування:

Депутат Сент-Онге, Робертс А, Шехтер А, Чоудхурі АР. Клітковина і насичені жири пов’язані зі збудженням сну та повільним хвилевим сном. J Clin Sleep Med 2016; 12 (1): 19–24.

ВСТУП

В даний час добре встановлено, що коротка тривалість сну пов'язана з ожирінням та ризиком набору ваги в майбутньому. Поперечні та поздовжні дослідження продемонстрували цей взаємозв’язок як у дорослих, так і у дітей. 1,2 Крім того, Grandner et al. показали, що загальний час сну (TST) негативно пов'язаний із споживанням жиру у жінок. 3 Однак ці асоціації не прирівнюють причинно-наслідковий зв'язок, і були проведені дослідження, що оцінюють вплив обмеження сну на енергетичний баланс, щоб з'ясувати причинно-наслідкові зв'язки. Клінічні дослідження показали, що обмеження сну призводить до збільшення споживання енергії, споживання енергії від закусок та споживання енергетично щільної їжі. 4-10 Таким чином, здається, що зміна сну може вплинути на вибір їжі та споживання макроелементів.

Цікаво, що зворотна причинно-наслідкова зв'язок, чи впливають вибір їжі та режим харчування на сон, приділяється набагато менше уваги. Відомо, що сильне обмеження енергії порушує сон. 11 Karklin et al. повідомили, що 4 тижні дієти на 800 ккал у 9 жінок із надмірною вагою збільшували час затримки сну (SOL) і скорочували час, проведений у повільному хвилі (SWS). 12 Два дні дієти з високим вмістом вуглеводів з низьким вмістом жиру також зменшили SWS та збільшили швидкий сон у 8 чоловіків із нормальною вагою порівняно з дводенною дієтою з низьким вмістом вуглеводів, високим вмістом жиру та збалансованою дієтою. 13 Більше досліджень оцінювало вплив одноразового прийому їжі, що різниться або за розміром, або за складом макроелементів, на сонливість після їжі або нічний сон. Такі дослідження показали, що прийом їжі з високим вмістом вуглеводів підвищує сонливість у жінок порівняно з прийомом їжі з низьким вмістом вуглеводів 14, але не впливає на СОЛ після денного сну. 15 Однак їжа з високим глікемічним індексом знижувала рівень СОЛ порівняно з їжею з низьким глікемічним індексом, не впливаючи на TST або архітектуру сну. 16 Подібним чином, високоенергетичне харчування не впливало на TST після їжі порівняно з низькоенергетичним. 17,18

СТИСЛИЙ ПІДСУМОК

Поточні знання/обгрунтування: Дослідження встановили переконливий зв’язок між короткою/порушеною тривалістю сну та споживанням їжі. Тут ми мали на меті дослідити вплив споживання дієти на подальшу схильність до сну, глибину та архітектуру.

Вплив дослідження: Мало досліджень використовували контрольовані умови, щоб визначити, як споживання їжі впливає на сон. Сучасні висновки - що денний вміст жиру та цукру/клітковини впливають на нічний сон - свідчить про те, що рекомендації, засновані на дієті, можуть бути використані для поліпшення сну у тих, у кого погана якість сну.

Таким чином, інформації про роль дієти у режимі сну дуже мало. Дослідження були невеликими, нетривалими і не чітко зосереджувались на епізоді нічного сну. Крім того, більшість робіт щодо впливу дієти на сон базується на епідеміологічних висновках, що спираються на самозвітність про прийом їжі або на гострі наслідки одноразового прийому їжі. Тому важливо мати дані, засновані на прямих спостереженнях за щоденним споживанням їжі, щоб визначити, як це може вплинути на нічний сон. Отже, мета цього дослідження була подвійною: по-перше, оцінити, чи відрізняються режими сну після періодів контрольованого годування та прийому за бажанням; по-друге, чи пов’язане споживання в день годування за винятком часу із режимом сну вночі. Ми прагнули відповісти на ці запитання, порівнявши нічний сон після дня суворо контрольованої та збалансованої дієти для підтримання ваги порівняно з днем, коли учасник міг вільно робити власний вибір їжі на основі переваг.

МЕТОДИ

Статистичний аналіз

Для порівняння відмінностей у величинах параметрів архітектури сну PSG, отриманих у ніч 3 проти ночі 5 під час звичного стану тривалості сну, був використаний лінійний аналіз повторних вимірювань із змішаною моделлю (з терміном перехоплення/нахилу, який був випробуваний). Зокрема, досліджувані параметри сну включали TST, SOL, кількість збуджень та кількість сну 1 стадії, 2 стадії сну, SWS та швидкого сну, виражені в абсолютних хвилинах та у відсотках від TST. Ніч (5 проти 3), стать та порядок фаз були включені як незалежні змінні, а ідентифікатор учасника - як змінна групування. Аналіз лінійної моделі також використовувався для оцінки взаємозв'язку між параметрами споживання їжі з 5-го дня та змінними сну, оціненими PSG, з 5-ї ночі; дієтичні змінні, включаючи відсоток енергії з білка, цукру, вуглеводів, що не містять клітковини/нецукру, ненасичених жирів та насичених жирів та грами клітковини були позначені як незалежні прогностичні змінні, з TST, стадіями сну (хвилини та відсоток стадії 1 сон, сон 2 стадії, SWS і швидкий сон), а також збудження від аналізів PSG за ніч 5, визначені як змінні результату. Ці моделі включали стать і порядок фаз як коваріати. Дані виражаються як середнє значення ± SD. Значення р