Коли просити пацієнтів старшого віку припинити водіння - це «не вирізано і не висушено»

Ви успішно додали до своїх сповіщень. Ви отримаєте електронне повідомлення, коли буде опубліковано новий вміст.

Нам не вдалось обробити ваш запит. Будь-ласка спробуйте пізніше. Якщо проблема не зникає, зв’яжіться з [email protected].

Проекти AAA передбачають, що приблизно 20% усіх водіїв до 2030 року будуть віком 65 років і старше.

Лікарі первинної ланки медичної допомоги відіграють вирішальну роль у оцінці водіння пацієнта, Лариса Дж. Хілл, доктор медичних наук, MPH, з клінічної школи вищої медичної освіти клініки Mayo, повідомили Healio Primary Care.

"PCPs довіряють, їх розглядають як авторитетів", - сказала вона. "Якщо ми не обговорюємо керування автомобілем з нашими старшими пацієнтами, пацієнти можуть помилково думати, що їм все одно добре керувати автомобілем".

Але як сказати, яким пацієнтам старшого віку слід припинити водіння, не дуже зрозуміло, Аліса Помідор, доктор медичних наук, медичний працівник, AGSF, Професор кафедри геріатрії Медичного коледжу університету штату Флорида заявив під час виступу на щорічній зустрічі АКТ.

"Знання, коли пацієнт повинен здати ключі, не вирізається і не сушиться", - сказала вона. "Ми хочемо, щоб люди могли пересуватися та їздити, поки вони можуть безпечно".

Первинна медична допомога Healio попросила Хілла та Помідора надати пораду лікарям, що проводять лікування, щодо оцінки здібностей старших водіїв.

Обговоріть рано, часто

Помідор зазначив, що перше, що потрібно зробити медикам, - це оцінити, наскільки пацієнти залежать від водіння.

"Як тільки люди перестануть їздити за кермом, і, залежно від їхньої сім'ї та соціальної мережі, це може погіршити їх здатність дістатися до нас, побачити своїх близьких, бути соціальними та отримати їжу", - сказала вона під час презентації.

Хілл та Помідор погодились, що найкращий час для початку розмов про здатність керувати автомобілем - це коли пацієнту 40-40 років.

"Початок розмов про те, що розмови з людьми рано звикають до цієї ідеї, і це може навіть продовжити тривалість життя за кермом", - сказав Помідор.

Наприклад, у 45-річного хлопця з гіперглікемією існує ризик розвитку нейропатії. До того часу, коли пацієнтові виповниться 70 років, він або вона вже не зможе визначити напрямок руху їх ноги або розрізнити педалі, за словами Помідора. Обговорення, коли припиняти водіння на ранніх етапах, в принципі те саме, що обговорення потенційного довгострокового впливу високого рівня цукру в крові, коли пацієнт середнього віку - він або вона можуть бути більш сприйнятливими до лікування, яке зменшує цей ризик, коли настає час.

"Якщо ми ніколи не говоримо про водіння автомобіля, поки вихователь не виховує його, або пацієнт втратив стільки фізичної та когнітивної бази, що його неможливо відновити, у пацієнта будуть вагомі причини для засмучення або гніву", - сказав Помідор в інтерв'ю.

Розмова про водійські здібності також повинна відбуватися не раз, додав Хілл.

"Дослідження показали, що пацієнти хочуть вести ці розмови з часом", - сказала вона, додавши, що тон і форма дискусій часто відрізнятимуться у пацієнтів.

"Ці розмови часто дуже емоційно навантажені і різняться залежно від людини", - сказала вона. "Зосередьтеся на турботі про їхню безпеку та їх постійну незалежність та мобільність".

Помідор, який редагував публікації, присвячені безпеці старих водіїв, сказав, що лікарі, що приймають РСР, повинні мати на увазі новий діагноз, ліки або зміну стану або функціональних здібностей пацієнта.

"Людина, яка перенесла незначний інсульт, через 2 тижні, швидше за все, буде на стадії одужання, ніж у 6 тижнів", - продовжив Помідор. "Можливо, вам доведеться пильно чекати".